Kognitive Verhaltenstherapie bei Fibromyalgie

Die kognitive Verhaltenstherapie (CBT) ist eine häufig empfohlene Behandlung von Fibromyalgie (FMS). Es ist auch eine der am besten erforschten nicht-medikamentösen Behandlungen für diese Erkrankung.

CBT ist eine psychologische Behandlung, die jedoch zur Behandlung einer Reihe nicht-psychologischer Beschwerden eingesetzt wird. FMS-Patienten glauben jedoch manchmal fälschlicherweise, dass die Empfehlung einer KVT bedeutet, dass ihre Krankheit als psychisch oder „nicht real“ angesehen wird.

Tatsächlich zeigt eine wachsende Zahl von Beweisen, dass CBT Ihnen hilft, effektiver mit Ihrer Krankheit umzugehen, und kann sogar zu physiologischen Veränderungen in Ihrem Gehirn führen.

Was ist kognitive Verhaltenstherapie?

CBT ist in der Regel eine Kurzzeittherapie, die darauf abzielt, Ihre Denkweise über bestimmte Dinge sowie Ihr Verhalten in Bezug darauf zu ändern. Untersuchungen zeigen beispielsweise, dass viele Menschen mit FMS etwas tun, das als „Katastrophisierung“ bezeichnet wird, was bedeutet, dass sie glauben, dass die Dinge schlimmer sind, als sie sind. Sie können Aussagen machen wie: „Meine Schmerzen sind schrecklich und werden nie besser.“

Dieser Glaube kann Menschen davon abhalten, nach Behandlungen zu suchen, die ihnen helfen, sich zu verbessern. Daher kann CBT ihnen helfen, ihren Glauben zu ändern in etwas wie: „Auch wenn meine Schmerzen schlimm sind, kann ich Wege finden, es besser zu machen.“

Der Glaubenswandel ist kein Wundermittel, das den Krankheitsverlauf spontan ändert, aber es kann das Verhalten zum Besseren ändern, was zu einer effektiveren Behandlung und Behandlung führen kann.

CBT beinhaltet oft „Hausaufgaben“ sowie Sitzungen mit dem Therapeuten. Manchmal werden Patienten nach Abschluss der Therapie ermutigt, alle paar Monate einen Termin zu vereinbaren, um ihnen zu helfen, die Veränderungen aufrechtzuerhalten.

CBT für Fibromyalgie

Die Forschung zeigt, dass CBT Menschen mit FMS helfen kann, sich zu verbessern, insbesondere wenn sie mit anderen Interventionen kombiniert wird und auf die spezifischen Bedürfnisse des Einzelnen zugeschnitten ist.

Mehrere Studien haben gezeigt, dass CBT als Teil eines Programms, das Bewegung, Dehnung und Schulung von Patienten und Familie umfasst, wirksam war. Andere haben die Wirkung untersucht, wenn sie zu einer medikamentösen Behandlung hinzugefügt wird, und auch sie haben gezeigt, dass KVT von Vorteil ist.

Aber Überprüfungen dieser Forschung haben gezeigt, dass einige CBT-Praktiker mehr auf Verhaltensinterventionen angewiesen sind, wodurch die Behandlung von einem Praktiker zum nächsten variiert.

CBT kann Ihnen helfen, Aktivitäten zu ändern, die Schmerzen oder andere Symptome verursachen, das Training so anzugehen, dass es nicht zu einem Schub führt, Ihre Schlafgewohnheiten zu verbessern, Ihr Behandlungsschema konsequent einzuhalten und Ihr Tempo effektiver zu gestalten.

Studien zeigen, dass CBT mehrere Symptome von FMS verbessert, darunter:

• Schlaflosigkeit
• Wachsamkeit
• Schlafqualität
• Tagesfunktion
• Belastungstoleranz
• Seelische Belastung
• Depression
• Kognitive Funktion, insbesondere Aufmerksamkeit
• Lebensqualität

CBT kann besonders hilfreich sein bei Menschen, die zusammen mit FMS an Depressionen und Angstzuständen leiden.

In einigen Studien hat sich eine signifikante Anzahl von Personen, die sich einer KVT unterzogen, nicht nur während der Behandlung verbessert, sondern konnte die Wirkung auch bei der Nachuntersuchung aufrechterhalten.

Vorläufige Untersuchungen deuten darauf hin, dass KVT tatsächlich zu einer körperlichen Veränderung in der Art und Weise führen kann, wie bestimmte Schmerzrezeptoren (sogenannte Nozizeptoren) auf Reize reagieren, was zu einer Verringerung der Schmerzen führt. Es bedarf jedoch weiterer Forschung, um diese Ergebnisse zu bestätigen.

Wie ist CBT?

CBT ist manchmal eine Einzeltherapie, kann aber auch in einer Gruppe durchgeführt werden. Einige Studien haben sogar gezeigt, dass es effektiv ist, wenn es über das Telefon oder das Internet durchgeführt wird.

CBT für FMS umfasst normalerweise drei Phasen:

1. Aufklärung: In dieser Phase muss sichergestellt werden, dass der Patient die Fakten über die Erkrankung kennt, anstatt ungenaue oder widersprüchliche Informationen, die bei FMS üblich sind. Dazu gehören die möglichen Ursachen, Dinge, die die Krankheit aufrechterhalten und wie wichtig es für den Patienten ist, aktiv in den Behandlungsprozess einzubeziehen. Diese Phase kann auch spezifische Fähigkeiten beinhalten, die Ihnen helfen, sich an das Leben mit FMS anzupassen.

2. CBT-Fertigkeiten: Diese Phase konzentriert sich darauf, Ihnen Fähigkeiten zur Schmerzlinderung zu vermitteln. Diese können Entspannungstechniken umfassen; abgestufte Aktivierung, die Ihnen hilft, das Aktivitätsniveau allmählich zu steigern und gleichzeitig den bei FMS üblichen „Push-Crash“ -Zyklus zu vermeiden; Verbesserung der Schlafgewohnheiten; sich ändernde Gedanken über Schmerzen; und Umgang mit anderen funktionellen oder emotionalen Aspekten des Lebens mit chronischer Krankheit.

3. Praktische Anwendung von Fähigkeiten: Dies hilft Ihnen, das Gelernte in der täglichen Realität anzuwenden, mit der Sie konfrontiert sind. Es handelt sich in der Regel um Hausaufgaben, die sich auf die Fähigkeiten aus Phase 2 konzentrieren und auf Ihre spezifischen Bedürfnisse zugeschnitten werden können.

Einen Therapeuten finden

Nicht alle Gemeinden verfügen über in KVT ausgebildete Therapeuten, was es manchen Menschen erschweren kann, diese Behandlung zu erhalten. Das macht telefon- und webbasierte Programme besonders wichtig.

Versicherungsgesellschaften können den Versicherungsschutz verweigern, es sei denn, Sie haben auch eine diagnostizierte psychische Erkrankung wie Depression oder Angst. Wenn Sie also keine dieser Diagnosen erhalten, aber glauben, dass Sie sie haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über eine Diagnose.

Wenn Sie an KVT interessiert sind, kann Ihr Arzt Sie möglicherweise an einen qualifizierten Arzt überweisen.