Unterschiede zwischen Fehlgeburtsrisikofaktoren und Fehlgeburtsursachen

Wenn Sie sich mit Fehlgeburten befasst haben, werden Sie wahrscheinlich feststellen, dass es viele Informationen gibt, die Sie durcharbeiten müssen – und dass das, was Sie finden, widersprüchlich sein könnte. Der Unterschied zwischen Ursachen und Risikofaktoren ist oft verwirrend.

Was Sie an einer Stelle als „Tatsache“ lesen, könnte an einer anderen als „Mythos“ bezeichnet werden. Zum Beispiel kann ein Artikel behaupten, dass Stress Fehlgeburten verursacht, während ein anderer sagt, dass es keine Beweise dafür gibt.

Hier ist, was Sie über die Risikofaktoren und Ursachen von Fehlgeburten wissen müssen, wie sie sich unterscheiden und wie Sie die Mythen durchgehen können, um die Wahrheit zu erfahren.

Überblick

Sie könnten verwirrt sein über den Unterschied zwischen Fehlgeburtsursachen und Fehlgeburtsrisikofaktoren. Wenn Sie Informationen im Internet über Fehlgeburten interpretieren, ist es wichtig, dass Sie verstehen, wie sich die beiden unterscheiden.

Korrelation vs. Kausalität

Vielleicht haben Sie schon einmal den Satz „Korrelation ist keine Kausalität“ gehört. Es bedeutet, dass nur weil zwei Faktoren miteinander verbunden sind, einer nicht unbedingt den anderen verursacht hat.

Um zu verstehen, warum Korrelation nicht gleich Kausalität in Bezug auf die Ursachen von Fehlgeburten ist, betrachten Sie die folgende Studie. Im Jahr 2017 fanden Forscher heraus, dass Frauen mit Zahnproblemen (Parodontitis) häufiger Frühgeburten und Babys mit niedrigem Geburtsgewicht haben und möglicherweise sogar eine Fehlgeburt erleiden.

Bedeutet das, dass Zahnprobleme Schwangerschaftskomplikationen verursachen? Es ist plausibel: Kariesbakterien könnten eine noch unentdeckte Substanz absondern, die vorzeitige Wehen auslöst.

Es gibt jedoch auch andere, ebenso plausible Gründe für den Zusammenhang, und es könnte sein, dass die Fehlgeburt überhaupt nichts mit der Zahngesundheit einer Frau zu tun hatte. Stattdessen könnte es sein, dass es etwas gab, das sie anfälliger für Fehlgeburten und schlechte Zahngesundheit machte.

Rauchen erhöht beispielsweise das Risiko von Karies und Frühgeburten, ebenso wie Diabetes.

Es können auch sozioökonomische Faktoren sein. Eine Frau mit Karies geht möglicherweise nicht zum Zahnarzt, weil sie nicht versichert ist. Wenn sie nicht versichert sind, ist es wahrscheinlich auch weniger wahrscheinlich, dass sie eine Schwangerschaftsvorsorge erhalten, die eine Frühgeburt hätte verhindern können.

Wie diese alternativen Erklärungen zeigen, könnte Karies bedeuten, dass eine Frau ein erhöhtes Risiko für eine Frühgeburt hat – nicht dass ihre Karies eine Frühgeburt verursacht hat. In diesem Fall gilt Karies als Risikofaktor, nicht als Ursache.

Abortforschung

Der gleiche Mechanismus gilt für mehrere Theorien über die Ursachen von Fehlgeburten. Viele Faktoren wurden mit dem Risiko einer Fehlgeburt in Verbindung gebracht, aber nur sehr wenige von ihnen haben nachweislich zu Fehlgeburten geführt.

Auch hier könnten die beiden eher durch Korrelation als durch Kausalität in Verbindung gebracht werden: Wenn eine Frau ein hohes Maß an Stress hat, ist es wahrscheinlicher, dass sie Alkohol trinkt oder andere Verhaltensweisen an den Tag legt, die unabhängig voneinander das Risiko einer Fehlgeburt erhöhen.

Forschungsherausforderungen: Was verursacht Fehlgeburten?

Am Beispiel von Stress als möglichem Faktor für Fehlgeburten ist es wichtig zu verstehen, warum so wenig bekannt ist.

Der Hauptgrund ist, dass es schwierig – wenn nicht sogar unmöglich – ist, die Auswirkungen von Stress auf Schwangerschaft und Schwangerschaftsverlust zu untersuchen. Es wäre unethisch, eine Gruppe von Schwangeren zu „stressen“, um zu sehen, ob sie mehr Fehlgeburten hatte als eine ähnliche Gruppe von Schwangeren, die nicht gestresst waren.

Stattdessen führen Forscher Studien zu Themen wie Fehlgeburten durch, indem sie Personengruppen betrachten und versuchen, statistisch auszusortieren, welche Faktoren mit einem höheren oder niedrigeren Risiko verbunden sind (z. B. wie sich das Risiko einer Fehlgeburt während eines wirtschaftlichen Abschwungs verändert). Studien wie diese haben jedoch viele Variablen, die schwer zu kontrollieren sind.

Ein weiteres Beispiel ist die Theorie, dass ein niedriger Progesteronspiegel Fehlgeburten verursacht. Schwangere, die eine Fehlgeburt haben, haben wahrscheinlich einen niedrigen Progesteronspiegel.Umstritten ist jedoch, ob ein niedriger Progesteronspiegel die eigentliche Ursache der Fehlgeburt ist oder ob es sich lediglich um ein Anzeichen für eine drohende Fehlgeburt handelt.

Ursachen und Risikofaktoren verstehen

Letztendlich ist die Unterscheidung für die schwangere Person, die über einen Schwangerschaftsverlust besorgt ist, meist akademisch. Wichtiger ist, sich darauf zu konzentrieren, welche Faktoren Sie ändern können und welche nicht. Dinge wie Ihre Genetik und bestimmte Gesundheitszustände sind beispielsweise nicht unbedingt vermeidbar. Es gibt jedoch auch bestimmte Lebensstil-Risikofaktoren, die mit einer Fehlgeburt in Verbindung gebracht wurden und über die Sie eine gewisse Kontrolle haben.

Wenn Sie aktiv versuchen, schwanger zu werden, können Sie Ihren Lebensstil ändern, um das Risiko einer Fehlgeburt zu verringern. Sie könnten sich zum Beispiel entscheiden, mit dem Rauchen aufzuhören. Wenn Sie jedoch nicht wissen, dass Sie schwanger sind, können Sie die beeinflussbaren Risikofaktoren nicht früh genug ändern, um deren Auswirkungen zu verhindern.

Am Ende können Sie nur versuchen, die Dinge zu kontrollieren, die Sie tatsächlich kontrollieren.

Umgang mit Schuld- und Schuldgefühlen

Wenn Sie eine Fehlgeburt erlebt haben, fragen Sie sich vielleicht, ob es einen bestimmten Risikofaktor gibt, den Sie „schuld“ beschuldigen können. Sie könnten sich sogar selbst die Schuld geben.

Das erste, was Sie wissen sollten, ist, dass spontane Fehlgeburten ziemlich häufig sind. Obwohl die genauen Zahlen schwer zu schätzen sind, da sie zwischen den Altersgruppen variieren, wird angenommen, dass sie bei etwa 15 % der Schwangerschaften auftritt.

Selbst wenn Sie wiederkehrende Fehlgeburten haben – die seltener sind als eine einzelne, spontane Fehlgeburt – ist der Grund nicht immer identifizierbar.

In den meisten Fällen – es sei denn, ein Anbieter führt sehr spezifische Tests durch – ist die Ursache der Fehlgeburt nicht bekannt. Auch wenn Tests durchgeführt werden, ist die Ursache oft noch unklar.

Auch wenn Sie der Meinung sind, dass es einen bestimmten Risikofaktor gab, der zu Ihrer Fehlgeburt geführt hat, war dies wahrscheinlich nicht der einzige Grund dafür. Experten glauben, dass es wahrscheinlicher ist, dass die meisten Fehlgeburten auf mehrere Faktoren oder einfach auf einen Zufall zurückzuführen sind.

Wenn Sie versuchen, die Fakten aus Mythen zu analysieren und bewährte und unbewiesene Wissenschaften zu sortieren, kann dies überwältigend sein – insbesondere, wenn es im Internet keinen Mangel an Informationen gibt. Seien Sie sich bewusst, dass es viele Risikofaktoren und Ursachen für eine Fehlgeburt gibt – diese sind jedoch nicht unbedingt identisch.

Wenn Sie eine Fehlgeburt hatten, fühlen Sie sich möglicherweise schuldig und fragen sich, ob bestimmte Risikofaktoren dafür verantwortlich sind. In den meisten Fällen ist nicht klar, was eine Fehlgeburt verursacht hat – es könnte durchaus Zufall sein. Wenn Sie befürchten, dass Sie etwas falsch gemacht haben, sollten Sie wissen, dass es verschiedene Risikofaktoren gibt, die wahrscheinlich verschiedene Ursachen haben – und Wissenschaftler versuchen immer noch herauszufinden, wie sie funktionieren.