Nebenhöhlenentzündungen bei Menschen mit HIV

Ihr Kopf fühlt sich verstopft und voll an. Der Druck hinter den Augen erschwert die Konzentration. Das Hämmern in Kopf und Gesicht ist unerbittlich. Die gefürchtete Nasennebenhöhlenentzündung, Sinusitis genannt, scheint Menschen mit HIV mehr zu betreffen als andere. Während 30 Prozent aller Menschen mindestens einmal im Jahr einen Anfall von Sinusitis erleiden, scheinen Menschen mit HIV häufiger und mit schwereren Anfällen davon betroffen zu sein.

Die Gründe, warum Menschen mit HIV anfällig für diese Infektionen sind, sind nicht klar. Einige Untersuchungen deuten jedoch darauf hin, dass eine HIV-Infektion zu Veränderungen der Schleimbeseitigung im Nasengang führen kann, was eine der Hauptabwehrmaßnahmen für die Nebenhöhlen darstellt. Ohne diese Schutzbarriere kann das Nebenhöhlengewebe anfälliger für Infektionen und Entzündungen sein.

Obwohl klar ist, dass HIV selbst keine Atemstörungen verursacht, kann es die Immunstärke einer Person verringern und selbst geringfügige Infektionen verschlimmern. Sogar Menschen mit relativ guter Immunfunktion können sich als Folge der chronischen Entzündung entwickeln, die mit einer langfristigen HIV-Infektion einhergeht.

Ursachen

Die Nebenhöhlen sind einfach einzelne Lufttaschen, die sich in den Knochen des Schädels befinden. Sie befinden sich zu beiden Seiten der Nase (Oberkiefer); hinter und zwischen den Augen (Ethmoid); in der Stirn (frontal); und weiter hinten im Kopf (Sphenoid). Diese Atemräume enthalten Schleim, der durch kleine Löcher auf den Oberflächen der Nebenhöhlen abfließt.

Als Folge von Allergien oder Erkältungen können diese kleinen Löcher verstopft werden, sodass der Schleim nicht richtig abfließen kann. Wenn sich der Schleim aufbaut, baut sich Druck auf und verursacht Schmerzen. Darüber hinaus wird der Schleimhautausfluss zu einem perfekten Nährboden für Bakterienwachstum, was schließlich zu einer Infektion führt.

Akute Sinusitis kann vier Wochen oder länger dauern, während chronische Sinusitis zwölf Wochen oder länger dauern kann.

Anzeichen und Symptome

Es gibt mehrere Anzeichen und Symptome, die darauf hindeuten, dass Sie eine Nasennebenhöhlenentzündung haben. Die meisten Menschen mit Sinusitis klagen über:

• Schmerzen und Druck in der Nähe der Wangenknochen, des Kiefers und der Zähne; über und hinter den Augen; und im kopf.
• Eine Zunahme der Schmerzen, wenn der Arzt mit den Fingerspitzen leicht über den Bereich über den Nebenhöhlen klopft.
• Wenn sich die Infektion verschlimmert, kann sich Fieber entwickeln, begleitet von Nasenausfluss, verstopftem Kopf, Ohrenschmerzen und einem verminderten Geruchssinn.

Behandlung

Akute Sinusitis heilt oft ohne Behandlung von selbst aus. Bei Behandlung werden Antibiotika typischerweise für 10 bis 14 Tage verschrieben. Es ist wichtig, den Verlauf der Antibiotikabehandlung zu Ende zu führen, da ein vorzeitiges Absetzen zu bakterieller Resistenz führen kann.

Orale und topische abschwellende Mittel können ebenfalls verschrieben werden, um die Symptome zu lindern. Bei manchen Menschen mit wiederkehrenden oder chronischen Nasennebenhöhlenentzündungen kann eine Nasennebenhöhlenoperation indiziert sein, wenn die eingeschränkte Atmung das tägliche Leben beeinträchtigt. In solchen Fällen müssen die Nebenhöhlen chirurgisch gereinigt werden, um angesammelten Schleim und Infektionen zu entfernen und gleichzeitig das Drainageloch zu vergrößern, um eine bessere Drainage der Nebenhöhlen zu ermöglichen.

So lindern Sie Ihre Symptome

Bis die Nebenhöhlenentzündung behoben ist, können die Symptome unglaublich unangenehm und lästig sein. Es gibt jedoch mehrere Möglichkeiten, die Symptome zu lindern, darunter:

• Erhöhen Sie die warme, feuchte Luft in Ihrem Zimmer mit einem Luftbefeuchter.
• Legen Sie warme, feuchte Kompressen auf die schmerzenden Bereiche Ihres Gesichts.
• Verwenden Sie salzhaltige Nasentropfen, um Trockenheit und Verstopfung zu lindern.
• Verwendung rezeptfreier abschwellender Mittel zur Linderung des Nasendrucks.
• Verwendung rezeptfreier Nasensprays zur Verringerung der Verstopfung (obwohl sie nicht länger als drei Tage angewendet werden sollten, um eine Abhängigkeit und/oder eine Verschlechterung der Symptome zu vermeiden).

Wenn Sie Probleme mit wiederkehrenden Nasennebenhöhlenentzündungen haben oder mit einer akuten Sinusitis überfordert sind, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Mit einer genauen Diagnose kann Sinusitis effektiv behandelt und Medikamente verschrieben werden, die möglicherweise wirksamer sind als rezeptfreie Versionen.