Überblick
Was ist eine Zystoskopie?
Ihr Arzt kann eine Zystoskopie verwenden, um das Innere der Blase und der Harnröhre zu sehen. Die Blase speichert Urin, bis er durch eine Röhre namens Harnröhre aus dem Körper fließt.
Ein Urologe oder Spezialist für Harnwege führt eine Zystoskopie durch. Für das Verfahren verwendet Ihr Arzt ein Zystoskop, eine bleistiftgroße beleuchtete Röhre mit einer Kamera oder einem Betrachtungsobjektiv. Eine Zystoskopie hilft Spezialisten bei der Diagnose und manchmal auch bei der Behandlung von Harnwegsproblemen.
Wer könnte eine Zystoskopie benötigen?
Ihr Arzt kann eine Zystoskopie empfehlen, wenn Sie Folgendes bemerken:
-
Probleme mit der Blasenkontrolle, wie z. B. Harnverhalt (die Blase kann nicht vollständig entleert werden) oder Inkontinenz (der Urinfluss kann nicht kontrolliert werden).
-
Blasensteine.
-
Blut im Urin (Hämaturie).
- Häufige Harnwegsinfektionen (HWI).
-
Schmerzhaftes Wasserlassen (Dysurie).
Warum führen Gesundheitsdienstleister Zystoskopien durch?
Urologen verwenden Zystoskopien zur Diagnose und Behandlung von Harnwegsproblemen. Eine Zystoskopie kann diagnostizieren:
-
Blasenkrebs oder Harnröhrenkrebs.
- Blasensteine.
- Probleme mit der Blasenkontrolle.
- Vergrößerte Prostata (benigne Prostatahyperplasie).
- Harnröhrenstrikturen und Harnfisteln.
- Harnwegsinfektionen.
Behandlungen mit Zystoskopie
Ihr Arzt kann auch ein Zystoskop verwenden, um:
- Entnehmen Sie Urinproben aus den Harnleitern (den Kanälen, die den Urin von den Nieren zur Blase transportieren).
- Injizieren Sie Farbstoff für ein Röntgenverfahren, das den Urinfluss verfolgt.
- Injizieren Sie Medikamente, um den Urinverlust zu stoppen.
- Entfernen Sie einen Ureterstent (eine winzige Röhre, die einen Harnleiter offen hält), der während eines früheren Eingriffs platziert wurde.
- Entfernen Sie Blasensteine, abnormes Gewebe, Polypen oder Tumore.
- Nehmen Sie kleine Stücke von Blasen- oder Harnröhrengewebe zur Biopsie (Untersuchung in einem Labor).
- Behandeln Sie Harnröhrenstrikturen (Verengung) oder Fisteln (Löcher, die sich zwischen zwei Bereichen bilden).
Welche Arten von Zystoskopien gibt es?
Es gibt zwei Arten von Zystoskopen. Ihr medizinischer Betreuer wird diejenige verwenden, die für Ihr spezifisches Verfahren am besten geeignet ist.
- Starr: Diese Zystoskope biegen sich nicht. Ihr Arzt kann Instrumente durch die Sonde führen, um Biopsien durchzuführen oder Tumore zu entfernen.
- Flexibel: Ihr Arzt kann ein biegsames Endoskop verwenden, um das Innere der Blase und der Harnröhre zu untersuchen und eine Diagnose zu stellen.
Testdetails
Wie sollte ich mich auf eine Zystoskopie vorbereiten?
Je nach Grund der Blasenspiegelung können Sie ambulant operiert werden (am selben Tag nach Hause gehen) oder über Nacht im Krankenhaus bleiben.
Bei den meisten diagnostischen Verfahren verwendet Ihr Arzt ein betäubendes Gel, damit Sie keine Schmerzen in Ihrer Harnröhre verspüren. Für eine invasivere Zystoskopiebehandlung benötigen Sie möglicherweise eine Sedierung oder Vollnarkose. Wenn Sie eine Sedierung oder Vollnarkose erhalten, sollte Sie jemand nach dem Eingriff nach Hause fahren.
Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes, was vor dem Eingriff zu tun ist. Möglicherweise müssen Sie mehrere Stunden lang nichts essen oder trinken, bevor Sie eine Anästhesie erhalten. Ihre Vorbereitung hängt von der Anästhesieart und dem Grund für die Zystoskopie ab. Im Allgemeinen werden Sie:
- Geben Sie am Tag des Eingriffs eine Urinprobe ab, um nach einer Harnwegsinfektion zu suchen. Wenn Sie eine Infektion haben, müssen Sie behandelt werden, bevor Sie eine Zystoskopie erhalten können.
- Unmittelbar vor dem Eingriff urinieren.
- Bringen Sie eine aktualisierte Liste von Medikamenten und Nahrungsergänzungsmitteln mit.
- Hören Sie auf, blutverdünnende Medikamente wie Aspirin und Warfarin (Coumadin®) einzunehmen, aber fragen Sie vorher Ihren Arzt.
- Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sein könnten. Regional- und Vollnarkose können einem ungeborenen Kind schaden.
Wie wird eine Zystoskopie durchgeführt?
Eine Zystoskopie kann sich unangenehm anfühlen, aber die Anästhesie verhindert, dass Sie Schmerzen verspüren. Eine diagnostische Zystoskopie dauert in der Regel nur etwa fünf Minuten, kann aber auch etwas länger dauern. Wenn Sie eine Biopsie oder Behandlung haben, kann das Verfahren länger dauern.
Während einer Zystoskopie wird Ihr Arzt:
- Schiebt ein geschmiertes Zystoskop durch die Harnröhre zur Blase.
- Injiziert steriles Salzwasser durch das Zystoskop in die Blase. Eine gedehnte, volle Blase macht es einfacher, die Blasenauskleidung zu sehen. Sie haben vielleicht das Gefühl, dass Sie pinkeln müssen.
- Betrachtet das Innere der Blase und der Harnröhre.
- Fügt kleine Instrumente durch das Zystoskop ein. Ihr Arzt verwendet diese Tools, um bei Bedarf Gewebeproben oder Tumore zu entfernen.
- Leitet die eingespritzte Flüssigkeit aus der Blase ab oder fordert Sie auf, Ihre Blase auf der Toilette zu entleeren.
Was muss ich nach einer Zystoskopie erwarten?
Möglicherweise haben Sie in den ersten ein bis zwei Tagen nach dem Eingriff Bauchschmerzen, blutigen Urin oder Schmerzen beim Wasserlassen. Möglicherweise haben Sie auch das Gefühl, dass Sie oft und dringend pinkeln müssen. Diese Probleme sollten innerhalb von 48 Stunden verblassen.
Ihr Arzt kann Ihnen ein Antibiotikum verschreiben, um eine Infektion zu verhindern. Um Nebenwirkungen zu lindern, können Sie:
- Legen Sie einen warmen, feuchten Waschlappen über die Harnröhrenöffnung oder entspannen Sie sich in einem warmen Bad.
- Trinken Sie täglich mehrere Gläser Wasser, um die Blase auszuspülen.
- Nimm ein rezeptfreies Schmerzmittel wie nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs).
Was sind die möglichen Risiken oder Komplikationen einer Zystoskopie?
Eine Zystoskopie ist ein relativ risikoarmer Eingriff. Mögliche Komplikationen sind:
- Blasenentzündung, Perforation oder Krämpfe (schmerzhafte Krämpfe und Urinverlust).
- Vernarbung, Verengung oder Trauma der Harnröhre.
- UTI.
Ergebnisse und Nachbereitung
Wann sollte ich meine Testergebnisse erhalten?
Wenn Sie eine Biopsie hatten, kann es bis zu zwei Wochen dauern, bis Ihr Arzt die Ergebnisse erhält.
Wann sollte ich den Arzt rufen?
Die meisten Probleme nach dem Eingriff wie schmerzhaftes Wasserlassen und blutiger Urin verschwinden innerhalb von 48 Stunden. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn die Probleme länger anhalten oder bei Ihnen Folgendes auftritt:
- Stark schmerzhaftes Wasserlassen.
- Erhebliche Menge Blut oder Blutgerinnsel im Urin.
- Schmerzhaft volle Blase und Unfähigkeit zu urinieren.
- Anzeichen einer Infektion (Fieber, Beckenschmerzen, stark riechender oder trüber Urin).
Eine Zystoskopie kann Ihnen helfen herauszufinden, was bestimmte Harnwegsprobleme verursacht. Ihr Arzt kann auch eine Zystoskopie durchführen, um einige Erkrankungen der Harnwege zu behandeln. Eine Zystoskopie kann unangenehm sein, sollte aber nicht schmerzhaft sein. Bei Bedarf können Sie und Ihr medizinischer Betreuer Behandlungsoptionen auf der Grundlage der Ergebnisse des Verfahrens besprechen.
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