Was Sie über Lovenox wissen sollten, um Blutgerinnsel während der Schwangerschaft zu verhindern

Während die meisten Schwangerschaften reibungslos und ohne ernsthafte medizinische Probleme verlaufen, ist eine Schwangerschaft nicht ohne Risiken. Zu den schwerwiegenderen Risiken gehören Blutgerinnsel oder Thrombosen. Laut CDC ist die Wahrscheinlichkeit von Blutgerinnseln bei Schwangeren fünfmal so hoch wie bei Nicht-Schwangeren. Unbehandelt kann die Blutgerinnung während der Schwangerschaft zu schweren Erkrankungen wie einer Lungenembolie (LE) führen, die tödlich sein kann.

Das sind einige beängstigende Fakten, aber zum Glück gibt es viele Behandlungsmöglichkeiten für Blutgerinnsel während der Schwangerschaft. Eine der beliebtesten Behandlungen ist ein verschreibungspflichtiger Blutverdünner namens Lovenox, auch bekannt als Enoxaparin.

Hier ist, was wir über Lovenox wissen, zusammen mit einigen hilfreichen Erkenntnissen von Dr. Kim Langdon, einem Geburtshelfer und Gynäkologen aus Ohio.

Was ist Lovenox?

Die Gerinnungsfähigkeit unseres Blutes ist wichtig und notwendig (z. B. nach einem Schnitt oder einer Verletzung gerinnt Ihr Blut, damit Sie nicht weiter stark bluten). Wenn Ihr Blut jedoch zu stark gerinnt, können sich Blutgerinnsel in den Beinen und anderen Extremitäten bilden und in die Lunge gelangen, was zu einer sogenannten Lungenembolie (LE) führt, die lebensbedrohlich sein kann, wenn sie nicht umgehend behandelt wird.

Lovenox oder Enoxaparin ist ein Antikoagulans (Blutverdünner), das häufig Patienten verschrieben wird, die an Blutgerinnseln leiden oder ein höheres Risiko haben, in Zukunft daran zu erkranken. Lovenox wird am häufigsten verschrieben, wenn sich jemand von einer Operation erholt, was die Wahrscheinlichkeit eines Blutgerinnsels erhöhen kann. Es wird auch häufig zur Behandlung und Vorbeugung von Herzinfarkten verwendet.

Lovenox kann im Krankenhaus intravenös verabreicht werden, am häufigsten wird es jedoch als Injektion verabreicht. Lovenox wird in die Fettschicht direkt unter der Haut injiziert und wird meistens in den Magen- oder Bauchbereich injiziert. Viele Menschen lernen, Lovenox zu Hause zu injizieren, nachdem sie von ihrem Arzt angewiesen wurden.

Zu den häufigsten (aber im Allgemeinen seltenen) Nebenwirkungen von Lovenox gehören:

• Blutung
• Anämie
• Thrombozytopenie (niedrige Thrombozytenzahl)
• Erhöhte Serum-Aminotransferase-Werte
• Übelkeit und Durchfall
• Ekchymose (Hautverfärbung als Folge von Blutungen unter der Haut)
• Ödem
• Fieber
• Kurzatmigkeit
• Orientierungslosigkeit
• Schmerzen an der Injektionsstelle

Was sind die Risiken von Blutgerinnseln in der Schwangerschaft?

Jeder kann im Laufe seines Lebens ein Blutgerinnsel entwickeln, aber schwangere Menschen haben ein erhöhtes Risiko für Blutgerinnsel. Tatsächlich erhöht sich ihr Risiko laut CDC um das Fünffache. Dieses erhöhte Risiko besteht während der Schwangerschaft, der Entbindung und innerhalb der ersten drei Monate nach der Geburt eines Babys.

Schwangere sind während der Schwangerschaft anfälliger für Blutgerinnsel, da das Blut einer schwangeren Person von Natur aus leichter gerinnt, um einen Blutverlust während und nach der Geburt zu verhindern. Darüber hinaus kann das Blut während der Schwangerschaft möglicherweise nicht so leicht in die Beine fließen, da der wachsende Fötus Druck auf die Blutgefäße des Beckens ausübt.

Das Hauptproblem bei Blutgerinnseln besteht darin, dass sie unbehandelt in die Lunge gelangen und eine Lungenembolie (LE) verursachen können, die lebensbedrohlich sein kann. Die CDC erklärt, dass Lungenembolien in den USA ganz oben auf der Liste der schwangerschaftsbedingten Todesfälle stehen

Laut Dr. Langdon haben einige Schwangere ein höheres Risiko für Blutgerinnsel als andere. Zu den Bedingungen, die Ihr Risiko für Blutgerinnsel während der Schwangerschaft erhöhen können, gehören:

• Familien- oder persönliche Vorgeschichte von Blutgerinnseln
• Geschichte einer Blutgerinnungsstörung
• Eine Kaiserschnitt-Lieferung
• Perioden längerer Immobilität, einschließlich Bettruhe während der Schwangerschaft oder nach der Entbindung
• Komplikationen während Schwangerschaft oder Geburt
• Langzeiterkrankungen, einschließlich Herzerkrankungen, Lungenerkrankungen oder Diabetes

Ist Lovenox für Schwangere sicher?

Wenn Ihnen Lovenox vor kurzem zur Behandlung eines Blutgerinnsels während der Schwangerschaft verschrieben wurde oder das Risiko besteht, während der Schwangerschaft ein Blutgerinnsel zu entwickeln, fragen Sie sich möglicherweise, ob die Einnahme von Lovenox sicher ist. Ihre Besorgnis ist verständlich: Jedes Mal, wenn Sie während der Schwangerschaft Medikamente einnehmen, müssen Sie sicherstellen, dass es für Sie und Ihr wachsendes Baby sicher ist.

Dr. Langdon gibt einige allgemeine Ratschläge zu Lovenox. Obwohl es derzeit leider nicht viele Beweise für die Sicherheit von Lovenox während der Schwangerschaft gibt, sagt sie, dass „größtenteils keine nachteiligen Auswirkungen auf das Fötus oder die Schwangerschaft bestehen“.

Dr. Langon glaubt, dass Lovenox als Antikoagulans (Blutverdünner) eine bessere Option als Aspirin ist. Sie empfiehlt auch Lovenox gegenüber Herapin, einem anderen gebräuchlichen Antikoagulans, das Schwangeren manchmal zur Vorbeugung von Blutgerinnseln verabreicht wird.

„Heparin war früher der Goldstandard, aber immer mehr Menschen verwenden Lovenox und der internationale Konsens ist, dass es aufgrund der selteneren Dosierung, der höheren Bioverfügbarkeit, der längeren Halbwertszeit, des vorhersehbareren Ansprechens und weniger als Erstlinientherapie gelten sollte.“ Labortests“, erklärt Dr. Langdon.

Wirkt Lovenox zur Vorbeugung von Blutgerinnseln während der Schwangerschaft?

Auch hier gibt es nicht viele veröffentlichte Beweise über die Wirksamkeit von Lovenox in der Schwangerschaft. Die jüngste Empfehlung des American College of Obstetricians and Gynecologists stammt aus dem Jahr 2002. „Die Therapie mit Lovenox (Enoxaparin-Natrium) scheint sicher und wirksam für schwangere Frauen zu sein, die Kandidaten für entweder prophylaktisches oder therapeutisches Heparin sind“, erklärte das ACOG-Komitee .

Dr. Langdon glaubt, dass Lovenox bei der Vorbeugung von Blutgerinnseln während der Schwangerschaft wirksam ist, sagt jedoch, dass die Dosis „möglicherweise nach oben angepasst werden muss“, um beste Ergebnisse zu erzielen. Eine wirksame Dosierung sollten Sie mit Ihrem Arzt besprechen, da die Dosierung von Medikamenten oft von Fall zu Fall erfolgt.

Was sind die Risiken der Einnahme von Lovenox während der Schwangerschaft?

Die Einnahme von Lovenox während der Schwangerschaft birgt einige Risiken. Laut Dr. Langon umfassen diese Risiken „übermäßige Blutungen oder blaue Flecken, vaginale Blutungen, Plazentaablösung – wo sich die Plazenta aufgrund von Blutentnahmen und/oder Traumata von der Innenwand der Gebärmutter löst“.

Darüber hinaus warnt das Unternehmen, das Lovenox herstellt, davor, dass schwangere Personen mit Herzklappenprothesen bei der Anwendung von Lovenox vorsichtig sein sollten, da dies zu einer Klappenthrombose führen kann.

Schwangerschaft kann eine stressige Zeit sein, unabhängig davon, ob Sie mit einem Gesundheitsproblem zu kämpfen haben oder nicht. Wenn Sie während der Schwangerschaft ein Blutgerinnsel bekommen oder das Risiko besteht, eines zu bekommen, haben Sie wahrscheinlich ein hohes Maß an Stress, Unbehagen und Angst. Sie möchten wissen, wie Sie diese Blutgerinnsel am besten behandeln können, und möchten diese Informationen so schnell wie möglich erhalten.

Wenn Sie sich mit Behandlungen, einschließlich der Anwendung von Lovenox, befassen, wird Ihr Arzt oder Ihre Hebamme wissen, was die beste Option für Sie und Ihr wachsendes Baby ist. Zögern Sie nicht, sich an sie zu wenden, wenn Sie weitere Informationen benötigen oder weitere Fragen haben.