Spermienmotilität

Was es bedeutet, was normal ist, was nicht

Die Definition von Motilität ist die Fähigkeit eines Organismus oder einer Flüssigkeit, sich zu bewegen. Spermienmotilität bezieht sich auf die Bewegung und das Schwimmen von Spermien. Eine schlechte Beweglichkeit der Spermien bedeutet, dass die Spermien nicht richtig schwimmen, was zu männlicher Unfruchtbarkeit führen kann. Eine schlechte Beweglichkeit der Spermien wird auch als Asthenozoospermie.

Warum schwimmen Spermien?

Spermien sind bewegliche Zellen. Dies bedeutet, dass es sich um Zellen handelt, die sich selbst bewegen, was für eine Schwangerschaft wichtig ist. Damit vaginaler Geschlechtsverkehr zur Empfängnis führt, wird der Mann im Allgemeinen Samen in der Nähe des Gebärmutterhalskanals am Ende des Vaginalkanals ejakulieren der Gebärmutterhals.

Sperma kann auch ohne Ejakulation in den Vaginalkanal gelangen, aus dem sogenannten Präejakulat. Dies ist eine kleine Menge spermaähnlicher Flüssigkeit, die aus der Harnröhre austritt, wenn ein Mann sexuell erregt ist.(Dies ist ein Grund dafür, dass die „Pull-out-Methode“ nicht zuverlässig funktioniert, um eine Schwangerschaft zu verhindern.)

Spermien sind so programmiert, dass sie so schwimmen, dass sie ihr endgültiges Ziel erreichen: das Ei. Während das Ei durch winzige haarähnliche Fortsätze, die Zilien genannt werden, vom Eierstock in den Eileiter transportiert wird, schwimmt das Ei selbst nicht. Mit Hilfe der Flimmerhärchen schwebt es mehr oder weniger in und durch die Eileiter.

Spermien hingegen bewegen sich selbst. Sie müssen vom Gebärmutterhalskanal in und durch die Gebärmutter und schließlich in den Eileiter schwimmen. Hier treffen sie auf ein ovuliertes Ei. Dort angekommen müssen die Spermien die Eizelle befruchten, was ebenfalls Bewegung erfordert.

Untersuchungen haben ergeben, dass Spermien zwischen 2 und 10 Minuten nach der Ejakulation brauchen, um die Eileiter zu erreichen.

Spermienmotilität und allgemeine Samengesundheit

Die Beweglichkeit ist nur ein Maß für die Gesundheit von Spermien und Samen. Andere Faktoren, die bei einer Samenanalyse berücksichtigt werden, sind:

Samenvolumen: Wie viel Ejakulat vorhanden ist, gemessen in Millilitern (ml)
Gesamtzahl der Spermien: Wie viele Spermien sind in der Samenprobe enthalten (durchschnittlich 33 bis 46 Millionen Spermien)
Spermienkonzentration: Wie viele Spermien sind in 1 ml Ejakulat?
Vitalität: Prozentsatz der lebenden Spermien
Spermienmorphologie: Form der Spermien
Zeit bis zur Verflüssigung: Die Zeit, die der Samen benötigt, um auf natürliche Weise von dick zu flüssig zu werden (in der Regel 20 bis 30 Minuten)
pH-Wert des Samens: Der Säuregehalt der Samenprobe (zu saurer Samen kann Spermien abtöten)
Anzahl der weißen Blutkörperchen: Wie viele weiße Blutkörperchen sind in der Samenprobe (eine sehr hohe Anzahl kann auf eine Infektion hinweisen)

Wenn die Motilität das einzige Problem ist, sind die Chancen auf eine spontane (ohne Hilfe) Schwangerschaft besser als bei anderen Problemen.

Motilitätsmessungen in einer Samenanalyse

Die Motilität kann in einer Samenanalyse auf folgende Weise bewertet werden:

Prozentsatz der Beweglichkeit: Wie viel Prozent aller Spermien in einem einzigen Ejakulat bewegen sich?
Prozentuale Bewegungskonzentration: Wie viel Prozent der Spermien bewegen sich bei einer Spermamessung, normalerweise dargestellt als Millionen von Zellen pro ml
Gesamtzahl der beweglichen Spermien (TMSC): Wie viele Spermien schwimmen in einem einzigen Ejakulat (Diese Zahl hat sich als am relevantesten für die männliche Fertilitätsprognose erwiesen.)
Durchschnittliche Bahngeschwindigkeit (VAP): Die Geschwindigkeit, mit der sich die Spermien bewegen, gemessen in Mikrometer pro Sekunde (μm/s)

Progressive Motilität, nicht-progressive Motilität und Gesamtmotilität

Wichtig ist auch, wie sich die Spermien bewegen. Progressive Motilität bezieht sich auf Spermien, die in einer meist geraden Linie oder in sehr großen Kreisen schwimmen. Nicht-progressive Motilität bezieht sich auf Spermien, die sich bewegen, aber keine Vorwärtsbewegung machen oder in sehr engen Kreisen schwimmen.Die Gesamtmotilität bezieht sich auf den Prozentsatz der Spermien, die jede Art von Bewegung ausführen. Diese Bewegung kann eine nicht-progressive Bewegung umfassen.

Zum Beispiel würde ein Spermium, das nur an Ort und Stelle vibriert, als beweglich, aber nicht fortschreitend betrachtet. Ein Spermium, das im Zickzack verläuft, aber nach vorne fortschreitet, wird als progressiv angesehen. Damit die Spermien den weiblichen Fortpflanzungstrakt hinaufschwimmen, ist eine fortschreitende Beweglichkeit erforderlich.

Wie viele Spermien müssen richtig schwimmen?

Bei einem Mann mit normaler Fruchtbarkeit kann ein Samenejakulat über 39 Millionen Spermien enthalten. Es wird jedoch erwartet, dass nicht alle dieser Spermien vollständig gesund sind.

Damit eine Ejakulatprobe als normal angesehen wird, sollten mindestens 40 % der Spermien beweglich sein oder sich bewegen. Dies kann eine nicht-progressive Bewegung einschließen. Mindestens 32 % der Spermien sollten eine progressive Beweglichkeit aufweisen.

Die Diagnose einer schlechten Spermienmotilität wird normalerweise anhand des Prozentsatzes der beweglichen Spermien gestellt. Untersuchungen haben jedoch ergeben, dass die Gesamtzahl der beweglichen Spermien ein relevanteres Maß ist.

Eine Gesamtzahl der beweglichen Spermien von über 20 Millionen gilt als normal. Unter 5 Millionen ist eine schlechte Spermienmotilität. Weniger als 1 Million ist eine schwere schlechte Spermienmotilität.

Was beeinflusst die Spermienmotilität

Wenn die Spermienmotilität schlecht ist, gibt es normalerweise andere Probleme mit der Spermiengesundheit. Zum Beispiel können Männer mit schlechter Spermienmotilität auch eine niedrige Spermienzahl oder eine schlechte Spermienmorphologie (oder Spermienform) haben. Spermien, die nicht richtig gebildet werden, können nicht richtig schwimmen.

Die Spermienmotilität kann durch Chemikalien, Krankheiten, Hitze oder Kälte, Lebensgewohnheiten wie Rauchen oder Anomalien der männlichen Fortpflanzungsorgane, wie bei einer Varikozele, beeinträchtigt werden.

Eine eingeschränkte Beweglichkeit der Spermien kann auch auftreten, wenn ein Mann selten sexuelle Aktivitäten hat. Wenn in diesem Fall das erste gesammelte Ejakulat eine schlechte Beweglichkeit zeigte, sollte ein zweites, bald darauf gesammeltes Ejakulat besser sein.