Überblick
Was sind Rückenschmerzen?
Rückenschmerzen können aus vielen verschiedenen Verletzungen, Zuständen oder Krankheiten resultieren – meistens eine Verletzung der Muskeln oder Sehnen im Rücken.
Schmerzen können von leicht bis schwer reichen. In einigen Fällen können Schmerzen das Gehen, Schlafen, Arbeiten oder alltägliche Aktivitäten erschweren oder unmöglich machen.
Normalerweise werden Schmerzen im unteren Rücken durch Ruhe, Schmerzmittel und Physiotherapie (PT) besser. Kortisoninjektionen und manuelle Behandlungen (wie osteopathische oder chiropraktische Manipulationen) können Schmerzen lindern und den Heilungsprozess unterstützen. Einige Rückenverletzungen und -zustände erfordern eine chirurgische Reparatur.
Wie häufig sind Rückenschmerzen?
Etwa vier von fünf Menschen haben irgendwann in ihrem Leben Rückenschmerzen. Dies ist einer der häufigsten Gründe, warum Menschen Gesundheitsdienstleister aufsuchen.
Manche Menschen leiden häufiger unter Rückenschmerzen als andere. Zu den Risikofaktoren für Schmerzen im unteren Rücken gehören:
- Zeitalter: Menschen über 30 haben mehr Rückenschmerzen. Bandscheiben (weiches, gummiartiges Gewebe, das die Knochen in der Wirbelsäule polstert) nutzen sich mit dem Alter ab. Wenn die Bandscheiben schwächer werden und sich abnutzen, können Schmerzen und Steifheit die Folge sein.
- Gewicht: Menschen, die übergewichtig sind oder zusätzliches Gewicht tragen, haben häufiger Rückenschmerzen. Übergewicht belastet Gelenke und Bandscheiben.
- Allgemeine Gesundheit: Geschwächte Bauchmuskeln können die Wirbelsäule nicht stützen, was zu Rückenzerrungen und Verstauchungen führen kann. Menschen, die rauchen, übermäßig Alkohol trinken oder einen sitzenden Lebensstil führen, haben ein höheres Risiko für Rückenschmerzen.
- Beruf und Lebensstil: Berufe und Aktivitäten, die schweres Heben oder Bücken erfordern, können das Risiko einer Rückenverletzung erhöhen.
- Strukturelle Probleme: Schwere Rückenschmerzen können durch Erkrankungen wie Skoliose entstehen, die die Ausrichtung der Wirbelsäule verändern.
- Erkrankung: Menschen mit einer familiären Vorgeschichte von Osteoarthritis, bestimmten Krebsarten und anderen Krankheiten haben ein höheres Risiko für Rückenschmerzen.
- Psychische Gesundheit: Rückenschmerzen können aus Depressionen und Angstzuständen resultieren.
Symptome und Ursachen
Was sind die Symptome von Schmerzen im unteren Rücken?
Die Symptome von Rückenschmerzen können plötzlich auftreten oder allmählich auftreten. Manchmal treten Schmerzen nach einem bestimmten Ereignis auf, z. B. nach dem Bücken, um etwas aufzuheben. In anderen Fällen wissen Sie möglicherweise nicht, was die Schmerzen verursacht hat.
Der Schmerz kann stechend oder dumpf und schmerzend sein, und er kann auf Ihren Po oder die Rückseite Ihrer Beine ausstrahlen (Ischias). Wenn Sie Ihren Rücken während einer Aktivität belasten, hören Sie möglicherweise ein „Plopp“. Der Schmerz ist oft in bestimmten Positionen schlimmer (z. B. beim Bücken) und bessert sich, wenn Sie sich hinlegen.
Andere Symptome von Rückenschmerzen sind:
- Steifheit: Es kann schwierig sein, den Rücken zu bewegen oder aufzurichten. Das Aufstehen aus einer sitzenden Position kann eine Weile dauern, und Sie haben möglicherweise das Gefühl, dass Sie gehen oder sich strecken müssen, um sich zu lockern. Möglicherweise bemerken Sie eine verringerte Bewegungsfreiheit.
- Haltungsprobleme: Vielen Menschen mit Rückenschmerzen fällt es schwer, aufrecht zu stehen. Sie können „krumm“ oder gebeugt stehen, mit Ihrem Oberkörper zur Seite, anstatt mit Ihrer Wirbelsäule ausgerichtet zu sein. Ihr unterer Rücken sieht möglicherweise flach statt gekrümmt aus.
- Muskelkrämpfe: Nach einer Belastung können die Muskeln im unteren Rücken verkrampfen oder sich unkontrolliert zusammenziehen. Muskelkrämpfe können extreme Schmerzen verursachen und das Stehen, Gehen oder Bewegen erschweren oder unmöglich machen.
Was verursacht Schmerzen im unteren Rücken?
Viele Verletzungen, Zustände und Krankheiten können Rückenschmerzen verursachen. Sie beinhalten:
- Zerrungen und Verstauchungen: Rückenzerrungen und Verstauchungen sind die häufigste Ursache für Rückenschmerzen. Sie können Muskeln, Sehnen oder Bänder verletzen, indem Sie etwas zu Schweres oder Unsicheres heben. Manche Menschen belasten ihren Rücken durch Niesen, Husten, Verdrehen oder Bücken.
- Frakturen: Die Knochen in der Wirbelsäule können bei einem Unfall, wie einem Autounfall oder einem Sturz, brechen. Bestimmte Erkrankungen (wie Spondylolyse oder Osteoporose) erhöhen das Frakturrisiko.
- Festplattenprobleme: Bandscheiben polstern die Wirbel (kleine Wirbelsäulenknochen). Bandscheiben können sich aus ihrer Position in der Wirbelsäule wölben und auf einen Nerv drücken. Sie können auch reißen (Bandscheibenvorfall). Mit zunehmendem Alter können die Bandscheiben flacher werden und weniger Schutz bieten (degenerative Bandscheibenerkrankung).
- Strukturelle Probleme: Eine Erkrankung, die als Spinalkanalstenose bezeichnet wird, tritt auf, wenn die Wirbelsäule zu eng für das Rückenmark ist. Etwas, das das Rückenmark einklemmt, kann starke Schmerzen im Ischiasnerv und im unteren Rücken verursachen. Skoliose (Verkrümmung der Wirbelsäule) kann zu Schmerzen, Steifheit und Bewegungsschwierigkeiten führen.
- Arthritis: Arthrose ist die häufigste Form von Arthritis, die Rückenschmerzen verursacht. Spondylitis ankylosans verursacht Rückenschmerzen, Entzündungen und Steifheit in der Wirbelsäule.
- Erkrankung: Wirbelsäulentumoren, Infektionen und verschiedene Krebsarten können Rückenschmerzen verursachen. Auch andere Erkrankungen können Rückenschmerzen verursachen. Dazu gehören Nierensteine und Bauchaortenaneurysma.
- Spondylolisthese: Dieser Zustand führt dazu, dass die Wirbel in der Wirbelsäule verrutschen. Spondylolisthesis führt zu Rückenschmerzen und oft auch zu Beinschmerzen.
Diagnose und Tests
Wie werden Rückenschmerzen diagnostiziert?
Ihr Arzt wird Sie nach Ihren Symptomen fragen und eine körperliche Untersuchung durchführen. Um nach Knochenbrüchen oder anderen Schäden zu suchen, kann Ihr Arzt bildgebende Untersuchungen anordnen. Diese Studien helfen Ihrem Arzt, klare Bilder Ihrer Wirbel, Bandscheiben, Muskeln, Bänder und Sehnen zu sehen.
Ihr Anbieter kann bestellen:
- Röntgen der Wirbelsäule, die Strahlung verwendet, um Bilder von Knochen zu erzeugen.
- MRT, Dabei werden mithilfe eines Magneten und Radiowellen Bilder von Knochen, Muskeln, Sehnen und anderen Weichteilen erstellt.
- CT-Scan, die Röntgenstrahlen und einen Computer verwendet, um 3D-Bilder von Knochen und Weichteilen zu erstellen.
-
Elektromyographie (EMG) um Nerven und Muskeln zu testen und auf Neuropathie (Nervenschäden) zu untersuchen, die Kribbeln oder Taubheit in Ihren Beinen verursachen kann.
Je nach Schmerzursache kann Ihr Arzt auch Bluttests oder Urintests anordnen. Bluttests können genetische Marker für einige Erkrankungen nachweisen, die Rückenschmerzen verursachen (z. B. Spondylitis ankylosans). Urintests suchen nach Nierensteinen, die Schmerzen in der Flanke (den Seiten des unteren Rückens) verursachen.
Management und Behandlung
Was sind die Behandlungen für Schmerzen im unteren Rücken?
Rückenschmerzen bessern sich normalerweise mit Ruhe, Eis und rezeptfreien Schmerzmitteln. Nach ein paar Ruhetagen können Sie wieder Ihren normalen Aktivitäten nachgehen. Aktiv zu bleiben erhöht die Durchblutung des Bereichs und hilft Ihnen bei der Heilung.
Andere Behandlungen für Rückenschmerzen hängen von der Ursache ab. Sie beinhalten:
- Medikamente: Ihr Arzt kann Ihnen nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) oder verschreibungspflichtige Medikamente zur Schmerzlinderung empfehlen. Andere Medikamente entspannen die Muskeln und beugen Rückenkrämpfen vor.
- Physiotherapie (PT): PT kann Muskeln stärken, damit sie Ihre Wirbelsäule stützen können. PT verbessert auch die Flexibilität und hilft Ihnen, eine weitere Verletzung zu vermeiden.
- Hands-on-Manipulation: Mehrere „Hands-on“-Behandlungen können verspannte Muskeln entspannen, Schmerzen lindern und Haltung und Ausrichtung verbessern. Abhängig von der Schmerzursache benötigen Sie möglicherweise osteopathische Manipulationen oder chiropraktische Anpassungen. Massagetherapie kann auch bei der Linderung von Rückenschmerzen und der Wiederherstellung der Funktion helfen.
- Injektionen: Ihr Anbieter verwendet eine Nadel, um Medikamente in den Bereich zu injizieren, der Schmerzen verursacht. Steroid-Injektionen lindern Schmerzen und reduzieren Entzündungen.
- Chirurgie: Einige Verletzungen und Zustände müssen chirurgisch repariert werden. Es gibt verschiedene Arten von Operationen bei Rückenschmerzen, darunter viele minimal-invasive Techniken.
Verhütung
Kann ich Rückenschmerzen vorbeugen?
Schmerzen im unteren Rückenbereich, die durch Krankheiten oder strukturelle Probleme der Wirbelsäule verursacht werden, können nicht verhindert werden. Aber Sie können Verletzungen vermeiden, die Rückenschmerzen verursachen.
Um das Risiko einer Rückenverletzung zu verringern, sollten Sie:
- Ein gesundes Gewicht beibehalten: Übergewicht übt Druck auf Wirbel und Bandscheiben aus.
- Stärken Sie Ihre Bauchmuskeln: Pilates und andere Trainingsprogramme stärken die Rumpfmuskulatur, die die Wirbelsäule stützt.
- Richtig heben: Heben Sie mit den Beinen (nicht mit dem Rücken), um Verletzungen zu vermeiden. Halten Sie schwere Gegenstände nah am Körper. Versuchen Sie, Ihren Oberkörper beim Heben nicht zu verdrehen.
Ausblick / Prognose
Wie sind die Aussichten für Menschen mit Rückenschmerzen?
Die Prognose hängt von der Schmerzursache ab. Die meisten Menschen mit Rückenzerrungen und Verstauchungen erholen sich und haben keine langfristigen Gesundheitsprobleme. Aber viele Menschen werden innerhalb eines Jahres eine weitere Episode haben.
Manche Menschen haben chronische Rückenschmerzen, die sich nach mehreren Wochen nicht bessern. Ältere Menschen mit degenerativen Erkrankungen wie Arthritis und Osteoporose können Symptome haben, die sich mit der Zeit verschlimmern. Operationen und andere Behandlungen sind wirksam, um Menschen mit einer Reihe von Verletzungen und Erkrankungen zu helfen, schmerzfrei zu leben.
Leben mit
Wann sollte ich meinen Arzt wegen Rückenschmerzen aufsuchen?
Rückenschmerzen bessern sich normalerweise mit Ruhe und Schmerzmitteln. Rückenschmerzen, die nicht verschwinden, können ein Zeichen für eine ernstere Erkrankung sein.
Wenden Sie sich an Ihren Anbieter, wenn Sie Folgendes haben:
- Schmerzen, die nach etwa einer Woche häuslicher Pflege nicht besser werden.
- Kribbeln, Taubheit, Schwäche oder Schmerzen in Ihrem Gesäß oder Ihren Beinen.
- Starke Schmerzen oder Muskelkrämpfe, die Ihre normalen Aktivitäten beeinträchtigen.
- Fieber, Gewichtsverlust, Darm- oder Blasenprobleme oder andere unerklärliche Symptome.
Eine Notiz von der Cleveland Clinic
Millionen von Menschen leben mit Rückenschmerzen. Steifheit, Schmerzen und Bewegungseinschränkungen können die Lebensqualität stark beeinträchtigen. Aber Sie können Schmerzen im unteren Rücken möglicherweise vermeiden, indem Sie ein gesundes Gewicht halten und aktiv bleiben. Sprechen Sie mit Ihrem Anbieter, wenn Rückenschmerzen nicht verschwinden oder wenn Sie nicht in der Lage sind, die Aktivitäten auszuführen, die Ihnen Spaß machen. Mehrere Behandlungen können Schmerzen lindern, Ihnen helfen, sich besser zu bewegen und mehr aus dem Leben zu machen.
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