In den letzten Jahrzehnten haben Wissenschaftler viel Forschung betrieben, um den Zusammenhang zwischen Fettleibigkeit und Fehlgeburten zu untersuchen, und es scheint ziemlich klar, dass das Gewicht eine Schlüsselrolle spielt.
Aber führt Fettleibigkeit an und für sich zu einer Fehlgeburt? Es ist eine Frage, mit der viele Ärzte, Wissenschaftler und gefährdete Frauen zu kämpfen haben, und verwischt oft die Grenze zwischen dem, was die Forschung uns sagt, und dem, was wir davon ausgehen.
Was die Forschung sagt
Aus Forschungssicht ist Adipositas – definiert als ein Body-Mass-Index über 30 – mit einem erhöhten Risiko für Schwangerschaftskomplikationen, einschließlich Fehlgeburten und wiederkehrenden Fehlgeburten, verbunden (sowie einem erhöhten Risiko für Schwierigkeiten, überhaupt schwanger zu werden). Die Forschung legt auch nahe, dass eine Gewichtsabnahme das Risiko einer Fehlgeburt bei fettleibigen Frauen verringern kann, selbst bei solchen mit einer Vorgeschichte von Fehlgeburten.
An vielen Studien nahmen Frauen mit polyzystischem Ovarialsyndrom (PCOS) teil, einer Erkrankung, bei der Frauen häufiger übergewichtig sind. Selbst bei dieser Frauenkohorte gab es einen klaren Zusammenhang zwischen dem Ausmaß des Gewichtsverlusts und der Fehlgeburtsrate.
Aufgrund dieser und anderer Beweise empfiehlt das American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) derzeit Ärzten, übergewichtigen Frauen, die eine Schwangerschaft planen, eine Ernährungsberatung anzubieten.
Zusammenhang zwischen Fettleibigkeit und Fehlgeburten
Obwohl es einen Zusammenhang zwischen Fettleibigkeit und Fehlgeburten gibt, ist es wichtig, sich daran zu erinnern, dass die Mehrheit der übergewichtigen Frauen keine Fehlgeburten haben. Darüber hinaus haben adipöse Frauen, die eine Fehlgeburt hatten, wie Frauen mit normalem Gewicht in der Regel eine erfolgreiche Folgeschwangerschaft.
Die wahrscheinlichste Erklärung für den Zusammenhang ist, dass Fettleibigkeit das Risiko anderer Faktoren erhöht, die mit einem Schwangerschaftsverlust verbunden sind. Zum Beispiel:
- Fettleibigkeit ist mit Bluthochdruck verbunden, der eine Präeklampsie komplizieren kann.
- Fettleibigkeit kann die Behandlung von Diabetes erschweren und das Risiko von Komplikationen in den ersten 13 Wochen erhöhen.
- Fettleibigkeit kann bei Frauen mit PCOS, die bereits ein höheres Risiko für eine Fehlgeburt haben, eine schwierige Situation erschweren.
Gewichtskontrolle während der Schwangerschaft
Während Experten empfehlen, vor der Schwangerschaft abzunehmen, können Sie nicht immer kontrollieren, wann Sie schwanger werden. Wenn Sie unerwartet schwanger werden oder bevor Sie Ihr Zielgewicht erreicht haben, sprechen Sie mit Ihrem Geburtshelfer, um eine gesunde Gewichtszunahme während der Schwangerschaft für Sie zu bestimmen.
Wenn Ihr BMI 30 oder mehr beträgt, empfiehlt das Institute of Medicine (IOM), während der gesamten Schwangerschaft nicht mehr als 15 bis 25 Pfund zuzunehmen, mit einer Rate von 0,5 Pfund pro Woche im zweiten und dritten Trimester.
Am besten arbeiten Sie während der gesamten Schwangerschaft eng mit Ihrem Geburtshelfer zusammen, um Ihr Gewicht so zu kontrollieren, dass Sie und Ihr Baby geschützt sind.
Abnehmen, um Ihr Risiko zu senken
Ein gesundes Gewicht zu erreichen ist der beste Weg, um das Risiko einer Fehlgeburt zu verringern. Laut ACOG kann ein Verlust von 5 bis 7 % des Körpergewichts (oder 10 bis 20 Pfund) die allgemeine Gesundheit und Ihre Chancen auf eine gesunde Schwangerschaft verbessern.
Suchen Sie professionelle Hilfe
Wenn Sie fettleibig sind und daran denken, ein Baby zu bekommen, sollten Sie zuerst mit Ihrem Arzt sprechen, der eine vollständige körperliche Untersuchung durchführen kann, einschließlich Tests auf Insulinresistenz, PCOS und Schilddrüsenungleichgewichte, die auch zu Fruchtbarkeitsproblemen beitragen können.
Ihr Arzt kann Ihnen helfen, den besten Weg zum Abnehmen zu finden, und kann Ihnen sogar einen Ernährungsberater empfehlen, der Ihnen helfen kann, einen Plan für eine sichere Gewichtsabnahme zu erstellen.
Betonen Sie einen gesünderen Lebensstil
Betrachten Sie die Gewichtsabnahme als Mittel für einen gesünderen Lebensstil, anstatt Ihre Bemühungen auf eine bestimmte Anzahl von Pfund oder Kleidergrößen zu beschränken. Auf diese Weise wird die Gewichtsabnahme zu einem Teil eines fortlaufenden Prozesses und nicht zu einem Ereignis, das beginnt und endet. Ja, es wird Höhen und Tiefen geben, aber wie die Mutterschaft selbst geht es um das Langsame über das Hier und Jetzt.
Sag Nein zu Crash-Diäten
Vermeiden Sie Crash-Diäten und Programme zur schnellen Gewichtsabnahme, die Ihre Fähigkeit zur Empfängnis beeinträchtigen können, indem sie die Qualität Ihrer Eizellen untergraben. Langsames und gesundes Abnehmen ist am besten für Ihre Fruchtbarkeit und Ihre allgemeine Gesundheit.
Vermeiden Sie das Spiel der Schuld
Wenn Sie übergewichtig sind und eine Fehlgeburt erlitten haben, widerstehen Sie der Versuchung, sich selbst die Schuld zu geben. Eine Fehlgeburt kann leider jedem passieren. Darüber hinaus ist Übergewicht möglicherweise nicht der einzige Grund, warum Sie Schwierigkeiten haben, schwanger zu werden.
Laut einem Bericht von ACOG kann die Fehlgeburtsrate in den Vereinigten Staaten unabhängig vom Gewicht zwischen 17% bei Frauen unter 30 Jahren und über 40% bis zum Alter von 40 Jahren liegen.
Ein Schwangerschaftsverlust kann aus einer Vielzahl von Gründen eintreten, die außerhalb Ihrer Kontrolle liegen. Mit der richtigen Unterstützung können Sie Ihr Gewicht kontrollieren, besonders auf Ernährung und Bewegung achten und eine regelmäßige Schwangerschaftsvorsorge in Anspruch nehmen, um das Risiko einer Fehlgeburt aufgrund von Fettleibigkeit zu verringern.
Abnehmen ist nie einfach, aber die harte Arbeit wird sich lohnen, da Sie sich stärker, gesünder und energischer fühlen und Ihre Chancen auf die Gründung einer Familie erhöhen.
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