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Wenn Sie Knieschmerzen haben, kann Ihr Physiotherapeut oder Gesundheitsdienstleister spezielle Knietests durchführen, um festzustellen, ob eine Bänderverstauchung Ihr Problem verursacht. Knie-Spezialtests beanspruchen verschiedene Bänder in Ihrem Knie und bewerten ihre Integrität, um Ihre Diagnose von Knieschmerzen und letztendlich Ihre Behandlung zu unterstützen.
Das Kniegelenk wird durch vier wichtige Bänder stabilisiert. Dies sind das vordere Kreuzband, das hintere Kreuzband, das mediale Seitenband und das laterale Seitenband.
Jedes einzelne Band verhindert eine übermäßige Bewegung des Knies. Das vordere Kreuzband verhindert ein übermäßiges Gleiten des Schienbeins nach vorne unter den Oberschenkelknochen. Das hintere Kreuzband verhindert eine übermäßige Bewegung des Schienbeins nach hinten unter den Oberschenkelknochen. Ihr mediales Seitenband verhindert eine übermäßige Abduktion des Schienbeins und eine übermäßige Krafteinwirkung von der Außenseite Ihres Knies. Ihr seitliches Seitenband verhindert eine übermäßige Adduktion der Tibia und schützt vor einer übermäßigen Kraft, die von der Innenseite Ihres Knies ausgeht.
Bei einer Verletzung wird Ihr Knie in die Richtung instabil, in der sich das verletzte Band stabilisiert hat. Wenn Sie vermuten, dass Sie ein Knieband beschädigt haben, müssen Sie sich an Ihren Arzt wenden, um sich ein genaues Bild von Ihrem Zustand zu machen und mit der richtigen Behandlung zu beginnen.
Sie können von einem Besuch bei einem Physiotherapeuten profitieren, um Ihr Knie zu untersuchen. Er oder sie kann spezielle Knietests durchführen, um die Integrität Ihrer Kniebänder zu überprüfen.
Es gibt jeweils vier spezielle Tests, um die vier Bänder Ihres Knies zu beurteilen. Erfahren Sie die Namen dieser Tests, die Bänder, die sie bewerten, und wie sie durchgeführt werden. Denken Sie daran, wenn Sie an einer Knieerkrankung leiden, wenden Sie sich an Ihren Arzt, bevor Sie diese speziellen Knietests durchführen.
Test der vorderen Schublade
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Brett Sears, PT
Der vordere Schubladentest wird verwendet, um die Integrität Ihres vorderen Kreuzbandes (VKB) zu beurteilen. Dieses Band verhindert ein Vorwärtsrutschen Ihres Schienbeins unter Ihren Oberschenkelknochen.
Der Test wird durchgeführt, indem Sie sich mit gebeugtem Knie auf den Rücken legen. Eine andere Person greift Ihr Schienbein direkt hinter Ihrem Knie und zieht sanft nach vorne. Eine übermäßige Bewegung Ihrer Tibia unter Ihrem Femur weist auf einen positiven Test hin und es kann ein ACL-Riss vermutet werden.
Test der hinteren Schublade
Der posteriore Schubladentest bewertet das hintere Kreuzband (PCL). Dieses Band verhindert, dass Ihr Schienbein nach hinten unter Ihren Oberschenkelknochen rutscht.
Um diesen Test durchzuführen, bringen Sie das Knie in eine 90-Grad-Flexion, wobei der Patient auf dem Rücken liegt und der Fuß auf dem Tisch stabilisiert ist. Den vorderen Teil der Tibia über dem Tuber tibiae fassen und mit gleichmäßiger Kraft nach vorne schieben (die Tibia nach posterior verschieben). Wenn sich die Tibia mehr als normal nach posterior bewegt (vergleiche mit dem unverletzten Bein), ist der Test positiv.Dies ist ein Hinweis auf einen möglichen Riss oder eine Verletzung des hinteren Kreuzbandes.
Valgus-Stresstest
Der Valgus- oder Abduktionsbelastungstest bewertet das mediale Kollateralband (MCL). Um diesen Test durchzuführen, bringen Sie das Knie in eine 30-Grad-Flexion. Während Sie das Knie stabilisieren, drücken Sie fest gegen den äußeren Teil des Knies, während Sie den Knöchel stabil halten. Wenn die Kniespalte an der Gelenkinnenseite größer als normal sind (vergleiche mit dem unverletzten Bein), ist der Test positiv.Dies ist ein Hinweis auf einen medialen Seitenbandriss.
Bei der Durchführung des Valgus-Belastungstests ist oft ein “Klackern” zu spüren, wenn das mediale Seitenband verletzt ist.
Varus-Stresstest
Der Varus- oder Adduktionsstresstest bewertet das laterale Kollateralband (LCL). Um diesen Test durchzuführen, bringen Sie das Knie in eine 30-Grad-Flexion. Während Sie das Knie stabilisieren, adduzieren Sie den Knöchel. Adduktiert das Kniegelenk stärker als normal (vergleiche mit dem unverletzten Bein), ist der Test positiv. An der Außenseite des Kniegelenks sollten Sie eine Lücke bemerken. Oft ist ein “Klackern” zu spüren, wenn das seitliche Seitenband verletzt oder gerissen ist. Dies ist ein Hinweis auf einen seitlichen Seitenbandriss.
Wenn Ihr Arzt feststellt, dass einer dieser Tests für einen möglichen Bandriss positiv ist, können Sie trotzdem mit der Behandlung beginnen, aber Ihr Therapeut empfiehlt Ihnen möglicherweise, eine MRT durchzuführen, um eine Verstauchung zu bestätigen.
Schwere Kniebandverstauchungen können eine Operation erfordern, um sie zu beheben, aber die Forschung legt auch nahe, dass eine präoperative Physiotherapie positive Vorteile bieten kann.
Wenn Sie Ihr Knie verletzt haben, können Sie von einer Physiotherapie profitieren, um die normale Beweglichkeit des Gelenks wiederzuerlangen. Ihr PT kann spezielle Knietests durchführen, um die Bänder um Ihr Knie zu beurteilen. Wenn Ihr PT einen erheblichen Bandriss um Ihr Knie herum vermutet, kann er Ihnen empfehlen, sich an einen Orthopäden zu wenden, um Ihren Zustand vollständig zu beurteilen.
Herausgegeben von Brett Sears, PT.
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