Überblick
Was ist roboterassistierte Herzchirurgie?
Die roboterassistierte Herzchirurgie, auch Herzchirurgie am geschlossenen Brustkorb genannt, ist eine Form der minimal-invasiven Herzchirurgie, die von einem Herzchirurgen durchgeführt wird. Der Chirurg verwendet eine speziell entwickelte Computerkonsole, um chirurgische Instrumente an dünnen Roboterarmen zu steuern.
Die roboterassistierte Chirurgie hat die Art und Weise verändert, wie bestimmte Herzoperationen durchgeführt werden. Diese Technologie ermöglicht es Chirurgen, bestimmte Arten komplexer Herzoperationen mit kleineren Einschnitten und präziser Bewegungssteuerung durchzuführen, was den Patienten bessere Ergebnisse bietet.
Arten von robotergestützten Herzoperationen:
- Mitralklappenreparatur
- Septale Myektomie
-
Trikuspidalklappenrekonstruktion (mit Mitralklappenrekonstruktion)
- Reparatur des Vorhofseptumdefekts (ASD).
- Reparatur des offenen Foramen ovale (PFO).
-
Entfernung von Herztumoren (Myxom, Fibroelastom der Mitral- oder Trikuspidalklappe)
Wer ist ein Kandidat für roboterassistierte Herzchirurgie?
Es werden diagnostische Tests durchgeführt, um festzustellen, ob Sie ein geeigneter Kandidat für eine roboterassistierte Operation sind, einschließlich einer Herzkatheterisierung und einer Röntgenaufnahme des Brustkorbs. Ein Echokardiogramm und/oder eine Computertomographie können ebenfalls erforderlich sein, um mehr Informationen über Ihren Gesundheitszustand zu erhalten.
Ihr Chirurg wird die Ergebnisse dieser diagnostischen Tests überprüfen, um festzustellen, ob Sie ein geeigneter Kandidat für eine roboterassistierte Operation sind. Die Art der Behandlung, die für Ihre Erkrankung empfohlen wird, hängt von mehreren Faktoren ab, einschließlich der Art und Schwere der Herzerkrankung, Ihres Alters, Ihrer Krankengeschichte und Ihres Lebensstils.
Verfahrensdetails
Roboterchirurgisches System
Die Cleveland Clinic verwendet ein hochmodernes chirurgisches Robotersystem, das von der FDA für die Durchführung vieler chirurgischer Eingriffe zugelassen wurde.
Das computergestützte Robotersystem besteht aus drei Komponenten, darunter:
- Eine dreidimensionale Ansicht des Operationsfeldes, einschließlich Schärfentiefe, Vergrößerung und hoher Auflösung
- Instrumente an dünnen Roboterarmen, die die Bewegungen der menschlichen Hände, Handgelenke und Finger nachahmen und einen großen Bewegungsbereich und mehr Präzision ermöglichen
- Hauptsteuerungen, die es dem Chirurgen ermöglichen, die Instrumente zu manipulieren und die natürlichen Hand- und Handgelenksbewegungen des Chirurgen in entsprechende, präzise und skalierte Bewegungen umzusetzen
Wie wird eine roboterassistierte Herzoperation durchgeführt?
Zuerst werden drei kleine Einschnitte oder „Ports“ in den Zwischenräumen zwischen den Rippen gemacht.
Die chirurgischen Instrumente (an den Roboterarmen befestigt) und eine Kamera werden durch diese Öffnungen geführt.
Am „Handgelenk“ des Roboters sind Bewegungssensoren angebracht, damit der Chirurg die Bewegung der chirurgischen Instrumente steuern kann.
Der Chirurg sitzt an einer Computerkonsole und schaut durch zwei Linsen (eine für jedes Auge), die Bilder von der spezialisierten Kamera mit zwei optischen Ausgängen anzeigen.
Aus den beiden optischen Ausgängen erzeugt der Computer ein klares, dreidimensionales Bild der Operationsstelle, das der Chirurg betrachten kann.
Fußpedale bieten eine präzise Kamerasteuerung, sodass der Chirurg sofort hinein- und herauszoomen kann, um die chirurgische Ansicht zu ändern.
Die Hände des Chirurgen steuern die Bewegung und Platzierung der endoskopischen Instrumente. Die Roboterbewegungen von „Arm und Handgelenk“ ahmen die des Chirurgen nach, sind jedoch möglicherweise präziser als die natürlichen Hand- und Handgelenkbewegungen des Chirurgen.
Der Chirurg hat während der Operation immer die Kontrolle; Es besteht keine Chance, dass sich die Roboterarme von alleine bewegen.
Der roboterassistierte Herzchirurgie-Schnitt: kleinere Schnitte
Traditionelles offenes Herz chirurgischer Schnitt
Roboterunterstütztes Herz chirurgischer Schnitt
Risiken / Vorteile
Was sind die Risiken einer Operation?
Wie bei jeder Operation gibt es Risiken. Ihre Operationsrisiken hängen von Ihrem Alter, dem Vorliegen anderer Erkrankungen und der Anzahl der Eingriffe ab, denen Sie sich während einer einzigen Operation unterziehen. Ihr Arzt wird Ihre persönlichen Risiken vor der Operation besprechen; Bitte stellen Sie Fragen, um sicherzustellen, dass Sie alle potenziellen Risiken verstehen.
Was sind die Vorteile der robotergestützten Herzchirurgie?
Im Vergleich zur herkömmlichen Chirurgie können die Vorteile der robotergestützten Chirurgie Folgendes umfassen:
- Kleinere Einschnitte mit minimaler Narbenbildung
- Weniger Trauma für den Patienten, einschließlich weniger Schmerzen
- Kürzerer Krankenhausaufenthalt (normalerweise 3 bis 4 Tage)
- Weniger Einnahme von Schmerzmitteln
- Weniger Blutungen
- Verringertes Infektionsrisiko
- Kürzere Genesung und schnellere Rückkehr zu alltäglichen und beruflichen Aktivitäten: Der Patient kann seine normalen Aktivitäten und seine Arbeit wieder aufnehmen, sobald er oder sie sich dazu in der Lage fühlt; Es gibt keine spezifischen Aktivitätseinschränkungen nach einer roboterassistierten Operation
Wiederherstellung und Outlook
Genesung nach roboterassistierter Herzoperation
Ihr Arzt wird Ihnen spezifische Richtlinien für Ihre Genesung und Rückkehr an den Arbeitsplatz geben, einschließlich spezifischer Anweisungen zur Aktivität und zur Pflege Ihrer Schnitte und des allgemeinen Gesundheitszustands nach der Operation.
Die meisten Patienten können ihre normalen Aktivitäten wieder aufnehmen, Auto fahren und zur Arbeit zurückkehren, sobald sie sich dazu bereit fühlen – normalerweise innerhalb weniger Tage bis zu einer Woche nach der Operation.
Um Ihre kardiovaskuläre Gesundheit nach der Operation zu erhalten, wird dringend empfohlen, Ihren Lebensstil zu ändern und Medikamente wie verschrieben einzunehmen. Änderungen des Lebensstils umfassen:
- Aufhören zu rauchen
- Behandlung von hohem Cholesterinspiegel
- Behandlung von Bluthochdruck und Diabetes
- Regelmäßig trainieren
- Ein gesundes Gewicht halten
- Essen Sie eine herzgesunde Ernährung
- Teilnahme an einem kardiologischen Rehabilitationsprogramm, wie empfohlen
- Nachsorge mit Ihrem Arzt für regelmäßige Besuche
Ressourcen
Chirurgen, die robotergestützte Herzoperationen durchführen
Die roboterassistierte Chirurgie wird von speziell ausgebildeten Herz-Kreislauf-Chirurgen durchgeführt. Zu den Herzchirurgen der Cleveland Clinic, die Roboteroperationen durchführen, gehören:
-
A. Marc Gillinov, MD – Miller Family Heart & Vascular Institute – Hauptcampus
-
Daniel Burns, MD – Miller Family Heart & Vascular Institute – Hauptcampus
-
Per Wierup, MD – Miller Family Heart & Vascular Institute – Hauptcampus
-
Rakesh Suri, MD, DPhil – Miller Family Heart & Vascular Institute – Abu Dhabi und Hauptcampus
Einige dieser Chirurgen führen nur bestimmte Arten von robotergestützten Herzoperationen durch. Wir helfen Ihnen gerne, den richtigen Chirurgen für Ihre Erkrankung zu finden.
Wenn Sie wissen möchten, ob Sie ein Kandidat für eine robotergestützte Herzchirurgie sind oder mehr über minimal-invasive Herzchirurgie erfahren möchten, kontaktieren Sie uns oder rufen Sie die Ressourcen- und Informationsschwester des Miller Family Heart & Vascular Institute unter 216.445.9288 oder gebührenfrei unter 866.289.6911 an. Wir helfen Ihnen gerne weiter.
Discussion about this post