Überblick
Was ist eine Varikozele?
Varikozelen (VAIR-ick-oh-seals) sind eine häufige Erkrankung der Venen im Hodensack, dem Schutzsack, der die Hoden (Hoden) schützt und hält. Wenn Sie eine Varikozele haben, bedeutet dies, dass die Venen im Hodensack vergrößert sind (breiter als sie sein sollten).
Varikozelen ähneln Krampfadern, einer häufigen Erkrankung, die dazu führt, dass Venen im Bein anschwellen und ihre Form verlieren.
Varikozelen sind normalerweise schmerzlos, können aber manchmal schmerzende Hoden oder Schmerzen verursachen, die kommen und gehen können. Bei manchen Menschen kann eine Varikozele die Fruchtbarkeit beeinträchtigen. Wenn eine Varikozele Sie nicht stört, brauchen Sie möglicherweise keine Behandlung.
Wie häufig sind Varikozelen?
Varikozele betrifft 15 % bis 20 % aller Männer und Menschen, die in den USA bei der Geburt als männlich eingestuft werden – etwa 1 von 5. Bei den meisten Menschen mit einer Varikozele tritt sie auf der linken Seite auf. Weniger häufig kann es manchmal den rechten Hodensack oder beide Seiten betreffen.
Wer bekommt Varikozele?
Varikozele kann jedem mit Hoden in jedem Alter passieren. Gesundheitsdienstleister glauben, dass viele Fälle angeboren sind (bei der Geburt vorhanden). Oft bemerken Menschen eine Varikozele in den Teenagerjahren. Mediziner vermuten, dass dieser Zeitpunkt mit der Pubertät zu tun hat, wenn der Blutfluss zu den Genitalien zunimmt. Manchmal kann die Varikozele verhindern, dass der Hoden richtig wächst.
Symptome und Ursachen
Was verursacht Varikozele?
Vieles bleibt unbekannt darüber, warum sich Varikozelen entwickeln. Es kann sein, dass Varikozelen aufgrund eines fehlerhaften „Schalters“ (oder Ventils) in bestimmten Venen im Samenstrang auftreten, einem Gewebeband, das die Hoden an Ort und Stelle hält.
Diese Venen transportieren Blut von den Hoden zum Rest des Körpers. Das Ventil fungiert als „Ein/Aus-Schalter“. Wenn eine Klappe nicht so funktioniert, wie sie sollte, kann sich überschüssiges Blut in den Hodenvenen ansammeln. Im Laufe der Zeit führt diese Fehlfunktion dazu, dass die Venen anschwellen.
Was sind die Symptome einer Varikozele?
Eine Varikozele verursacht oft keine Symptome. Sie können Folgendes bemerken:
- Dumpfer Hodenschmerz oder Hodensackschmerz, der oft besser wird, wenn Sie sich hinlegen.
- Symptome, die sich nach bestimmten Aktivitäten verschlimmern, wie z. B. Radfahren oder stundenlanges Aufstehen.
- Geschwollener Hoden oder Hodensack.
- Größenänderungen oder Unterschiede in Ihrer.
- Männliche Unfruchtbarkeit (Unfähigkeit, nach einem Jahr des Versuchs ein Kind zu bekommen).
-
Kleine Beule über dem betroffenen Hoden.
Wie fühlt sich eine Varikozele an?
Varikozelen können leichte Beschwerden, Schmerzen oder Schmerzen verursachen, normalerweise im linken Hoden. Größere, geschwollene Venen im Hodensack fühlen sich oft an oder sehen aus wie eine Tüte voller Würmer (oder Spaghetti). Eine kleine Varikozele kann zu klein sein, um sie zu sehen oder zu fühlen.
Kann Varikozele die männliche Unfruchtbarkeit beeinflussen?
Die kurze Antwort lautet ja: Varikozelen beeinträchtigen bei manchen Menschen die männliche Fruchtbarkeit. Viele Menschen mit Varikozele haben jedoch keine reproduktiven Hindernisse.
Medizinische Experten verstehen nicht genau, welche Rolle Varikozelen bei männlicher Unfruchtbarkeit spielen. Es ist möglich, dass sich die Temperatur im Hodensack aufgrund von Blutansammlungen in den Venen ändert. Diese höhere Temperatur kann die Spermienzahl oder -produktion beeinträchtigen.
Wenn Sie vermuten, dass Unfruchtbarkeit ein Problem für Sie sein könnte, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Fruchtbarkeitsbedenken sind der Hauptgrund, warum Menschen wegen Varikozele behandelt werden. Fast die Hälfte der Paare, die wegen männlicher Unfruchtbarkeit medizinische Hilfe suchen, haben eine Varikozele.
Diagnose und Tests
Wie wird eine Varikozele diagnostiziert?
Ihr Arzt kann eine Varikozele diagnostizieren, nachdem er Ihre Symptome während einer körperlichen Untersuchung untersucht hat. Um eine Diagnose zu bestätigen, haben Sie möglicherweise einen Ultraschalltest, der mehr Details über die Hodenvenen liefern kann.
Ihr Arzt kann Samentests oder Bluttests empfehlen, wenn Sie befürchten, dass eine Varikozele Ihre Fruchtbarkeit beeinträchtigen könnte. Einige Versicherungsanbieter decken Samentests ab, andere möglicherweise nicht.
Management und Behandlung
Wie kann ich eine Varikozele zu Hause behandeln?
Zu den Behandlungsmöglichkeiten für Varikozele zu Hause gehören:
- Keine Behandlung: Wenn eine Varikozele Sie nicht stört oder Fruchtbarkeitsprobleme verursacht, benötigen Sie möglicherweise keine Behandlung.
- Routineänderungen: Sie können sich dafür entscheiden, bestimmte Aktivitäten zu vermeiden, die Beschwerden auslösen. Das Tragen von eng anliegender Unterwäsche (wie Spandex) oder einem Jockstrap kann die Symptome aufgrund von Bewegung oder langem Stehen lindern.
- Eis: Das Anlegen von Kühlpackungen am Hodensack kann Ihnen helfen, sich besser zu fühlen. Tragen Sie zum Schutz Ihrer Haut kein Eis direkt auf die Haut auf. Wickeln Sie Eispackungen oder Kältegelpackungen in ein Handtuch und verwenden Sie es jeweils etwa 15 Minuten lang.
- Rezeptfreie Arzneimittel: Paracetamol oder Ibuprofen können kleinere Hoden- oder Hodenschmerzen lindern, die störend wirken.
Was ist eine Varikozele-Operation?
Ihr Anbieter kann eine Operation empfehlen, wenn der Zustand schmerzhaft ist oder Ihr Leben negativ beeinflusst. Bei der Varikozele-Operation schneidet oder bindet ein Urologe (ein auf männliche Fortpflanzungsorgane spezialisierter Arzt) die Venen ab, die Symptome verursachen. Die Clips verhindern, dass Blut durch diese Venen fließt.
Die Operation ist ein ambulanter Eingriff, d.h. Sie gehen noch am selben Tag nach Hause. Die meisten Menschen können etwa drei Tage nach der Operation wieder arbeiten und in ein oder zwei Wochen wieder Sport treiben und sexuell aktiv sein. Möglicherweise können Sie nach der Operation immer noch eine Varikozele spüren, aber die Venen sind nicht mehr mit dem Rest des Körpers verbunden und verursachen keine Schmerzen mehr oder beeinträchtigen die Spermienproduktion nicht mehr.
Viele Männer entscheiden sich für eine Operation, um die Fruchtbarkeit zu verbessern. Mehrere Studien haben gezeigt, dass sich die Anzahl und Beweglichkeit der Spermien (Fähigkeit der Spermien, das Ei zu erreichen) nach einer Varikozele-Operation verbessern. Bei Paaren, bei denen die Varikozele behoben wurde, besteht eine um 40 bis 50 % höhere Wahrscheinlichkeit, schwanger zu werden, als bei Paaren, bei denen dies nicht der Fall ist.
Verhütung
Kann ich Varikozele vorbeugen?
Die medizinische Gemeinschaft ist sich nicht sicher, was die Entstehung einer Varikozele verursacht. Aus diesem Grund können Sie es nicht verhindern.
Ausblick / Prognose
Wie ist die Prognose (Ausblick) für Menschen mit Varikozele?
Viele Menschen mit einer Varikozele haben überhaupt keine Symptome. Während einige Menschen mit einer Varikozele bei bestimmten Aktivitäten leichte Beschwerden verspüren, verursacht dies keine ernsthaften oder langfristigen Gesundheitsprobleme.
Wenn Sie sich Sorgen um Ihre Fruchtbarkeit machen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob eine Operation zur Behandlung einer Varikozele Ihre Chancen auf ein Kind verbessern kann.
Leben mit
Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?
Wenn Sie eine Varikozele haben, sollten Sie Ihren Arzt fragen:
- Muss ich behandelt werden?
- Können sich meine Symptome ohne Behandlung verschlimmern?
- Welche Schritte kann ich unternehmen, um meine Symptome zu Hause zu verbessern?
- Könnte die Varikozele meine Fruchtbarkeit beeinträchtigen?
- Welche Behandlungsmöglichkeiten habe ich?
- Kann eine Operation meine Fruchtbarkeit verbessern?
Eine Varikozele ist eine häufige Erkrankung, die Männer unterschiedlichen Alters und Lebensabschnitts betreffen kann. Die meisten Menschen haben leichte oder keine Symptome. Die Entscheidung, ob eine Varikozele behandelt werden soll, liegt bei Ihnen. Das Tragen eines unterstützenden Suspensoriums oder rezeptfreier Schmerzmittel kann ausreichen, um kleinere Symptome zu lindern. Varikozele kann männliche Unfruchtbarkeit verursachen. Eine Operation zur Reparatur einer Varikozele kann manchmal die Fruchtbarkeit verbessern. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Behandlungsmöglichkeiten, einschließlich der Auswirkungen einer Operation auf Ihre reproduktive Zukunft.
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