5 Infektionen, die Geburtsfehler verursachen

Eine Infektion während der Schwangerschaft ist eine der Hauptursachen für Geburtsfehler. Infektionen, die bei einem Erwachsenen normalerweise zu keinen oder nur leichten Symptomen führen, können schwerwiegende Folgen für das ungeborene Kind haben.Wenn eine solche Infektion nicht zum Verlust der Schwangerschaft oder Totgeburt führt, kann dies zu einem niedrigen Geburtsgewicht und einer Funktionsstörung mehrerer Organsysteme des Babys führen.

Die Früherkennung einer Infektion während der Schwangerschaft ist von grundlegender Bedeutung. Das Screening auf Infektionen führt zu einer Verringerung der Prävalenz von intrauterinen Infektionen und Geburtsfehlern.Zur Minimierung des Infektionsrisikos während der Schwangerschaft können bestimmte Maßnahmen ergriffen werden, darunter Impfungen und Präventivmaßnahmen.

Es ist wichtig, dass alle Frauen, die entweder schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen, sich der verschiedenen Krankheitserreger bewusst sind, die zu einem Schwangerschaftsverlust oder Geburtsfehlern führen können.

Cytomegalovirus-Infektion

Die Cytomegalievirus (CMV)-Infektion ist die häufigste Infektion, die bei der Geburt vorliegt (dh angeborene Infektion) in den Vereinigten Staaten.Eine Infektion mit CMV während der Schwangerschaft erhöht das Risiko, dass das Baby angeborenes CMV erleidet.

Die meisten Kinder, die bei der Geburt mit CMV infiziert sind, haben keine Symptome. Einige Neugeborene entwickeln jedoch angeborenes CMV. Zu den Symptomen des angeborenen CMV gehören die folgenden:

• Entzündung der Netzhaut
• Hautausschlag bei der Geburt vorhanden
• ungewöhnlich kleiner Kopf zusammen mit unvollständiger Entwicklung des Gehirns (dh Mikrozephalie)
• Gelbfärbung von Haut, Augen und Schleimhäuten (z. B. Gelbsucht)
• Vergrößerung von Leber und Milz
• niedriges Geburtsgewicht
• Anfälle
• Ablagerungen von Mineralien im Gehirn

Die meisten Säuglinge mit Infektionssymptomen bei der Geburt haben langfristige neurologische Probleme wie Hörverlust, Sehverlust, Intelligenzstörungen, Entwicklungsstörungen usw. Es kann Jahre dauern, bis sich diese Probleme manifestieren. Darüber hinaus erhöht eine angeborene CMV-Infektion das Risiko für Diabetes, Schilddrüsenerkrankungen, Osteoporose usw. Säuglinge, die bei der Geburt mit CMV infiziert sind, aber keine Symptome zeigen, haben ein viel geringeres Risiko für solche Probleme.

Es ist schwer vorherzusagen, welche Babys eine schwere angeborene CVM erleiden werden. Darüber hinaus gibt es keine Heilung für CMV. Behandlungspläne beinhalten Physiotherapie, angemessene Ausbildung und so weiter. Bei Säuglingen mit angeborenem CMV kann die Behandlung mit antiviralen Medikamenten den Hörverlust im späteren Leben mildern.

Cytomegalovirus ist in der Umwelt allgegenwärtig; Daher kann es schwer zu vermeiden sein. Dennoch wird schwangeren Frauen empfohlen, ihre Interaktionen mit sehr kleinen Kindern, die Infektionen übertragen können, zu begrenzen. Spezifische Anleitungen umfassen Folgendes:

• nach Kontakt mit Kinderspeichel oder Windeln gründlich Hände waschen
• Vermeiden Sie es, Kinder unter 6 Jahren auf die Wange oder den Mund zu küssen
• Vermeiden Sie das Teilen von Speisen und Getränken mit kleinen Kindern

Darüber hinaus sollten Schwangere, die als Tagesmutter arbeiten, den Kontakt zu Kindern unter 30 Monaten vermeiden.

Röteln-Virus-Infektion

Eine Infektion mit dem Rötelnvirus während der Schwangerschaft – insbesondere im ersten Trimester – ist sehr schwerwiegend. Häufige Komplikationen sind Fehlgeburten, Frühgeburten und der Tod des Fötus.Bei lebend geborenen Babys kann ein sogenanntes angeborenes Rötelnsyndrom auftreten.

Das angeborene Rötelnsyndrom führt zu Augen-, Ohr- und Herzfehlern sowie Mikrozephalie oder einem abnormal kleinen Kopf zusammen mit unvollständiger Entwicklung des Gehirns, Autismus und geistiger und motorischer Verzögerung. Diese Probleme sind dauerhaft.

Insbesondere die Ergebnisse einer 2011 in BMC Public Health veröffentlichten Studie deuten darauf hin, dass zwischen 2001 und 2010 16.600 Fälle von angeborenem Rötelnsyndrom durch Röteln-Impfung verhindert wurden. Darüber hinaus wurden in diesem Zeitraum 1228 Fälle von Autismus-Spektrum-Störung durch Röteln-Impfung verhindert.

Vorübergehende oder vorübergehende Defizite umfassen Leber- und Milzvergrößerung, Haut- und Blutungsprobleme (z. B. „Heidelbeer-Muffin-Syndrom“) und Gehirninfektionen.

Während der Schwangerschaftsvorsorge sollte eine Frau auf Rötelnimmunität getestet werden. Frauen, die schwanger sind, aber nicht gegen das Rötelnvirus immun sind, müssen nach der Schwangerschaft geimpft werden. Wer sich während der Schwangerschaft mit dem Rötelnvirus infiziert, muss engmaschig überwacht werden. Frauen, die in den ersten 11 Schwangerschaftswochen mit dem Rötelnvirus infiziert sind, haben eine Chance von bis zu 90 Prozent, ein Baby mit angeborenem Rötelnsyndrom zur Welt zu bringen; während der ersten 20 Wochen sinkt die Rate auf 20 Prozent.

Herpesvirus-Infektion

Eine Herpesinfektion während der Schwangerschaft kann für das Neugeborene sehr schwerwiegend sein. Dies kann zu Schwangerschaftsverlust, Frühgeburt und niedrigem Geburtsgewicht führen. Die Herpesvirus-Infektion des Neugeborenen ist gegen Ende der Schwangerschaft, während der Geburt oder unmittelbar nach der Geburt am schwerwiegendsten. Eine Infektion gegen Ende der Schwangerschaft kann zu Mikrozephalie, Netzhautentzündung, Hautausschlag und Hydrozephalus führen.

Laut NIH leitet sich der Begriff Hydrocephalus von den griechischen Wörtern „hydro“ für Wasser und „cephalus“ für Kopf ab. Wie der Name schon sagt, handelt es sich um einen Zustand, bei dem das Hauptmerkmal die übermäßige Ansammlung von Flüssigkeit im Gehirn ist.Obwohl Hydrozephalus einst als „Wasser im Gehirn“ bekannt war, ist das „Wasser“ eigentlich Liquor (CSF) – eine klare Flüssigkeit, die das Gehirn und das Rückenmark umgibt. Die übermäßige Ansammlung von Liquor führt zu einer abnormalen Erweiterung der Räume im Gehirn, die als Ventrikel bezeichnet werden. Diese Erweiterung erzeugt potenziell schädlichen Druck auf das Gewebe des Gehirns.

Eine Infektion mit Herpes während der Geburt oder kurz danach kann zu Erkrankungen des Auges, des Mundes oder der Haut sowie des Gehirns und anderer Arten von Infektionen führen.

Das Risiko solch verheerender Folgen einer Herpesvirusinfektion kann durch die Verabreichung von Aciclovir, einem antiviralen Medikament, während der letzten vier Schwangerschaftswochen bei einer Frau, die während der Schwangerschaft eine erste Episode von Herpes genitalis erlitt, verringert werden.

Toxoplasmose-Infektion

Laut CDC wird Toxoplasmose durch den Protozoen-Parasiten Toxoplasma gondii verursacht. In den Vereinigten Staaten sind schätzungsweise 11% der Bevölkerung ab 6 Jahren mit Toxoplasma infiziert.An verschiedenen Orten auf der ganzen Welt wurde nachgewiesen, dass bis zu 95 % der Bevölkerung mit Toxoplasma infiziert sind. Die Infektion ist oft in Gebieten der Welt mit heißem, feuchtem Klima und niedrigeren Lagen am höchsten.

Toxoplasma gondii ist eine parasitäre Infektion, die hauptsächlich von Katzen übertragen wird. Katzen infizieren sich durch den Verzehr von Nagetieren und Vögeln, die mit diesem Parasiten infiziert sind.

Wenn Sie schwanger sind und eine Katze haben, ist es wichtig, die Katzenstreu nicht zu wechseln. Toxoplasmose wird über den Kot übertragen. Andere Anleitungen umfassen das Halten Ihrer Katzen im Haus und das Füttern von kommerziellen Lebensmitteln.

Andere Quellen für Toxoplasmose sind rohes oder teilweise gekochtes Fleisch sowie Erde und kontaminiertes Wasser. Denken Sie daran, Ihr Fleisch bei einer ausreichend hohen Temperatur vollständig zu garen. In diesem Zusammenhang waschen Sie Ihre Hände vollständig, nachdem Sie rohes Fleisch berührt haben, und waschen Sie alle Utensilien und Geschirr, die zur Zubereitung des Fleisches verwendet werden. Vermeiden Sie schließlich das Trinken von unbehandeltem Wasser und tragen Sie bei der Gartenarbeit Handschuhe.

Frauen, die während der Schwangerschaft oder kurz vor der Schwangerschaft mit Toxoplamose infiziert sind, können die Infektion auf das Baby übertragen. Die meisten infizierten Mütter haben keine Infektionssymptome, und die meisten infizierten Babys sind in der Regel auch beschwerdefrei. Eine Infektion mit Toxoplasmose kann jedoch zu Fehl- oder Totgeburten sowie zu schwerwiegenden Geburtsfehlern führen, einschließlich Hydrozephalus, Mikrozephalie, geistiger Behinderung und Entzündung der Netzhaut.

Je früher sich eine Mutter während der Schwangerschaft mit Toxoplasmose infiziert, desto schwieriger ist in der Regel die daraus resultierende Erkrankung.

In Bezug auf eine Toxoplasmose-Infektion beim Neugeborenen sind die folgenden Faktoren mit einer langfristigen Behinderung verbunden:

• Verzögerungen bei der Diagnose
• Verzögerungen bei Therapiebeginn
• niedriger Blutzucker (dh Hypoglykämie)
• Sauerstoffmangel (dh Hypoxie)
• tiefgreifende Sehprobleme
• ein Anstieg des Drucks um das Gehirn herum (dh erhöhter Hirndruck)
• unbehandelter Hydrozephalus

Bis zu 70 Prozent der Neugeborenen, die mit den Medikamenten Pyrimethamin und Folinsäure angemessen und zeitnah behandelt werden, entwickeln sich normal. Die Behandlung sollte während des ersten Lebensjahres fortgesetzt werden.

Zika-Virus

Zika wird von der Aedes-Mücke übertragen, die tagsüber sticht. Es kann auch durch ungeschützten Geschlechtsverkehr mit einem infizierten Partner übertragen werden. Obwohl Zika sowohl in Florida als auch im Süden von Texas lokal verbreitet wurde, tritt das Übergewicht des aktuellen Zika-Ausbruchs in Mittelamerika, Südamerika und der Karibik auf.

Das Zika-Virus, das von der Mutter auf den Fötus übertragen wird, kann schwere Geburtsfehler verursachen, einschließlich Mikrozephalie und Anomalien des Gehirns. Das Risiko für diese Geburtsfehler ist bei Frauen mit Zika-Virus 20-mal höher.

Obwohl derzeit an einem Zika-Impfstoff gearbeitet wird, gibt es keine Heilung oder spezifische Behandlung für das Zika-Virus. Schwangeren wird empfohlen, Insektenschutzmittel zu verwenden, Reisen in Gebiete zu vermeiden, in denen Zika verbreitet ist, und ungeschützten Geschlechtsverkehr mit einem Partner zu vermeiden, der mit dem Virus infiziert sein könnte.

Bei ungeborenen Babys können bestimmte Arten von Infektionen zu Geburtsfehlern, Frühgeburt und Tod führen.

Es ist wichtig, dass Frauen, die daran denken, schwanger zu werden, 3 Monate vor der Empfängnis den Masern-Mumps-Röteln-Impfstoff (MMR) erhalten. Bei denen, die den MMR-Impfstoff nicht vor der Empfängnis erhalten, ist es wichtig, dass sie ihn sofort nach der Schwangerschaft erhalten. Darüber hinaus sind Impfungen gegen Influenza, Tetanus, Diphtherie und Keuchhusten während der Schwangerschaft sicher und werden ebenfalls empfohlen.

Frauen, die sich während der Schwangerschaft mit dem Herpesvirus infiziert haben, sollten in den letzten 4 Schwangerschaftswochen mit Aciclovir, einem antiviralen Wirkstoff, behandelt werden. Dadurch wird das Risiko von Geburtsfehlern sowie anderen Krankheiten und Infektionen, die nach der Geburt erworben werden, verringert.

Obwohl es schwierig sein kann, eine Cytomegalievirus-Infektion während der Schwangerschaft zu verhindern, können schwangere Frauen Maßnahmen ergreifen, um den Kontakt mit sehr kleinen Kindern zu vermeiden.

Um das Risiko einer Toxoplasmose-Infektion zu minimieren, sollten schwangere Frauen den Kontakt mit Katzenstreu und Katzenkot vermeiden.

Schließlich sollten schwangere Frauen vermeiden, in Gebiete zu reisen, in denen das Zika-Virus übertragen wird, und wenn sie bereits in solchen Gebieten leben, verwenden Sie neben anderen vorbeugenden Maßnahmen Insektenschutzmittel.