Überblick
Was ist eine Thyreoidektomie?
Eine Thyreoidektomie ist die chirurgische Entfernung der gesamten oder eines Teils der Schilddrüse. Die Thyreoidektomie ist nur eine der Behandlungen für Schilddrüsenerkrankungen und die wichtigste chirurgische Behandlung von Schilddrüsenkrebs.
Was macht die Schilddrüse?
Die Schilddrüse, die sich an der Basis Ihres Halses befindet, produziert ein Hormon, das in Ihren Blutkreislauf geschickt wird. Das Schilddrüsenhormon steuert die Geschwindigkeit Ihres Stoffwechsels. Die Schilddrüse stellt dieses Hormon aus Jod her. Jod wird aus der Nahrung aufgenommen, die wir essen.
Die Hypophyse (in Ihrem Gehirn gelegen) steuert, wie viel Schilddrüsenhormon produziert wird. Es tut dies, indem es Schilddrüsen-stimulierendes Hormon (TSH) produziert. TSH weist die Schilddrüse an, mehr oder weniger Schilddrüsenhormon zu produzieren.
Welche Probleme können mit der Schilddrüse auftreten?
Hypothyreose: Eine Unterfunktion der Schilddrüse wird als Hypothyreose bezeichnet. Die Schilddrüse produziert weniger Thyroxin. Dadurch sendet die Hypophyse mehr TSH in den Blutkreislauf, um die Schilddrüse dazu zu bringen, mehr Hormone zu produzieren.
Häufige Symptome einer Hypothyreose sind:
- Gewichtszunahme
- Frieren
- Trockene Haut, Haare und Nägel
- Fühle mich müde
Hyperthyreose: Eine Überfunktion der Schilddrüse wird als Hyperthyreose bezeichnet. Die Schilddrüse produziert zu viel Schilddrüsenhormon. Die Hypophyse senkt die Menge an TSH im Blut.
Häufige Symptome einer Hyperthyreose sind:
- Hitzeunverträglichkeit
- Nervosität oder Reizbarkeit
- Schnelle Herzfrequenz
- Abnehmen ohne Diät
- Muskelschwäche, Müdigkeit
Knötchen: Schilddrüsenknoten können entweder fest oder zystisch (mit Flüssigkeit gefüllt) sein. Meistens funktioniert Ihre Schilddrüse normal, wenn Sie Knoten haben. Die meisten Knötchen sind nicht krebsartig. Ihr Arzt könnte jedoch eine Probe der Zellen im Knötchen entnehmen. Dies wird als Feinnadelaspiration bezeichnet. Diese Probe wird untersucht, um sicherzustellen, dass keine Krebszellen vorhanden sind.
Kropf: Dies ist eine Vergrößerung der Schilddrüse. Möglicherweise spüren Sie eine Schwellung oder Vergrößerung im Nacken. Es kann größer werden, weil Ihre Schilddrüse versucht, mehr Schilddrüsenhormon zu produzieren. Außerdem wachsen die Zellen bei Hyperthyreose schneller, was dazu führt, dass die Schilddrüse wächst und mehr Schilddrüsenhormon produziert, als der Körper benötigt.
Wann brauche ich eine Thyreoidektomie?
Eine Operation kann notwendig sein, um einen großen Kropf oder Knoten zu entfernen. Eine Operation kann auch erforderlich sein, um eine Schilddrüsenüberfunktion zu entfernen, die nicht mit Medikamenten behandelt werden kann, oder bei Schilddrüsenkrebs.
Verfahrensdetails
Was passiert bei einer Thyreoidektomie?
- Sie erhalten eine Vollnarkose, um Ihre Muskeln zu entspannen, Schmerzen vorzubeugen und Sie zum Einschlafen zu bringen.
- Ein Einschnitt (Schnitt) wird entlang einer Falte in der Basis Ihres Halses gemacht.
- Ihr Chirurg kann einen Teil der Schilddrüse (Lobektomie), den größten Teil der Drüse (Zwischensumme) oder die gesamte Drüse (totale Thyreoidektomie) entfernen.
Nach der Operation
- In der Regel werden Sie über Nacht im Krankenhaus überwacht.
- Sie werden eine kleine Narbe auf der Vorderseite Ihres Halses haben.
- Möglicherweise müssen Sie Medikamente mit Schilddrüsenhormonen einnehmen.
Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn:
- An der Inzisionsstelle ist eine Schwellung vorhanden.
- An der Schnittstelle blutet es.
- Sie haben ein Fieber von 101 Grad oder höher.
- Es gibt eine Rötung oder Wärme an der Einschnittstelle.
- Sie spüren ein Kribbeln in Ihren Händen, Füßen oder Lippen.
- Sie bemerken ein Taubheitsgefühl oder Kribbeln in Gesicht, Händen oder Lippen.
Risiken / Vorteile
Was sind die Risiken einer Thyreoidektomie?
Die Risiken einer Operation sind minimal, können aber beinhalten:
- Blutverlust.
- Infektion.
- Verletzung der Nebenschilddrüsen, die zu niedrigem Kalzium und Muskelkrämpfen führen kann.
- Verletzung des N. recurrens (verläuft hinter der Schilddrüse). Wenn es zu einer Verletzung kommt, wird der Patient Heiserkeit und eine schwache Stimme verspüren.
- Wenn Schilddrüsenkrebs vorliegt, benötigen Sie möglicherweise eine zusätzliche Therapie (radioaktive Jodbehandlung).
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