Was ist Histaminintoleranz?

Wenn Sie nach dem Verzehr bestimmter Lebensmittel eine verstopfte Nase oder Kopfschmerzen entwickeln, kann dies nicht auf eine allergische Reaktion zurückzuführen sein. Stattdessen könnten Sie eine haben Histamin Intoleranz – wenn der Körper große Mengen dieser eine laufende Nase verursachenden, verstopfungsinduzierenden Chemikalie einfach nicht verarbeiten kann.

Das mag etwas verwirrend klingen, da Histamin am besten als die Chemikalie bekannt ist, die das Immunsystem produziert, wenn jemandem mit einer Allergie etwas präsentiert wird, auf das er allergisch ist. Histamin ist jedoch auch in bestimmten Lebensmitteln in hohen Mengen enthalten, und einige Lebensmittel setzen im Körper gespeichertes Histamin frei.

Die Ernährung allein kann dazu führen, dass der Histaminspiegel so stark ansteigt, dass bei einer Histaminintoleranz allergieähnliche Symptome auftreten, ohne dass eine allergische Reaktion auftritt. Es ist auch möglich, dass jemand Allergien und Histaminintoleranz hat.

Dieser Artikel behandelt, was es bedeutet, eine Histaminintoleranz zu haben, wie sie sich von einer Allergie unterscheidet und welche Schritte Sie unternehmen können, um Ihre Symptome zu minimieren.

Symptome einer Histaminintoleranz

Zu den häufigsten Symptomen einer Histaminintoleranz gehören:

• Migräne Kopfschmerzen
• Verdauungsbeschwerden wie Durchfall
• Gerötete Haut
• Nesselsucht
• Verschlechterung des Ekzems
• Verstopfte, laufende oder juckende Nase
• Rote, juckende oder tränende Augen

Die Schwere der Symptome kann von Person zu Person variieren.

Da sich Histaminspiegel im Körper ansammeln können, können Menschen, die zusätzlich zu einer Histaminintoleranz Allergien haben, schwerwiegendere allergische Reaktionen erleiden. Dazu können Asthmaanfälle oder sogar gehören anaphylaktischer Schock– eine gefährliche, schnelle Reaktion, die Atemprobleme und einen lebensbedrohlichen Blutdruckabfall verursacht.

Erhöhte Histaminspiegel können auch dazu führen, dass das Herz unregelmäßig schlägt und mit schweren chronischen Erkrankungen wie Morbus Crohn in Verbindung gebracht werden kann.

Ursachen

Ihr Körper stellt zwei Enzyme her, um Histamin zu verarbeiten: Diaminoxidase (DAO) und Histamin-N-methyltransferase (HNMT).

DAO kommt aus dem Verdauungstrakt und HNMT kommt aus dem zentralen Nervensystem. Menschen mit Histaminintoleranz haben oft niedrige Werte eines dieser Enzyme, am häufigsten DAO.

Ohne genügend der richtigen Enzyme, um Histamin aus dem Körper zu entfernen und ein gesundes Niveau aufrechtzuerhalten, kann es sich aufbauen und Symptome verursachen, die Allergien nachahmen können.

Untersuchungen haben gezeigt, dass ein kleiner Teil der Menschen – etwa 1 % bis 3 % – eine Histaminintoleranz haben.

Diagnose

Die Diagnose einer Histaminintoleranz kann schwierig sein. Wie bei anderen Chemikalien in Ihrem Körper ändern sich die Histaminspiegel basierend auf der Geschwindigkeit, mit der Ihr Körper es verarbeitet.

Der Verzehr eines Lebensmittels mit hohem Histamingehalt (oder mehr als eines gleichzeitig) kann an einem Tag ausreichen, um Symptome zu verursachen, an einem anderen Tag jedoch möglicherweise nicht.

Tests sind erforderlich, um eine Diagnose zu stellen – ein Prozess, der Maßnahmen zum Ausschluss anderer Möglichkeiten umfasst und möglicherweise sogar damit beginnt.

Überprüfung der Symptomhistorie

Wenn Sie nach dem Verzehr von Lebensmitteln mit hohem Histamingehalt wiederholt Symptome verspüren, kann es hilfreich sein, ein Ernährungstagebuch zu führen und es mit Ihrem Arzt zu besprechen.

Eine Aufzeichnung der Lebensmittel, die Sie essen, und aller Symptome, die Sie entwickeln, kann Ihnen und Ihrem Arzt helfen, das Muster der Symptome zu verfolgen und festzustellen, ob bestimmte Lebensmittel schuld sein könnten.

Tests zum Ausschluss anderer Bedingungen

Die Diagnose einer Histaminintoleranz ist oft ein Ausschlussprozess. Dies kann daran liegen, dass Ihr Arzt eine Histaminintoleranz zunächst mit etwas anderem verwechselt.

Es kann auch daran liegen, dass andere Erkrankungen viel wahrscheinlicher sind als eine Histaminintoleranz, was es sinnvoller macht, zunächst nach anderen Möglichkeiten zu suchen.

Herkömmliche Allergietests sind für die Diagnose einer Histaminintoleranz nicht geeignet. Dazu gehören Hauttests, die Reaktionen messen, wenn kleine Mengen von Allergenen injiziert oder auf kleine Risse (oder Einstiche) in die Haut aufgetragen werden.

Ihr Arzt kann diese Tests jedoch verwenden, um sicherzustellen, dass bestimmte Allergene Ihre Symptome nicht verursachen.

Darüber hinaus haben Studien gezeigt, dass Histamin bei entzündlichen Darmerkrankungen (IBD) und Reizdarmsyndrom (IBS) eine Rolle spielen kann.

Wenn Sie Magen-Darm-Symptome wie Durchfall haben, kann Ihr Arzt zusätzliche Tests durchführen, um diese beiden Erkrankungen auszuschließen.

Diese Tests könnten Folgendes umfassen:

• Blut- oder Stuhltests
• Bildgebende Verfahren wie Röntgen oder Computertomographie (CT).
• Darmspiegelung

• Endoskopie des oberen Gastrointestinaltraktes

DAO-Tests

Ein Bluttest zur Überprüfung Ihres DAO-Spiegels kann hilfreich sein, da er feststellen kann, ob er zu niedrig ist.

Histamin-Challenge

Wenn eine Histaminintoleranz vermutet wird, kann Ihr Arzt einen Test empfehlen, der als Histamin-Challenge bezeichnet wird.

Für diesen Test erhalten Sie eine Dosis Histamin und werden auf eine Reaktion überwacht. Diese Art der Herausforderung wird in einem klinischen Umfeld durchgeführt, falls Sie eine schwerwiegende Reaktion haben.

Behandlung

Wie bei einer Allergie besteht der beste Weg zur Behandlung einer Unverträglichkeit darin, die Substanz – in diesem Fall Histamin – zu vermeiden. Eine histaminfreie Ernährung kann ausreichen, um Ihre Symptome verschwinden zu lassen.

Während eine histaminfreie Diät die einzige echte Langzeitbehandlung für Histaminintoleranz ist, gibt es ein paar andere Optionen, die Ihnen helfen können, die Symptome zu bewältigen. Diese können besonders nützlich für diejenigen sein, deren Symptome häufig und schwerwiegend sind.

Ernährung: Lebensmittel, die Sie bei Histaminintoleranz vermeiden sollten

Die Vermeidung von histaminreichen Lebensmitteln oder Lebensmitteln, die Ihren Körper dazu veranlassen, Histamin freizusetzen, ist ein wichtiger erster Schritt. Eine streng histaminarme oder histaminfreie Ernährung ist der Schlüssel zur Linderung der Symptome einer Histaminintoleranz.

Ihr Arzt wird mit Ihnen besprechen, welche Lebensmittel Sie vermeiden sollten. Im Allgemeinen haben fermentierte, gereifte oder verarbeitete Lebensmittel einen höheren Histamingehalt und verursachen eher Probleme. Andere Lebensmittel wie Zitrusfrüchte können Ihren Körper dazu veranlassen, gespeichertes Histamin freizusetzen.

Alkoholische Getränke können für Menschen mit Histaminintoleranz problematisch sein, da Alkohol DAO weniger wirksam machen kann. Deshalb gehört der Verzicht auf Alkohol zu einer histaminfreien Ernährungsstrategie.

Antihistaminika

Antihistaminika wie Benadryl (Diphenhydramin) können nützlich sein, wenn Sie versehentlich ein Lebensmittel essen, das Histamin enthält. Diese Medikamente blockieren die Histaminaktivität und können die Symptome lindern.

Es gibt mehrere Antihistaminika, die rezeptfrei oder auf Rezept erhältlich sind. Fast alle von ihnen haben Nebenwirkungen, die Schläfrigkeit, Harnverhalt, Verstopfung und Mundtrockenheit umfassen können.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, welches Antihistaminikum für Sie am besten geeignet ist.

Ergänzungen

Zusätzlich zu einer angepassten Ernährung kann Ihr Arzt Ihnen empfehlen, bestimmte Arten von Nahrungsergänzungsmitteln zu verwenden, um Ihre Symptome zu lindern oder zu beseitigen.

Eine DAO-Ergänzung kann eine Option sein. Oder sie können hohe Dosen von Vitamin C, Kupfer oder Vitamin B6 vorschlagen, die alle die Aktivität von Histamin-verarbeitenden Enzymen im Körper stimulieren.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie daran interessiert sind, diese Nahrungsergänzungsmittel auszuprobieren, um zu sehen, ob sie Ihre Symptome verbessern könnten.

Änderungen an aktuellen Medikamenten

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über verschreibungspflichtige oder nicht verschreibungspflichtige Medikamente, die Sie bereits einnehmen. Einige Medikamente können die Wirkung Ihrer Histamin-verarbeitenden Enzyme beeinflussen.

Wenn Sie ein solches Medikament einnehmen, kann Ihr Arzt Ihre Dosierung anpassen, Sie auf ein ähnliches Medikament umstellen, das Histamin nicht beeinflusst, oder Sie ganz von dem Medikament absetzen, wenn dies sicher ist.

Zusammenfassung

Wenn Sie häufig Allergiesymptome nach dem Verzehr von Lebensmitteln mit hohem Histamingehalt wie Bier oder Wein, Sauerkraut oder sogar bestimmten Käsesorten haben, ist es möglich, dass Sie statt einer Nahrungsmittelallergie eine Histaminintoleranz haben.

Der beste Weg, eine Unverträglichkeit zu behandeln, ist Vermeidung. Indem Sie keine Lebensmittel essen, die Histamin enthalten oder Ihren Körper dazu veranlassen, es freizusetzen, können Sie Ihre Symptome kontrollieren. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob Sie auch ein Antihistaminikum oder ein enzymverstärkendes Präparat in Betracht ziehen sollten.