Zusammenhänge zwischen Zöliakie und Multipler Sklerose

Sie haben vielleicht gehört, dass es einen möglichen Zusammenhang zwischen Zöliakie und Multipler Sklerose (MS) gibt. Menschen mit Zöliakie können neurologische Manifestationen haben und Menschen mit MS können eher an Zöliakie leiden. Tatsächlich behaupten einige Menschen mit MS, sich mit einer glutenfreien Ernährung besser zu fühlen. Was sagt uns die Forschung über diese mögliche Assoziation?

Verbindungen zwischen Zöliakie und MS

Der Zusammenhang zwischen Zöliakie und Multipler Sklerose mag auf den ersten Blick klar erscheinen. Bei beiden handelt es sich um T-Zell-vermittelte Autoimmunerkrankungen, d. h. bei beiden handelt es sich um Schädigungen von Geweben und Organen durch das eigene Immunsystem, und beide treten bei Frauen deutlich häufiger auf als bei Männern.

Darüber hinaus beinhalten beide Erkrankungen eine Vielzahl ähnlicher Symptome, von denen viele leicht zu übersehen oder auf etwas anderes zurückzuführen sind. Und beide können sich einer Diagnose durch Gesundheitsdienstleister entziehen, zum großen Teil aufgrund dieser breiten Palette von Symptomen.

Angesichts all dessen und zunehmender anekdotischer Hinweise auf Verbesserungen, von denen einige Menschen mit MS berichten, wenn sie sich glutenfrei ernähren, ist es leicht anzunehmen, dass es einen Zusammenhang zwischen den beiden Erkrankungen gibt.

Nun, vielleicht gibt es einen Link. Schließlich scheinen die meisten Autoimmunerkrankungen einige gemeinsame genetische Faktoren zu teilen. Es ist jedoch nicht klar, ob es bei Menschen mit Multipler Sklerose wirklich eine erhöhte Inzidenz von Zöliakie gibt oder ob eine glutenfreie Ernährung Menschen mit MS tatsächlich helfen kann, ihre Erkrankung zu bewältigen. Schauen wir uns das Potenzial für gemeinsame Merkmale dieser Bedingungen an und werten wir dann die Forschung zu einer Assoziation aus.

MS-Symptome

Multiple Sklerose tritt auf, wenn Ihr Immunsystem die Myelinscheide um Ihre Nerven angreift, was zu Entzündungen und fortschreitenden Schäden führt. Sobald diese Nervenhülle beschädigt ist, verlangsamen oder stoppen Ihre Nervenimpulse.

Multiple Sklerose-Symptome können Gleichgewichts- und Koordinationsverlust, Probleme beim Gehen oder Bewegen der Arme und Beine, Zittern, Muskelkrämpfe oder Taubheit und Müdigkeit umfassen. Die meisten Menschen mit MS erleben „Anfälle“ oder Phasen verstärkter Symptome, möglicherweise gefolgt von einem oder mehreren Rückfällen.

Multiple Sklerose ist schwer zu diagnostizieren. Ihr Arzt kann aufgrund Ihrer Symptome MS vermuten, muss jedoch zunächst andere Erkrankungen mit ähnlichen Symptomen ausschließen.

Häufige Symptome bei MS und Zöliakie

Zu den Symptomen, die sowohl bei MS als auch bei Zöliakie häufig auftreten, gehören Verstopfung, Hirnnebel (Gefühl von Nebel, Unaufmerksamkeit oder Denkstörungen), Depression und Sehstörungen.

Was die Sache noch verwirrender macht, ist, dass viele dieser potenziellen Symptome (wie Gehirnnebel, sexuelle Dysfunktion, leichte Depression und Müdigkeit) auch durch Stress verursacht werden können. dies kann weiter zu Verzögerungen bei der Diagnose beitragen.

Zöliakie-Symptome und neurologische Erkrankungen

Häufige Symptome der Zöliakie können Verstopfung oder Durchfall, Nahrungsmittelunverträglichkeit und Bauchschmerzen sein, aber wie bereits erwähnt, können andere Symptome mit MS überkreuzen, einschließlich Hirnnebel, Depression und sogar periphere Neuropathie.

Es ist ziemlich bekannt, dass Zöliakie mit anderen neurologischen und psychologischen Störungen in Verbindung gebracht werden kann. Insgesamt treten neurologische Manifestationen der Zöliakie bei etwa 20 % der Menschen mit Zöliakie auf.Gefundene Bedingungen sind:

• FRAU
• Kleinhirn-Ataxie
• Gluten-Enzephalopathie
• Periphere Neuropathie
• Hörverlust (sensorineural)
• Epilepsie
• Depression
• Entwicklungsstörungen, Lernschwierigkeiten, ADHS
• Kognitive Dysfunktion

Eine Studie zeigt einen möglichen definitiven Zusammenhang

Wenn man die Symptome beider Erkrankungen kennt und wie sie in gewisser Weise ähnlich sein können, in welcher Beziehung stehen diese Erkrankungen?

Die Forschung ist gemischt, wie wir noch besprechen werden, aber der vielleicht stärkste Zusammenhang zwischen den beiden Störungen wird in einer Studie aus dem Jahr 2011 gefunden.

Kliniker in Spanien analysierten die Prävalenz von positiven Zöliakie-Bluttests und Biopsien bei Menschen mit bestätigter Multipler Sklerose und bei ihren Verwandten ersten Grades. Die Forscher umfassten 72 MS-Erkrankte, 126 ihrer Verwandten ersten Grades und 123 gesunde Kontrollpersonen.

Die Studie ergab Zöliakie – mit mindestens Marsh-III-Level-Zottenatrophie – bei 11,1 % der Menschen mit Multipler Sklerose im Vergleich zu nur 2,4 % der Kontrollpersonen. Zöliakie war bei Verwandten ersten Grades von Menschen mit Multipler Sklerose noch häufiger – die Forscher fanden sie bei 32 % dieser Verwandten.

Alle Menschen mit MS, bei denen auch Zöliakie festgestellt wurde, wurden glutenfrei ernährt, und alle „besserten sich in der Nachbeobachtungszeit sowohl hinsichtlich der gastrointestinalen als auch der neurologischen Symptomatik erheblich“, so die Autoren der Studie.

Andere Studien haben laut einem im Jahr 2008 veröffentlichten Papier keinen solchen Zusammenhang gefunden.

Die Recherche zu Links ist nicht klar

Trotz der Studie aus Spanien ist noch nicht klar, ob Menschen mit Multipler Sklerose häufiger an Zöliakie erkranken. Zwei weitere Studien, eine aus Italien und eine aus dem Iran, testeten Gruppen von Patienten mit Multipler Sklerose auf Zöliakie und fanden keine Raten über denen der Allgemeinbevölkerung.

Es ist auch möglich, hohe Konzentrationen bestimmter Antikörper gegen Gluten zu haben und trotzdem keine Zöliakie zu haben.

So fand beispielsweise eine 2009 veröffentlichte israelische Studie bei Menschen mit Multipler Sklerose hohe Spiegel des spezifischen Anti-Gluten-Antikörpers tTG-IgA, jedoch keine erhöhte Zöliakie-Rate. „Die spezifische Rolle dieser Antikörper bei der Pathogenese der Multiplen Sklerose bleibt ungewiss und erfordert zusätzliche Forschung“, schlossen die Forscher.

Eine weitere 2007 veröffentlichte Studie untersuchte Testergebnisse für AGA-IgG- und IGA-IgA-Anti-Gluten-Antikörper bei Patienten mit einer Vielzahl von neurologischen Erkrankungen, einschließlich Multipler Sklerose. Diese Forscher fanden bei 57 % dieser Menschen Antikörper gegen Gluten und diagnostizierten schließlich bei 17 % Zöliakie.

Ernährung und MS

Eine Frage, die sich bei der Betrachtung der Rolle der Glutensensitivität bei Multipler Sklerose stellen sollte, ist, ob es andere Ernährungsfaktoren gibt, die an der Entstehung oder dem Fortschreiten der Erkrankung beteiligt sein können. Es ist ziemlich klar, dass Vitamin D sowohl die Inzidenz als auch den klinischen Verlauf von MS auf MS auswirken kann, obwohl es Vitamin-D-Quellen außerhalb der Nahrung (wie Sonnenexposition) gibt.Andere Nährstoffe, die zusammen mit Gluten untersucht wurden, umfassen Milchprodukte, Probiotika, Antioxidantien, Polyphenole, Ginkgo biloba und Curcumin, aber es bleibt ungewiss, ob einer dieser Nährstoffe (einschließlich Gluten) eine Rolle beim Fortschreiten der MS spielt.

Können Sie MS mit einer glutenfreien Diät behandeln?

Trotz anekdotischer Berichte über Verbesserungen bei Multiple-Sklerose-Patienten, die eine glutenfreie Diät einhalten, gibt es keine stichhaltigen medizinischen Beweise dafür, dass die Befolgung der Diät bei Ihren MS-Symptomen helfen kann.

Einige MS-Forscher haben die Idee der besten Diät für Multiple Sklerose vorgeschlagen, die Gluten, Milchprodukte, Hülsenfrüchte und raffinierten Zucker eliminiert. Es gibt keine eindeutigen Beweise für die Wirksamkeit dieser Diät, aber einige Menschen mit MS berichten, dass sie sich viel besser fühlen, wenn sie Gluten aus ihrer Ernährung verbannen.

Endeffekt

Was ist also das Endergebnis? Wenn Sie an Multipler Sklerose und Symptomen einer Zöliakie leiden, sollten Sie einen Zöliakie-Test in Erwägung ziehen. Sie müssen zuerst alle Tests durchführen, bevor Sie glutenfrei werden, oder Sie riskieren ungenaue Testergebnisse. Der Test beruht auf zirkulierenden Antikörpern, die verschwinden, sobald Sie eine glutenfreie Diät beginnen. Wenn Sie positiv testen, sollten Sie mit Ihrem Arzt über Interferon sowie eine glutenfreie Ernährung sprechen.

Auch wenn Ihre Testergebnisse negativ sind, können Sie Ihre MS-Symptome verbessern, wenn Sie glutenfrei werden oder andere Lebensmittel wie Milchprodukte oder Hülsenfrüchte aus Ihrer Ernährung streichen. Wenn Sie der Meinung sind, dass dies der Fall sein könnte, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob Sie eine Eliminationsdiät ausprobieren möchten, um potenzielle Ernährungsverantwortliche zu identifizieren.