Was ist eine Foley-Birne-Induktion?

Was ist eine Foley-Birne-Induktion?

Ein Foley-Bulbuskatheter, der auch als Foley-Ballonkatheter bezeichnet wird, wird manchmal zur Einleitung der Wehen verwendet, um Kontraktionen und eine Erweiterung des Gebärmutterhalses zu fördern. Diese Induktionsmethode ist für viele Schwangere eine wirksame und sichere Option zur Induktion. Der Foley-Katheter ist ein Gerät, das normalerweise zum Entleeren der Blase verwendet wird. Aber bei dieser Verwendung wird der Ballonteil davon in die Gebärmutter eingeführt und aufgeblasen, was Druck auf den Gebärmutterhals ausübt, um die Erweiterung und Kontraktionen zu fördern.

Wie es funktioniert

Diese Induktionsmethode beginnt damit, dass Ihr Arzt den Foley-Ballon, manchmal mit einem Spekulum, über die Vagina in die Gebärmutter einführt. Der Ballon wird zwischen der Fruchtblase und dem unteren Uterussegment (Unterseite der Gebärmutter) auf der anderen Seite des Gebärmutterhalses platziert. Der Ballon wird dann mit Kochsalzlösung aufgeblasen und an Ort und Stelle belassen. Es ist an Ihrem Oberschenkel befestigt, um eine sanfte Traktion zu bieten. Der Katheter fällt normalerweise von selbst heraus, sobald Sie 3 Zentimeter erweitert sind.

Wenn diese Induktionsmethode verwendet wird

Ein Foley-Bulb-Katheter kann in einer Vielzahl von Situationen zur Einleitung verwendet werden, einschließlich wenn ein Arzt es für notwendig hält, die Wehen einzuleiten, anstatt auf den spontanen Beginn der Wehen zu warten, oder wenn Sie die Vollzeit oder das Ende der Schwangerschaft erreicht haben oder Ihr Wasser bricht, aber du hast keine arbeit. Das Verfahren wird angewendet, wenn das Baby mit dem Kopf nach unten liegt und keine Plazentaprobleme (wie Plazenta praevia) vorliegen. Diese Induktionsmethode kann entweder allein oder in Verbindung mit anderen Induktionstechniken verwendet werden.

Wie es sich anfühlt

Dieses Einführungsverfahren wird mit der schwangeren Person in einer zurückgelehnten Position mit den Füßen in Steigbügeln durchgeführt. Die Erfahrungen mit dieser Induktionsmethode variieren je nach Zustand Ihres Gebärmutterhalses zum Zeitpunkt der Einführung, der verwendeten Technik und ob Sie bereits ein Baby hatten (was Ihren Gebärmutterhals für die Induktion günstiger machen kann).

Viele Leute sagen, dass das Einführen der unangenehmste Teil des Verfahrens ist. Es kann sich ähnlich anfühlen wie bei einer Beckenuntersuchung, einem Druckgefühl und/oder Schmerzen. Einige beschreiben scharfe Beckenschmerzen beim Einführen, aber die Schmerzen gehen normalerweise nach dem Einführen zurück. Nachdem der Katheter platziert wurde, kann es sich ein wenig seltsam anfühlen, möglicherweise wie ein großer Tampon. Kontraktionen und Dilatation können bald nach dem Aufblasen des Ballons beginnen – oder es kann 12 bis 24 Stunden dauern, bis die Wehen einsetzen.

Vor- und Nachteile von Foley Bulb Induction

Das Ziel dieser Induktion ist die mechanische Öffnung des Gebärmutterhalses. Manchmal beginnt dies spontan mit Wehen oder es kann einfach dazu führen, dass der Gebärmutterhals für eine Pitocin- oder andere Medikamenteneinleitung oder eine Amniotomie (das Aufbrechen des Wassersacks) günstiger wird.

Leistungen

Die Verwendung des Foley-Ballonkatheters hat eine sehr gute Erfolgsbilanz bei Schwangeren, die innerhalb von 24 Stunden nach dem Einführen gebären. Es hat auch ähnliche oder niedrigere Kaiserschnittraten, die mit seiner Anwendung verbunden sind als Kombinationen der anderen Induktionsmethoden.

Es gibt auch den Vorteil, dass es weniger wahrscheinlich ist, dass es zu Veränderungen der Herzfrequenz Ihres Babys oder fötalem Leiden kommt als andere Einleitungsmethoden. Dies kann der Grund sein, warum die Kaiserschnittrate in einigen Anwendungskombinationen niedriger ist. Dennoch müssen Sie möglicherweise die Herzfrequenz Ihres Babys vor, während und unmittelbar nach dem Eingriff überwachen lassen, um festzustellen, ob das Baby diesen Prozess verträgt, aber diese Methode ist weniger wahrscheinlich, dass es zu Störungen des Fötus kommt.

Mögliche Risiken

Die Hauptnachteile dieses Verfahrens bestehen darin, dass es beim Einführen des Katheters schmerzhaft sein kann und möglicherweise keine Wehen einleitet, was möglicherweise eine andere Einführungsmethode erfordert. Zu den seltenen Komplikationen dieses Verfahrens gehören die folgenden:

• Baby bewegt sich vom Kopf nach unten in die Steißlage (1,3%)
• Fieber (3%)
• Nicht beruhigende fetale Herztöne (2 %)
• Schmerzen, die das Entfernen des Katheters erfordern (1,7%)
• Vaginale Blutungen (1,8%)

Vaginale Geburt nach Kaiserschnitt

Der Foley-Katheter kann aufgrund eines früheren Kaiserschnitts oder einer vernarbten Gebärmutter empfohlen werden. Die Anwendung dieser Induktionsmethode bei Müttern, die auf eine vaginale Geburt nach einem Kaiserschnitt (VBAC) hoffen, ist begrenzt, aber positiv. Eine kleine Studie mit 151 Patientinnen ergab, dass die vaginale Geburtsrate 54% betrug. Die Komplikationen lagen im Normbereich.

Ambulante Nutzung

Die ambulante Anwendung des Foley-Ballons zur Geburtseinleitung wurde in einigen kleinen Studien in Australien an Frauen mit risikoarmen Vollzeitschwangerschaften untersucht. Sie stellten fest, dass die Vorteile des Foley-Ballons immer noch vorhanden waren und es in den Gruppen keine Komplikationen gab. Das American College of Obstetricians and Gynecologists sagt, dass es für sorgfältig ausgewählte Patienten geeignet sein kann. Diese Technik wird jedoch typischerweise in einer Krankenhausumgebung verwendet.

Es kann beunruhigend sein zu hören, dass die Wehen eingeleitet werden müssen (und es kann schwer sein, überfällig zu sein). Diese risikoarme Methode kann bei vielen Schwangeren hilfreich sein, um Dilatation und Kontraktionen zu starten. Insgesamt ist die Verwendung des Foley-Ballonkatheters für die meisten schwangeren Frauen eine sichere und wirksame Methode der Induktion. Wenn Sie Fragen oder Bedenken haben, besprechen Sie diese mit Ihrem Geburtshelfer.