Können Schlaftabletten an Wirksamkeit verlieren?

Schlaftabletten können ein Glücksfall sein: Endlich eine Nacht durchschlafen nach viel zu langer Schlaflosigkeit. Diese Erleichterung kann jedoch nur von kurzer Dauer sein und zu Frustration und Verzweiflung führen. Was führt dazu, dass Schlaftabletten mit der Zeit weniger wirksam werden? Diese Veränderung kann sich auf ein pharmakologisches Prinzip beziehen, das eine Tachyphylaxie verursacht. Erfahren Sie, wie Tachyphylaxie, eine Form der Toleranz, die Wirksamkeit Ihrer Schlaftablette verändern kann und was dagegen getan werden kann.

Die sich ändernde Wirksamkeit von Schlafmitteln

Es ist nicht ungewöhnlich, dass Schlaftabletten im Laufe der Behandlung allmählich weniger gut wirken. Zunächst bringt das Medikament süße Linderung: eine Nacht ungestörten Schlafs. Allmählich scheint das Medikament jedoch bei Ihnen zu versagen. Es ist weniger effektiv und scheint nicht mehr so ​​zu funktionieren wie früher. Sie können sogar feststellen, dass Sie die Dosis eskalieren müssen, um die gleiche Wirkung zu erzielen. Anstatt nur eine Tablette zu benötigen, nehmen Sie zwei. Mit zunehmender Zeit scheint selbst diese Eskalation der Dosis nicht mehr ganz auszureichen. Das Schlafmittel kann sogar ganz aufhören zu wirken. Was sollten Sie tun und warum passiert das?

Dieses Phänomen tritt aufgrund eines natürlichen Prozesses namens Toleranz auf. Auch wenn es sich nach Sucht anhört, muss es das nicht. Tatsächlich tritt Toleranz häufig als Reaktion auf die fortgesetzte Exposition gegenüber einem Medikament auf. Es bezieht sich auf die Tatsache, dass die Exposition zu einer allmählich verminderten Reaktion auf die gleiche Dosis führt. Stellen Sie sich vor, Sie gehen in Ihr Haus und riechen frisches Brot, das im Ofen gebacken wird. Kurz darauf nehmen Sie den Geruch wahrscheinlich gar nicht mehr wahr. Wenn Sie jedoch nach draußen gehen und wieder hineinkommen, wird es wieder deutlich. Der Grad des Geruchs ändert sich nicht; die Reaktion Ihres Körpers darauf ist es jedoch.

Auf die gleiche Weise reagiert Ihr Körper allmählich weniger auf die gleiche Dosis einer Schlaftablette. Dies kann mit dem Stoffwechsel zusammenhängen. Der Stoffwechsel von Medikamenten hängt von Ihrer Genetik, Ihrem Alter, Geschlecht, Körpertyp und anderen Faktoren ab. Wenn Sie bestimmte Medikamente einnehmen, kann dies zu einer Veränderung Ihrer Leber- oder Nierenfunktion führen, was sich auch auf andere Medikamente auswirkt. Im Gehirn können die Nervenzellen die Anzahl und Reaktionsfähigkeit von Rezeptoren verändern. Dies hat einen wichtigen Einfluss auf die Wirkung von Schlafmitteln. Als Reaktion auf eine anhaltende Exposition gegenüber dem Medikament versucht Ihr Körper möglicherweise, die Wirkung zu verringern, indem er Rezeptoren entfernt, die mit dem Medikament interagieren. Danach können zwar die Wirkstoffspiegel ähnlich sein, die Reaktion ist es jedoch nicht. Mit der Zeit scheint auch das Schlafmittel nicht mehr zu wirken.

Die Zeitspanne bis zu dieser Antwort variiert. Tritt sie recht schnell auf, spricht man von Tachyphylaxie. Wenn es eher graduell ist, kann es als Toleranz bezeichnet werden. Diese korrelieren nicht unbedingt mit einem anderen Konzept namens Abhängigkeit (bei dem die Substanz psychisch oder physisch benötigt wird, um Entzug oder andere nachteilige Folgen zu vermeiden).

Diese schrittweise Notwendigkeit, die Dosis zu erhöhen, kann gefährlich sein, wenn dies nicht mit der Unterstützung Ihres medizinischen Betreuers erfolgt. Insbesondere die Verwendung von Schlaftabletten mit Alkohol kann tödlich sein, wenn die Atmung beeinträchtigt wird. Ein plötzliches Absetzen des Medikaments kann zu einem erneuten Auftreten von Schlaflosigkeit führen, was die Menschen oft dazu zwingt, ihre Medikamente langfristig fortzusetzen. Dies mag für Pharmaunternehmen, die die Medikamente herstellen, gut sein, aber vielleicht weniger gut für die Menschen.

Welche Möglichkeiten gibt es, Tachyphylaxie und Toleranz zu vermeiden?

Glücklicherweise gibt es einige Möglichkeiten, Tachyphylaxie und Toleranz bei der Verwendung von Schlafmitteln zu vermeiden. Schlaftabletten möglichst nur kurzfristig (weniger als 2 Wochen) einnehmen. Sie sollten nicht mehrere Medikamente gleichzeitig einnehmen, um Ihren Schlaf zu unterstützen. Das Risiko einer Überdosierung, insbesondere bei Alkoholkonsum, ist ein echtes und potenziell tödliches Problem. Sie sollten den Anweisungen Ihres Gesundheitsdienstleisters folgen und sicherstellen, dass Sie alle Medikamente offenlegen, die Sie verwenden, um Ihnen beim Einschlafen zu helfen.

In einigen Fällen kann es erforderlich sein, die Dosis zu erhöhen oder schrittweise auf ein neues Medikament umzustellen. Das beste Szenario wäre, nicht-medikamentöse Behandlungsoptionen für Schlaflosigkeit zu verfolgen. Insbesondere die kognitive Verhaltenstherapie bei Schlaflosigkeit (CBTi) hat sich als hochwirksam erwiesen, um die Erkrankung langfristig zu heilen. Es hat keine Nebenwirkungen, nutzt sich nicht ab und es besteht keine Möglichkeit, die unerwünschten Auswirkungen von Toleranz und Tachyphylaxe zu erfahren.