Mein naher Verwandter hat Zöliakie. Sollte ich auch getestet werden?

Wenn Sie einen nahen Verwandten haben, bei dem Zöliakie diagnostiziert wurde, müssen Sie höchstwahrscheinlich ebenfalls getestet werden. Das liegt daran, dass Zöliakie eine genetische Erkrankung ist, die in Familien vorkommt.

In Familien mit mindestens einer Person, bei der Zöliakie diagnostiziert wurde, haben sogenannte Verwandte ersten Grades – Eltern, Kinder und Geschwister – eine Chance von mindestens eins zu 22, auch die Krankheit zu haben. Bei sogenannten Verwandten zweiten Grades (Tanten, Onkel, Nichten, Neffen, Großeltern, Enkel oder Halbgeschwister) liegt die Wahrscheinlichkeit einer Zöliakie bei mindestens eins zu 39.

Einige Studien haben sogar noch höhere Chancen gezeigt: In einer Studie zeigten beispielsweise 11 % der Verwandten ersten Grades (das ist jeder neunte Verwandte) die charakteristische Darmschädigung, die als Zottenatrophie bekannt ist, was bedeutet, dass sie an Zöliakie litten.

Medizinische Gruppen empfehlen Screening

Mehrere einflussreiche Gruppen, darunter die American Gastroenterological Association und die World Gastroenterology Organization, fordern, dass sich alle Verwandten ersten Grades von Menschen mit Zöliakie selbst testen lassen. Beide Gruppen empfehlen auch Tests für Verwandte zweiten Grades; Auch wenn diese weiter entfernten Verwandten kein so hohes Risiko tragen, haben viele Familien zwei oder mehr Cousins ​​​​mit dieser Krankheit.

Bei Verwandten ersten oder zweiten Grades mit Zöliakie-Symptomen ist ein Screening auf jeden Fall angebracht. Die Symptome können von Verdauungsproblemen wie Durchfall und Verstopfung bis hin zu neurologischen Problemen wie Migräne sowie Hauterkrankungen und Gelenkschmerzen reichen. Menschen mit Zöliakie können auch Unfruchtbarkeit, Osteoporose, Depressionen und Schilddrüsenfunktionsstörungen haben.

Die Forschung ist jedoch bisher nicht schlüssig, ob es sich lohnt, Verwandte zweiten Grades ohne Symptome zu testen.

Familienmitglieder mit Zöliakie-Bluttests untersucht

Wenn Sie ein Familienmitglied von jemandem sind, bei dem Zöliakie diagnostiziert wurde, sollten Sie mit Zöliakie-Bluttests untersucht werden. Diese Bluttests (es gibt fünf in einem vollständigen Zöliakie-Panel, obwohl einige Gesundheitsdienstleister nicht alle fünf bestellen) suchen nach Antikörpern gegen Gluten, die in Ihrem Blutkreislauf zirkulieren.

Wenn Sie positive Bluttests haben (was bedeutet, dass die Tests zeigen, dass Ihr Körper auf Gluten reagiert), müssen Sie sich einer Endoskopie unterziehen, einem chirurgischen Eingriff, mit dem Ihr Dünndarm untersucht wird. Während der Endoskopie wird der Arzt einige kleine Proben Ihres Darms entnehmen, um sie unter einem Mikroskop zu untersuchen. Bei Menschen mit Zöliakie sollten diese Proben gluteninduzierte Schäden aufweisen.

Damit der Test genau ist, müssen Sie eine konventionelle glutenhaltige Diät einhalten, d. h. Lebensmittel, die Weizen, Gerste und Roggen enthalten. Das liegt daran, dass der Test nach der Reaktion Ihres Körpers auf diese Nahrungsmittel sucht; Wenn die Lebensmittel in Ihrer Ernährung nicht vorhanden sind, wird die Reaktion in Ihrem Körper auch nicht vorhanden sein.

Wiederholtes Screening kann erforderlich sein

Selbst wenn Ihr erster Test auf Zöliakie negativ ausfällt, können Sie sich nicht im Klaren sein – Sie können die Krankheit jederzeit entwickeln. Eine Studie des Celiac Disease Center der Columbia University ergab, dass mehr als 3% der Familienmitglieder, die zunächst negativ auf Zöliakie getestet wurden, positiv getestet wurden, wenn sie ein zweites oder drittes Mal getestet wurden.

Es dauerte auch nicht lange: Die Zeitspanne zwischen dem negativen und dem positiven Testergebnis reichte von nur sechs Monaten bei manchen über nur drei Jahre bis hin zu zwei Monaten bei anderen. Die durchschnittliche Zeit zwischen negativen und positiven Tests betrug laut der Studie nur eineinhalb Jahre.

Nur eine der Personen, die anfangs negativ getestet wurden, dann aber positiv getestet wurde, hatte Durchfall – der Rest der Personen gab keine Symptome an, was sie zu sogenannten „stillen Zöliakiepatienten“ oder Personen mit der Erkrankung machte, die keine Symptome haben. Darüber hinaus berichtete keiner dieser Personen über eine Änderung der Symptome zwischen den Tests, was bedeutet, dass Sie sich nicht auf Ihre Symptome verlassen können, um festzustellen, ob Sie an Zöliakie leiden.

Die Forscher kamen zu dem Schluss, dass einmalige Tests bei Verwandten von Menschen mit Zöliakie nicht ausreichen und dass wiederholte Tests durchgeführt werden sollten, auch wenn der Verwandte keine Symptome hat. Es sind jedoch weitere Untersuchungen erforderlich, um festzustellen, ob Familienmitglieder wiederholt getestet werden sollten, wenn sie keine getesteten Anzeichen von Zöliakie gezeigt haben.

Machen Sie sich keine Sorgen, wenn Sie einen Anruf von einem nahen Verwandten erhalten, der sagt, dass bei ihm Zöliakie diagnostiziert wurde und Sie darauf untersucht werden sollten. Wie Sie aus den obigen Zahlen ersehen können, tritt die Krankheit zwar in Familien auf, Sie entwickeln sie jedoch eher nicht, selbst wenn Ihr enger Verwandter sie hat. Wenn Sie sich Sorgen über Zöliakie machen – und insbesondere, wenn Sie Symptome haben – sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um sich auf die Erkrankung untersuchen zu lassen.