Wenn ein Arzt die Wehen ankurbeln möchte, ist Pitocin ein Medikament, das zur Einleitung der Wehen verwendet werden kann. Pitocin ist eine synthetische Form von Oxytocin, einem Hormon, das der Körper auf natürliche Weise produziert und das für die Kontraktionen und die Erweiterung des Gebärmutterhalses verantwortlich ist. Obwohl die Hormone chemisch ähnlich sind, gibt es grundlegende Unterschiede zwischen der Reaktion des Körpers auf natürliches Oxytocin und seinem synthetischen Gegenstück.
Die Rolle von Oxytocin bei Spontanwehen
Bei spontanen Wehen steuert natürliches Oxytocin die Kontraktion der Uterusmuskulatur, die die Wehen einleitet. Das Hormon wird tatsächlich sowohl von der Mutter als auch vom Baby produziert, und der Körper der Mutter reagiert unterschiedlich, da sie jeweils unterschiedliche Aufgaben haben.
Wenn das Baby Oxytocin freisetzt, entspannt das Hormon den Uterusmuskel und bewirkt eine Erweiterung des Gebärmutterhalses. Oxytocin von der Mutter wird in einer pulsierenden Aktion in den Körper freigesetzt und kommt intermittierend, um dem Körper eine Pause zwischen den Wehen zu ermöglichen.
Der Körper der Mutter produziert auch gleich bei der Geburt einen Anstieg des Oxytocins. Dieser natürliche Hormonschub stimuliert den Auswurfreflex des Fötus, der es dem Baby ermöglicht, den Geburtskanal zu passieren.
Verwendung von Pitocin zur medizinischen Induktion
Die Geburtseinleitung mit künstlichen Mitteln wie Pitocin und anderen Medikamenten erfolgt bei fast einem Viertel der Geburten in den Vereinigten Staaten. Typischerweise wird Pitocin zur medizinischen Einleitung verabreicht, wenn die körperliche Gesundheit des Patienten oder seines Babys davon abhängt. Einige medizinische Gründe für die Einleitung der Wehen sind:
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Präeklampsie: Diese Bluthochdruckerkrankung der Mutter kann zu Geburtskomplikationen führen, wenn sie nicht behandelt wird.
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Intrauterine Wachstumsbeschränkung (IUGR): Wenn das Baby bei dieser Erkrankung nicht wie erwartet gewachsen ist, kann es bei der Geburt eine sofortige Neugeborenenversorgung erfordern.
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Niedriger Fruchtwassermangel: Dieser Zustand tritt auf, wenn nicht genug von dem wässrigen Kissen vorhanden ist, das das Baby umgibt, um die Schwangerschaft aufrechtzuerhalten.
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Verminderte Bewegung des Fötus: Ein Baby, das sich nicht so viel wie erwartet bewegt, kann ein Hinweis auf fötales Leiden und ein Grund für eine sofortige Entbindung sein.
Manchmal werden Einleitungen aus anderen Gründen als der medizinischen Notwendigkeit durchgeführt, einschließlich des Zeitpunkts und der Bequemlichkeit entweder des Arztes oder des Patienten. Dies kann auftreten, wenn der Körper das natürliche Oxytocin nicht produziert hat, um Wehen auszulösen und eine Dilatation zu beginnen, aber die Schwangerschaftsdauer eine volle Dauer von 40+ Wochen erreicht hat.
Pitocin vs. Oxytocin
Obwohl es sich um eine synthetische Version eines Hormons handelt, das Ihr Körper bereits herstellt, bewirken das Medikament Pitocin und das natürliche Hormon Oxytocin während der Wehen und der Geburt unterschiedliche Dinge für den Körper.
Kontraktionen
Anstatt wie Oxytocin pulsierend in Ihren Körper einzudringen, wird Pitocin intravenös verabreicht, wobei die Menge durch eine Pumpe reguliert wird, sodass Ihr Körper kontinuierlich eine konstante Menge erhält. Selbst wenn die Pumpe verwendet wird, können die Wehen jedoch länger und stärker sein, als Ihr Baby oder Ihre Plazenta verkraften können.
Diese Art der Pumpregulierung verhindert auch, dass Ihr Körper bei der Geburt einen natürlichen Oxytocinschub erhält. Dies kann dazu führen, dass sich das Baby länger im Geburtskanal aufhält, was zu Komplikationen wie Sauerstoffmangel führen kann.
Wenn Sie auf natürliche Weise in Wehen sind, reagiert Ihr Körper auf die Wehen und Oxytocin mit der Freisetzung von Endorphinen, einer morphinähnlichen Substanz, die hilft, Geburtsschmerzen zu verhindern und ihnen entgegenzuwirken. Wenn Sie Pitocin erhalten, reagiert der Körper jedoch nicht auf die gleiche Weise und setzt Endorphine frei, obwohl Sie Schmerzen haben.
Zervikale Dilatation und Timing
Pitocin wirkt viel langsamer und weniger wirksam als natürliches Oxytocin, wenn es um die Erweiterung des Gebärmutterhalses geht. Dies bedeutet, dass Sie mehr Pitocin benötigen als natürliches Oxytocin, damit Ihre Wehen das Geburtsstadium erreichen.
Dies ist ein Grund, warum die Wehen mit Pitocin länger dauern können als spontane Wehen. Jede Person benötigt eine andere Menge Pitocin, um die gewünschte Wirkung zu erzielen, und bis der Prozess beginnt, kann Ihr Arzt nicht wissen, welche Menge erforderlich ist, um eine vollständige Dilatation zu erreichen.
Die Forschung zeigt, dass die Einleitung von Wehen mit Pitocin die Wahrscheinlichkeit von Wehenkomplikationen wie einem Ausbleiben des Fortschreitens und einer Uterusruptur aufgrund der längeren Wehen, die auftreten können, erhöhen kann. Die Geburtseinleitung kann auch die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass ein Kaiserschnitt eintritt.
Bindung nach der Geburt und Stillen
Wenn der Körper Oxytocin freisetzt, das oft als „Liebeshormon“ bezeichnet wird, fördert es die Bindung zum Baby nach der Geburt. Da Pitocin die natürliche, innere Freisetzung von Oxytocin stört, kann es den Bindungsprozess stören.
Die Freisetzung von natürlichem Oxytocin ist auch mitverantwortlich für die Stimulierung der Muttermilchproduktion nach der Geburt. Leider haben einige Studien gezeigt, dass es bei Einnahme von Pitocin und verzögerter körpereigener Oxytocinproduktion länger dauern kann, bis die Muttermilch eingeht, was zu langfristigen Stillproblemen beitragen kann.
Haut-zu-Haut-Kontakt, Liebesspiel und Stillen (sogar bevor die Milch ankommt) können alle dazu beitragen, die Freisetzung dieses natürlichen Oxytocins im Körper zu erhöhen, um diese Probleme zu lindern.
Wenn Sie die Möglichkeit haben, mit Pitocin Wehen einzuleiten, besprechen Sie die Gründe, warum dieser Weg für Sie und Ihr Baby am besten ist. Ihr Arzt möchte möglicherweise zusätzliche Tests durchführen, um festzustellen, ob die Induktion die richtige Wahl für Sie ist, aber das Endziel sollte immer eine sichere Geburt und ein gesundes Baby sein.
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