Der Zusammenhang zwischen Rauchen und Rückenschmerzen

Wenn Sie Raucher sind, hat Sie wahrscheinlich jemand zu einem bestimmten Zeitpunkt vor den mit Ihrem Verhalten verbundenen Gesundheitsrisiken gewarnt. Herzkrankheiten, Krebs und andere schwere Krankheiten stehen ganz oben auf der Liste. Aber wussten Sie, dass es auch Rückenschmerzen gibt?

Rauchen gefährdet Ihre Wirbelsäulengesundheit, unabhängig von Geschlecht und Alter

Es ist im Gesundheitswesen allgemein bekannt, dass Rauchen mit Rückenschmerzen in Verbindung gebracht wird. Und das belegen Studien.

Eine finnische Übersicht über 40 Studien, die in der Januar-Ausgabe des American Journal of Medicine vom Januar 2010 veröffentlicht wurde, ergab beispielsweise, dass gegenwärtige Raucher im Vormonat mit 1,16-mal häufiger Kreuzschmerzen hatten und im vergangenen Jahr 1,26-mal häufiger als Nichtraucher.

Frauen können besonders benachteiligt sein. Eric Truumees, orthopädischer Chirurg in Austin, Texas, sagt: „Frauen, die rauchen, scheinen ein erhöhtes Risiko für Rückenschmerzen zu haben, selbst wenn sie nur leichte Raucher sind.“

Und Teenager nicht vergessen. Die Überprüfung ergab, dass jugendliche Raucher mit einer 1,82-mal höheren Wahrscheinlichkeit Rückenschmerzen hatten als Erwachsene mit der gleichen Gewohnheit.

Rauchen und Bandscheiben

Bandscheibennahaufnahme — PASIEKA / SPL / Getty Images

Wie viel Rauchen können Sie tun, bevor Sie Rückenschmerzen bekommen und welche Art von Rückenschmerzen werden Sie bekommen?

Dr. Alexander Vaccaro, Chirurg, Orthopädie und Neurochirurgie am Thomas Jefferson University Hospital in Philadelphia, sagt, dass Rauchen für Menschen, die 50 Packungen pro Jahr oder mehr rauchen, insbesondere wenn sie unter 45 Jahre alt sind, ein riskantes Geschäft ist.

Für Langzeitraucher berichtet die AAOS über einen Zusammenhang zwischen der Anzahl der Packungsjahre (Anzahl gerauchter Packungen pro Tag X Anzahl Jahre als Raucher) und der Entwicklung eines Bandscheibenvorfalls sowie dem Fortschreiten der Spondylolisthesis, einem früheren Beginn von Entzündungen und verminderter Funktionsfähigkeit und Lebensqualität.

Während das Rauchen wahrscheinlich seine „schwarze Magie“ auf viele der Wirbelsäulenstrukturen ausübt, fordern insbesondere die Bandscheiben einen hohen Tribut.

Rauchen erhöht die Rate, mit der Bandscheiben degenerieren, sagt Vaccaro. Er fügt hinzu, dass auch der chronische Husten vieler Raucher zu einem erhöhten Druck auf die Bandscheiben führen kann.

Eine 2009 von Kauppila durchgeführte Überprüfung mit dem Titel „Atherosklerose und Bandscheibendegeneration/Low-Back Pain – A Systematic Review“ ergab, dass verstopfte Arterien, die von der Bauchschlagader abzweigen, den Blutfluss zur Lendenwirbelsäule verringern und Rückenschmerzen verursachen können. Der Autor der Übersichtsarbeit merkt an, dass in diesen Studien, die Krankheitsmuster in Bevölkerungsgruppen untersuchten (so genannte epidemiologische Studien), Rauchen zusammen mit hohem Cholesterinspiegel am beständigsten sowohl mit Kreuzschmerzen als auch mit Bandscheibendegeneration in Verbindung gebracht wurde.

Rauchen verringert den Austausch von Substanzen, die Sie für gesunde Bandscheiben benötigen, einschließlich Sauerstoff, sagt Vaccaro. Er erklärt: Es verengt die Arterien, die in die Wirbelsäulenarterienversorgung einmünden, was wiederum den Prozess der Nahrungsversorgung der Bandscheibe behindern kann.

Rauchen und Rückenchirurgie

Eine Wirbelsäule in der Chirurgie — FMB PHOTO / Fotobibliothek / Getty Images

Wenn Sie ein gutes Ergebnis Ihrer Rückenoperation erzielen möchten, insbesondere wenn es sich um eine Wirbelsäulenversteifung handelt, sollten Sie nicht rauchen.

Bei einer Wirbelsäulenversteifung wird Knochen oder knochenähnliches Material zwischen zwei kranke Wirbel gelegt, um sie zur Vereinigung anzuregen. In der Zeit nach der Operation (ca. 3-4 Monate) verschmelzen die Knochen, was Ärzte und Forscher oft als „Heilung“ bezeichnen. Dies ist eine etwas prekäre Zeit, da eine Vereinigung der Wirbel nicht garantiert ist. Die Scoliosis Research Society sagt, dass mindestens zwischen 5 und 15 % der Wirbelsäulenfusionen nicht heilen.

Und rate mal, was ganz oben auf der Liste der Gründe für das Versagen der Wirbelsäulenfusion steht? Rauchen.

In ihrem auf der Medscape-Website veröffentlichten Artikel „Revision Strategies for Lumbar Pseudarthrose“ berichten Ondra und Marzouk über 33 % mehr Versagen der Wirbelsäulenfusion bei Rauchern. Tatsächlich operieren einige Chirurgen nicht einmal Raucher, es sei denn, dies würde ihr Leben gefährden. Andere raten Patienten, vor einer Operation mit dem Rauchen aufzuhören.

Postoperative Komplikationen

Die AAOS sagt, dass Rauchen der wichtigste Einzelfaktor bei postoperativen Komplikationen sein kann, und nennt schlechtere Ergebnisse und häufigere Komplikationen nach Wirbelsäulenoperationen bei Rauchern. Dies gilt für jede Art von Wirbelsäulenproblemen, für die die Operation durchgeführt wird, einschließlich Spinalkanalstenose, Wirbelfrakturen oder Dekompression und Fusion der Halswirbelsäule. Darüber hinaus behauptet die AAOS, dass der Tabakkonsum der Patienten häufig das Auftreten postoperativer Infektionen vorhersagt.

Raucherentwöhnung für einen gesünderen Rücken

Finger stampfen Zigarette aus — Wavebreakmedia / Getty Images

Obwohl es ziemlich offensichtlich ist, dass Rauchen auf verschiedene Weise zu Rückenschmerzen beiträgt, einschließlich einer Bandscheibendegeneration, ist dies keine Ursache.

Laut Truumees ist die Genetik wahrscheinlich die Hauptursache für die Degeneration der Wirbelsäule. Trotzdem, sagt er, treten Arthritis im unteren Rücken und Nacken bei Rauchern mindestens dreimal häufiger auf. Truumees, der auch Chefredakteur von AAOS Now ist, sagt, dass Probleme, die aus der Degeneration der Wirbelsäule resultieren, Arthritis des Nackens und des Rückens, Bandscheibenvorfälle und die Bildung von Knochenspornen (Spinalstenose) umfassen.

Silberstreifen in der Wolke

Die gute Nachricht ist, dass die Auswirkungen des Rauchens auf die Wirbelsäule teilweise reversibel sind. Das heißt, wenn Sie mit dem Rauchen aufhören, werden Sie möglicherweise auch weniger Rückenschmerzen haben. Während die finnische Studie bei Personen, die erfolgreich mit dem Rauchen aufgehört hatten, mehr Rückenschmerzen feststellte als bei Personen, die nie geraucht hatten, hatten ehemalige Raucher weniger Rückenschmerzen als derzeitige Raucher.

Die AAOS berichtet, dass die Komplikationen im Zusammenhang mit der Wundheilung nach Wirbelsäulenoperationen bei Patienten, die vor ihrem Eingriff mindestens 4 Wochen lang mit dem Rauchen aufgehört hatten, reduziert wurden.