Reaktion auf und Behandlung von Halluzinationen bei Lewy-Körper-Demenz

Menschen mit Lewy-Körper-Demenz erleben eher Halluzinationen als Menschen mit Alzheimer oder vaskulärer Demenz, und im Allgemeinen erleben sie sie früher im Krankheitsprozess als Menschen mit anderen Arten von Demenz. Für manche Menschen können diese Halluzinationen sogar eines der ersten Symptome einer Lewy-Körper-Demenz sein, die sie erleben.

Bis zu 80 % der Menschen mit Lewy-Körper-Demenz erleben visuelle Halluzinationen. Diese Halluzinationen treten oft wieder auf und sind sehr detailliert. Halluzinationen von Erwachsenen, Kindern oder Tieren sind häufig.

Einige Untersuchungen haben einen Zusammenhang zwischen dem Vorhandensein von Halluzinationen und einer erhöhten Menge an kognitiven Beeinträchtigungen bei der Lewy-Körper-Demenz gefunden. Halluzinationen bei LBD wurden auch mit einer Abnahme der Lebensqualität in Verbindung gebracht; Daher kann es sowohl für die Person, die mit LBD lebt, als auch für ihre Pflegeperson sehr hilfreich sein, sich bewusst zu machen, wie man darauf reagiert.

Auf Halluzinationen reagieren

Es kann schwierig sein zu wissen, wie bei der Lewy-Körper-Demenz am besten auf Halluzinationen reagiert wird. Da diese Halluzinationen oft früher im Krankheitsprozess auftreten, reagieren manche Menschen gut auf eine sanfte Realitätsorientierung und die Gewissheit, dass die Halluzination nicht echt ist.

Obwohl es nicht empfohlen wird, jemanden mit Alzheimer-Krankheit davon zu überzeugen, dass das, was er sieht oder hört, nicht vorhanden ist, sollten Sie bei der Lewy-Körper-Demenz diese Methode zuerst ausprobieren, da die Person mit Lewy normalerweise weniger kognitive Defizite hat Körperdemenz, wenn sie Halluzinationen haben.

Wenn Ihr Familienmitglied Sie direkt fragt, ob Sie die Person sehen, die es auf der anderen Seite des Raums sieht, empfehlen Experten und Familienmitglieder, ehrlich zu sein und anzuerkennen, dass Sie die Person zwar nicht sehen, aber wissen, dass sie es tut. Familienmitglieder haben Geschichten darüber erzählt, wie ihr Angehöriger mit Lewy-Körper-Demenz sie bei kleinen Unwahrheiten erwischt und wütend und aufgeregt wurde.

Wenn Ihre Liebste über ihre Halluzination sehr verärgert und verstört ist, sollten Sie vorsichtig sein und etwas mehr Platz zwischen Ihnen beiden schaffen. Während Sie sich in Not befinden, ist es möglich, dass Ihr Angehöriger Sie für eine Halluzination hält oder eine katastrophale Reaktion erlebt und kämpferisch wird. Geben Sie Sicherheit und fragen Sie, ob Sie sich zu ihnen setzen können, bevor Sie ihren Raum betreten.

Sie können auch versuchen, eine Validierungstherapie zu verwenden und zu fragen, wie die Person aussieht, wie lange sie schon dort ist und was die Person dazu bringt, wegzugehen.

Andere Möglichkeiten sind Ablenkung, indem Sie in einen anderen Raum gehen oder draußen spazieren gehen, Musik anmachen, über das Fußballspiel sprechen oder den Hund zu Ihrem Liebsten für eine Haustiertherapie rufen.

Behandlung

Wenn jemand mit Lewy-Körper-Demenz Halluzinationen erlebt, könnte die Behandlung einem ähnlichen Protokoll folgen wie die Behandlung von Halluzinationen bei anderen Demenzarten, mit einer sehr wichtigen Ausnahme – der Verwendung von Antipsychotika.

Etwa die Hälfte der Menschen mit Lewy-Körper-Demenz reagiert extrem empfindlich auf typische Antipsychotika, einschließlich Haldol, und kann schwere und lebensbedrohliche Reaktionen darauf zeigen. Atypische Antipsychotika können mit geringerer Wahrscheinlichkeit eine schwerwiegende Reaktion hervorrufen, aber bei der Erwägung der Verwendung von Antipsychotika bei der Lewy-Körper-Demenz ist Vorsicht geboten.

Es ist auch wichtig zu beachten, dass bei einigen Menschen mit Lewy-Körper-Demenz Sinemet (Carbidopa/Levodopa) – ein Medikament, das zur Behandlung der Bewegungsherausforderungen der Krankheit verschrieben werden kann – bei diesen Menschen Halluzinationen verursachen oder verschlimmern kann.

Untersuchungen haben gezeigt, dass einige Menschen mit Lewy-Körper-Demenz, die Halluzinationen haben, von Cholinesterase-Hemmern profitiert haben. Diese Medikamentenklasse wurde von der Food and Drug Administration zur Behandlung der Alzheimer-Krankheit zugelassen und wird häufig auch bei anderen Demenzerkrankungen eingesetzt. Zu den Cholinesterase-Hemmern zählen die Medikamente Aricept (Donepezil), Exelon (Rivastigmin) und Razadyne (Galantamin).

Denken Sie abschließend daran, dass die Lewy-Körper-Demenz wie andere Demenzerkrankungen eine Krankheit ist, die die ganze Familie betrifft. Egal wie sehr Sie die Person lieben, die Pflege einer Person mit Lewy-Körper-Demenz kann sowohl Ihre körperliche als auch Ihre emotionale Energie sehr strapazieren. Wenn Sie leer ausgehen oder einfach nicht wissen, was Sie tun sollen, ziehen Sie in Betracht, an einer Selbsthilfegruppe teilzunehmen oder nach anderen Wegen zu suchen, um Ihren Angehörigen zu Hause oder in einer Einrichtung zu betreuen.