Überblick
Was ist das Shake-Baby-Syndrom (SBS)?
Das Shaken-Baby-Syndrom (SBS) ist eine Art von Hirnverletzung, die auftritt, wenn ein Baby oder Kleinkind heftig geschüttelt wird. Dies verursacht Schwellungen, Blutergüsse und Blutungen im Gehirn. Das Kind kann weiter verletzt werden, wenn es auf eine Oberfläche geschleudert wird, was als Shake-Impact-Syndrom bekannt ist.
Die Köpfe von Säuglingen sind im Verhältnis zu ihrem restlichen Körper sehr groß und schwer. Wenn ein Kind geschüttelt wird, springt sein Gehirn gegen die Seiten des Schädels hin und her. Schütteln kann Blutungen im Gehirn (Subduralblutungen oder Hämatome) oder in der Netzhaut (Netzhautblutungen) verursachen.
Warum schütteln Menschen Babys?
Eltern oder Betreuer können ein Baby schütteln, weil es lange weint, und sie denken vielleicht, dass das Schütteln des Babys dazu führt, dass es aufhört zu weinen. Einige Eltern oder Betreuer können aus verschiedenen Gründen unter Stress stehen und sind möglicherweise frustriert und nicht in der Lage, die Verantwortung für die Betreuung eines Kindes zu bewältigen. Andere Betreuer wissen möglicherweise einfach nicht, dass das Schütteln eines Babys so gefährlich sein kann.
Wer schüttelt Babys?
Menschen, die am ehesten ein Baby schütteln, haben eine direkte Verbindung zum Baby (Vater oder Mutter) oder eine indirekte Verbindung (Babysitter, sekundäre Familienmitglieder) und sind sowohl männlich als auch weiblich. Das Shaken-Baby-Syndrom kann in Familien jeder ethnischen Zugehörigkeit, jeder Einkommensklasse und mit jeder Art von Familienzusammensetzung auftreten.
Symptome und Ursachen
Was sind die Symptome des Shake-Baby-Syndroms (SBS)?
Ein Kind oder Baby, das geschüttelt wurde und eine Gehirnverletzung erlitten hat, kann folgende Symptome aufweisen:
- Extreme Reizbarkeit.
- Erbrechen.
- Appetitlosigkeit oder Probleme beim Füttern.
- Atembeschwerden.
-
Krämpfe (Anfälle).
- Lethargie (extreme Müdigkeit, Bewegungsmangel, Unfähigkeit, wach zu bleiben).
- Blasse oder blau gefärbte Haut.
- Blutergüsse an den Armen oder der Brust.
- Ein großer Kopf oder eine große Stirn.
- Eine weiche Stelle auf der Oberseite des Kopfes, die vorgewölbt ist.
- Unfähigkeit, den Kopf zu heben.
- Erweiterte (geweitete) Pupillen.
- Zittern (die Erschütterungen).
- Unfähigkeit, Bewegungen mit den Augen zu fokussieren oder zu verfolgen.
- Koma (Bewusstlosigkeit).
Einige Symptome treten sofort auf, andere treten möglicherweise erst später auf. Einige Kinder können später im Leben Aufmerksamkeits- und Verhaltensprobleme haben, weil sie als Säuglinge geschüttelt wurden.
Babys und Kinder, die geschüttelt werden, sehen sich ernsthaften medizinischen Problemen gegenüber, wenn sie älter werden, einschließlich:
-
Gehirnschaden.
- Blindheit.
-
Schwerhörigkeit.
-
Zerebralparese.
- Sprach- und Lernstörungen.
- Krampfanfälle.
- Nacken- und Rückenmarksschäden, die zu Bewegungsproblemen führen können, die von Ungeschicklichkeit bis hin zu Lähmungen reichen können.
- Tod.
Wer ist am stärksten gefährdet für das Shaken-Baby-Syndrom (SBS)?
SBS tritt am häufigsten bei Säuglingen bis zu einem Jahr auf, wobei Säuglinge im Alter von zwei bis vier Monaten am stärksten gefährdet sind. SBS tritt normalerweise nicht nach dem zweiten Lebensjahr auf, aber Kinder im Alter von fünf oder sechs Jahren können auf diese Weise geschädigt werden, wenn das Schütteln extrem heftig ist.
Diagnose und Tests
Wie wird das Shaken-Baby-Syndrom (SBS) diagnostiziert?
Die Diagnose des Shaken-Baby-Syndroms (SBS) kann aus mehreren Gründen schwierig sein:
- Gesundheitsdienstleister erfahren nicht immer die Wahrheit darüber, ob das Zittern an der Verletzung eines Säuglings beteiligt war oder nicht.
- Babys und sehr kleine Kinder können Ärzten oder Krankenschwestern nicht sagen, was passiert ist oder was weh tut.
- Viele Symptome des Schütteltraumas (wie Reizbarkeit, Erbrechen oder Lethargie) treten auch bei anderen Erkrankungen wie Virusinfektionen auf.
Gesundheitsdienstleister können bestimmte Tests verwenden, wenn eine Hirnverletzung möglich erscheint, einschließlich:
- Röntgenaufnahmen, um zu sehen, ob der Schädel gebrochen ist.
-
Computertomographie (CT) von Kopf und Bauch.
-
Magnetresonanztomographie (MRT).
- Augenuntersuchung, um nach Anzeichen einer Netzhautblutung (Blutung im Augenhintergrund) zu suchen.
Management und Behandlung
Wie wird das Shaken-Baby-Syndrom (SBS) behandelt?
Das Shaken-Baby-Syndrom sollte sofort behandelt werden. Eltern oder Betreuer müssen das Kind zu einem Notarzt bringen, sobald sie bemerken, dass das Baby geschüttelt wurde. Die Erwachsenen sollten dem medizinischen Betreuer auch mitteilen, dass das Baby geschüttelt wurde. Betreuer, die nicht die Wahrheit sagen, können sagen, dass das Kind gestürzt ist.
Abhängig von der Schwere der Symptome und dem Zustand des Kindes benötigt das Kind möglicherweise Atemunterstützung oder eine Operation, um Blutungen im Gehirn zu stoppen.
Verhütung
Wie kann das Shaken-Baby-Syndrom (SBS) verhindert werden?
Eltern oder Betreuer, die Babys schütteln, sagen normalerweise, dass das Schütteln auftrat, als das Baby untröstlich weinte.
Babys schreien ein bis drei Stunden am Tag. Hier sind einige Dinge, die Sie tun können, um zu vermeiden, wütend zu werden und das Baby zu schütteln:
- Stellen Sie zunächst sicher, dass dem Kind nichts Offensichtliches fehlt. Sie sollten überprüfen, ob die Windeln sauber sind und ob das Baby hungrig oder kalt ist. Stellen Sie sicher, dass keine Anzeichen einer Krankheit wie Fieber oder Schwellungen vorliegen und nichts Schmerzen verursacht.
- Wenn die Bedürfnisse des Babys erfüllt sind, versuchen Sie es mit Geräuschen. Sie können ein Radio einschalten oder mit dem Baby singen und sprechen. Manchmal mögen Babys Geräusche wie Staubsauger, Wäschetrockner, Haartrockner oder Ventilatoren.
- Bieten Sie dem Baby ein Spielzeug oder einen Schnuller an.
- Nehmen Sie das Baby oder Kind mit auf eine Fahrt im Auto (geeignet im Autositz gesichert).
- Nehmen Sie Ihr Baby mit auf eine Schaukel im Freien.
- Bitten Sie jemand anderen (einen Freund, einen Kollegen, einen Nachbarn oder ein Familienmitglied), für eine gewisse Zeit für Sie zu übernehmen, damit Sie eine Pause einlegen können. Es ist sehr vernünftig, um Hilfe zu bitten. (Achten Sie darauf, Referenzen zu überprüfen, wenn Sie vorhaben, Ihr Kind in die Kindertagesstätte zu geben.)
- Wenn niemand anderes verfügbar ist, um das Baby für Sie zu übernehmen, legen Sie das Baby sicher in die Wiege und verlassen Sie das Zimmer für ein paar Minuten, während Sie sich beruhigen. Denken Sie daran, Weinen wird Babys nicht schaden, aber Schütteln tut es.
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