Was bedeuten Leukozyten im Urin?

Urinproben können manchmal Leukozyten enthalten. Ein Leukozyten ist ein weißes Blutkörperchen, das für die Abwehr des Immunsystems gegen Krankheiten von entscheidender Bedeutung ist. Weiße Blutkörperchen sind normalerweise nicht in signifikanter Anzahl im Urin vorhanden.

Leukozyten im Urin können ein Symptom einer Infektion sein. Eine Harnwegsinfektion (HWI) verursacht oft einen erhöhten Leukozytenspiegel im Urin

Schätzungsweise 150 Millionen Fälle von Harnwegsinfektionen treten weltweit jedes Jahr auf.

Dieser Artikel erklärt, was ein Überschuss an weißen Blutkörperchen im Urin bedeutet und wie man eine Harnwegsinfektion behandelt.

Leukozyten im Urin

Leukozyten können manchmal in Urintests erscheinen.

Eine ungewöhnlich hohe Anzahl von Leukozyten im Urin weist auf eine Entzündung oder Infektion entlang der Harnwege hin, oft in der Blase oder Niere.

Schwangere Frauen sollten bei ihrer ersten vorgeburtlichen Untersuchung und zu anderen Zeiten während der Schwangerschaft auf Harnwegsinfektionen untersucht werden. Andere Personen benötigen möglicherweise Tests aufgrund ihres Gesundheitszustands, ihrer Symptome oder einer Vorgeschichte mit wiederkehrenden Infektionen.

Der Arzt kann einen Dipstick-Test durchführen, bei dem ein chemischer Streifen ein Enzym namens Leukozytenesterase nachweist. Leukozytenesterase zeigt das Vorhandensein von weißen Blutkörperchen, typischerweise im Zusammenhang mit einer Infektion. Der Teststreifentest hebt auch Nitrite hervor, die ein Abfallprodukt beim Abbau bestimmter Bakterien sind.

Das Vorhandensein von Nitriten im Urin ist sehr spezifisch für bestimmte bakterielle Infektionen. Nitrite kommen nicht bei allen Bakterienarten vor.

Ein Fehlen von Leukozytenesterase im Urin bedeutet, dass der Urin wahrscheinlich keine weißen Blutkörperchen enthält.

Der Arzt oder Laborant kann auch eine Urinkultur durchführen. Eine Urinkultur ist der Prozess, bei dem Bakterien aus dem Urin gezüchtet werden, um die Ursache der Infektion zu identifizieren.

Leukozyten im Urin ohne Nitrit

Wenn der Test auf Leukozytenesterase positiv ist, aber kein Nitrit findet, kann eine Infektion noch vorliegen.

Dieser Test ist speziell auf bestimmte bakterielle Enzyme ausgerichtet, was bedeutet, dass er bestimmte bakterielle Infektionen mit größerer Sicherheit erkennen kann. Dieser Test ist jedoch nicht hochempfindlich, was bedeutet, dass er nicht alle bakteriellen Infektionen erfasst. E coli Bakterien werden am häufigsten mit Nitriten im Urin in Verbindung gebracht.

Leukozyten im Urin ohne Nitrite können auch zu einem falsch positiven Ergebnis führen, das eine bakterielle Infektion anzeigt, wenn tatsächlich keine Infektion vorliegt. Der Pathologe oder Techniker führt weitere Tests durch, um das Vorliegen einer Infektion zu bestätigen.

Weitere Tests sind erforderlich, da es andere Ursachen für eine Entzündung der Harnwege geben kann. Der Genitalkanal kann während der Probenabgabe manchmal Leukozyten in den Urin abgeben.

Um ein falsch positives Ergebnis zu vermeiden, sollte der Bereich um die Harnröhrenöffnung herum gereinigt werden, bevor die Probe verabreicht wird, indem Reinigungstücher verwendet und ihre Schamlippen oder Vorhaut beiseite gehalten werden.

Nehmen Sie nach der Hälfte des Wasserlassens eine Probe. Der anfängliche Urinstrahl kann durch Hautbakterien kontaminiert sein, so dass die Entnahme einer Probe auf diese Weise auch das Risiko eines irreführenden Ergebnisses verringert.

Was sind Leukozyten?

Weiße Blutkörperchen sind ein wichtiger Bestandteil des Immunsystems.
Weiße Blutkörperchen sind ein wichtiger Bestandteil des Immunsystems.

Leukozyten sind stark an Immunreaktionen beteiligt, die Menschen vor Infektionen schützen.

Es gibt verschiedene Arten von weißen Blutkörperchen. Die beiden wichtigsten Leukozyten sind Phagozyten und Lymphozyten.

Phagozyten werden im Knochenmark produziert. Phagozyten verschlingen Fremdpartikel wie Bakterien oder Parasiten, indem sie diese Fremdpartikel umgeben, absorbieren und zerstören.

Lymphozyten sind die weißen Blutkörperchen, die Fremdpartikel aufgrund früherer Begegnungen erkennen. Lymphozyten tragen zur „adaptiven“ Immunität bei, der ausgeklügelten Fähigkeit des Immunsystems, sich an eine Infektion zu erinnern und maßgeschneiderte und wirksame Reaktionen darauf zu produzieren.

Lymphozyten produzieren Antikörper. Diese Antikörper binden an Fremdpartikel und ermöglichen es dem Immunsystem, sich später an sie zu erinnern, sollte die gleiche Infektion auftreten.

Es gibt andere Arten von Leukozyten. Zytotoxische weiße Blutkörperchen können zum Beispiel andere Zellen töten.

Während der Schwangerschaft

Ein Arzt führt während der Schwangerschaft häufig eine Urinanalyse durch, um nach Leukozyten zu suchen. Dies ist derselbe Test, der eine Blasen- oder Niereninfektion bestätigt.

Diese Analyse prüft auch auf bestimmte schwangerschaftsbezogene Bedingungen. Eine dieser Erkrankungen ist Präeklampsie oder Bluthochdruck während der Schwangerschaft. Eiweiß im Urin und ein erhöhter Blutdruckwert können auf eine Präeklampsie hinweisen.

Harnwegsinfektionen sind während der Schwangerschaft häufig. Im Urin finden Ärzte häufig Leukozyten, die auf eine Infektion hindeuten. Einige Schwangere haben jedoch ohne Symptome eine bakterielle Infektion im Urin.

Dies ist eine asymptomatische Bakteriurie.

Harnwegsinfektionen (HWI)

Eine Harnwegsinfektion ist oft die Ursache für Leukozyten im Urin.
Eine Harnwegsinfektion ist oft die Ursache für Leukozyten im Urin.

Eine Harnwegsinfektion kann die oberen und unteren Harnwege, die Nieren, die Blase, die Harnröhre und die Prostata betreffen.

Infektionen der unteren Harnwege können auch diese spezifischen Namen haben:

  • Blasenentzündung
  • Urethritis, eine Infektion der Harnröhre, die den Urin von der Blase zur Außenseite des Körpers transportiert
  • Prostataentzündung

Sowohl die obere als auch die untere Harnwegsinfektion können zu Leukozyten im Urin führen.

Die Symptome von Infektionen der oberen und unteren Harnwege variieren und überschneiden sich oft, aber sie können umfassen:

  • häufigeres Wasserlassen und ein häufiges Gefühl des Harndrangs
  • Brennen oder Schmerzen beim Wasserlassen, Ausscheiden nur geringer Urinmengen
  • Schwierigkeiten beim Wasserlassen oder Schmerzen beim Wasserlassen
  • trüber Urin
  • Blut im Urin
  • Schmerzen oder Druck im Unterbauch

Symptome schwerer Infektionen können sein:

  • Fieber und Schüttelfrost
  • Flankenschmerzen oder Schmerzen im unteren Rücken
  • Übelkeit
  • Erbrechen
  • sich stark krank fühlen

Es ist wichtig, sofort einen Arzt aufzusuchen, wenn eines dieser Symptome auftritt.

Behandlung von Harnwegsinfektionen

Die meisten Harnwegsinfektionen verursachen behandelbare Infektionen, die eine Person mit Antibiotika behandeln kann. Der Arzt kann eine Reihe verschiedener Antibiotika verschreiben, obwohl er Frauen während der Schwangerschaft nur bestimmte Antibiotika verschreibt.

Schwerere oder schwerwiegendere Infektionen mit Komplikationen wie Abszessen, Nierenbeteiligung oder Infektionen, die während der Schwangerschaft auftreten, erfordern möglicherweise eine intensivere Behandlung, einschließlich Krankenhausaufenthalt.

Der Arzt muss möglicherweise die Behandlung mit Antibiotika ändern, sobald die Bakterien identifiziert wurden. Bestimmte Bakterien können nur mit bestimmten Antibiotika behandelt werden.

Prävention von Harnwegsinfektionen bei Frauen

Einige Frauen haben häufig Harnwegsinfektionen. Vorbeugende Maßnahmen können sein:

  • mehr Flüssigkeit trinken
  • Entleerung der Blase ohne Verzögerung
  • direkt nach dem Sex urinieren
  • Ergreifen von Schutzmaßnahmen beim Sex, wie z. B. die Vermeidung von Spermiziden und Zwerchfellen
  • Verwendung von parfümfreien, milden Seifen zur Reinigung des Intimbereichs
  • Tragen von natürlichen Stoffen wie 100 % Baumwolle

Harnwegsinfektionen können zwar irritierend und empfindlich sein, sind aber oft vermeidbar und in der Regel behandelbar.

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