Überblick
Was ist Kokain?
Kokain ist ein Stimulans, das aus den Blättern einer Kokapflanze hergestellt wird und in Form eines weißen Pulvers oder „Steins“ vorliegt. Straßennamen für Kokainpulver sind Snow, Nose Candy, Coke, Big C, Flake und Blow. Menschen schnupfen Kokain durch die Nase, reiben es in ihr Zahnfleisch oder lösen es auf und injizieren es mit einer Nadel in ihre Venen. Pulverförmiges Kokain kann auch über einen Prozess namens „Freebasing“ geraucht werden.
Drogendealer mischen Kokain mit anderen Substanzen, damit sie mehr von der Droge verkaufen können. Diese „Filler“ machen die Droge noch gefährlicher, weil der Konsument nicht weiß, wie viel Kokain er zu sich nimmt oder welche Filler verwendet wurden. Häufig verwendete Füllstoffe sind Maisstärke oder Mehl oder andere Medikamente – wie Amphetamine oder Fentanyl – die schädliche und sogar tödliche Nebenwirkungen zu einem bereits unsicheren Medikament hinzufügen können.
Was ist Crack?
Crack ist Kokain, das so verarbeitet wurde, dass es geraucht werden kann. Es trägt auch den Straßennamen „Rock“. Risse sehen aus wie kleine Seifenstücke, fühlen sich aber hart und scharf an. Crack wird normalerweise geraucht, indem es in einer Glaspfeife erhitzt wird, aber es kann auch in einen Marihuana-„Joint“ oder eine Tabakzigarette gemischt werden.
Wenn eine Person Crack-Kokain (oder Pulver über Freebase) raucht, erreicht das Medikament das Gehirn schneller und in höheren Spitzendosen, als wenn es in Pulverform geschnupft wird. Der Benutzer verspürt einen intensiven „Rush“, gefolgt von einem „Crash“, der ein starkes Verlangen nach mehr von der Droge hervorrufen kann.
Was ist so schlimm an Kokain und Crack?
Kokain und Crack sind aus vielen Gründen gefährlich. Der Konsum von Kokain und Crack kann zu schwerwiegenden Nebenwirkungen führen – einige lebensbedrohlich – einschließlich:
- Plötzlichen Herztod.
-
Gehirnanfälle.
- Unregelmäßiger Herzschlag/erhöhte Herzfrequenz.
- Erhöhter Blutdruck.
- Herzattacke.
-
Depression.
-
Schlaganfall.
- Gewalttätige Aktionen.
- Verlust der sexuellen Leistungsfähigkeit.
- Sucht, auch nach einem Versuch.
Bei einer süchtigen Person wird der Kokainkonsum zu einer Besessenheit und einem starken Drang, der Folgendes verursachen kann:
- Verlust der Kontrolle über sein Leben.
- Die Bereitschaft, alles zu tun, um mehr Kokain zu bekommen.
- Eine enorme Menge Geld für seine Gewohnheit ausgeben.
- Ein Verlust des Interesses an Freunden, Familie und sozialen Aktivitäten.
- Das Bedürfnis, die Droge zu nehmen, nur um sich „normal“ zu fühlen.
Symptome und Ursachen
Wie werden Menschen kokainabhängig?
Kokain verursacht eine intensive Flut von Chemikalien im „Vergnügungs“- oder „Belohnungs“-Weg des Gehirns – wodurch im Wesentlichen kurzgeschlossen wird, was normalerweise nur durch angenehme Lebensereignisse stimuliert oder geweckt wird. Die wiederholte Überlastung dieses Gehirnkreislaufs durch Kokain führt zu Veränderungen im Gehirn, in denen ohne die Droge nichts lustvoll erscheint.
Die durch Kokain im Gehirn freigesetzten Chemikalien spielen auch eine Rolle bei der Aufrechterhaltung normaler Glücksgefühle. Reduzierte Konzentrationen dieser Chemikalien (wie während eines Kokain-„Crashs“) können intensive Depressionsgefühle hervorrufen. Der Süchtige wird versuchen, diese negativen Gefühle zu vermeiden, indem er mehr von der Droge nimmt, sobald diese Symptome auftreten.
Diese Aktionen können letztendlich zu Veränderungen in anderen Teilen des Gehirns führen, die dazu führen, dass der Drogenkonsum zu einer Besessenheit und einem Zwang wird – wie ein Juckreiz, der gekratzt werden muss, egal was das Ergebnis ist. Deshalb werden Süchtige die Droge trotz aller negativen Folgen weiter konsumieren. Die Besessenheit von der Droge wird auch als Craving bezeichnet.
Im Fall von Kokain berichten Süchtige auch von einer intensiven Motivation, zu versuchen, das „High“ zu erreichen, das sie beim ersten Konsum erlebt haben, aber die Intensität dieser ersten Erfahrung ist unmöglich durch wiederholten Konsum zu erreichen.
Was sind die Anzeichen dafür, dass jemand süchtig wird oder bereits süchtig nach Kokain ist?
Eine Person, die süchtig wird oder von Kokain abhängig ist, zeigt Anzeichen wie:
- Phasen schwerer Depressionen.
- Gewichtsverlust.
- Sich nicht um die persönliche Hygiene oder das Aussehen kümmern.
- Ständig laufende Nase.
- Häufige Infektionen der oberen Atemwege.
- Veränderungen im Schlafmuster.
- Verlust des Interesses an Freunden, Familie und sozialen Aktivitäten.
- Verlust des Interesses an Essen, Sex oder anderen Freuden.
- Stimmen zu hören, die nicht da sind, oder sich paranoid zu fühlen.
- Wütender, ungeduldiger oder nervöser werden.
- Halluzinationen erleben.
- Unfähig zu erklären, große Geldsummen zu haben.
- Sex für Geld anbieten, um an Drogen zu kommen.
Was sind die langfristigen Nebenwirkungen der Einnahme von Kokain?
Es gibt viele gesundheitliche Nebenwirkungen des Kokainkonsums. Langfristige Nebenwirkungen, je nachdem, wie Kokain verwendet wird, umfassen:
- Vom Schnupfen: Nasenbluten, laufende Nase, Geruchsverlust, Loch in der Nasenscheidewand (die Wand, die die beiden Seiten der Nase trennt), Loch im Gaumen, Schluckbeschwerden.
- Vom Injizieren: erhöhtes Risiko von IV-assoziierten Viren wie Hepatitis C und HIV/AIDS durch das Teilen von Nadeln; Venenkollaps oder Narbenbildung; Herzklappen-, Haut- und Weichteilinfektionen.
- Vom Rauchen: Husten, unregelmäßige Atmung, Asthma, erhöhtes Risiko für Lungeninfektionen einschließlich Lungenentzündung und Bronchitis.
- Von der Absorption durch das Zahnfleisch in der Mund: Mundgeschwüre (Geschwüre) am Zahnfleisch und dem darunter liegenden Knochen, Zahnfleischrückgang, chronische Gingivitis (Entzündung des Zahnfleischgewebes), Mundtrockenheit, Karies.
Andere allgemeine Langzeitwirkungen umfassen:
- Starker Gewichtsverlust und Mangelernährung.
- Bewegungsstörungen ähnlich der Parkinson-Krankheit.
- Darmtod und Ruptur durch verengte Blutgefäße/Sauerstoffmangel im Darmtrakt.
Management und Behandlung
Wie wird Kokain- und Cracksucht behandelt?
Die Genesung beginnt oft mit „Entgiftung“, dem körperlichen Entzug des Körpers von Kokain. Körperliche Entzugserscheinungen können innerhalb weniger Stunden einsetzen und bis zu sieben Tage anhalten. Die Unfähigkeit, normales Vergnügen zu genießen, kann länger dauern, um sich zu erholen.
Zu den Entzugserscheinungen gehören:
-
Muskelzittern.
-
Starke Kopfschmerzen.
- Gesteigerter Appetit.
- Depression.
- Müdigkeit.
- Verlangsamtes Denken.
- Unfähigkeit zu schlafen (Schlaflosigkeit).
- Schlechte Träume.
Sobald der Patient mit der Therapie beginnen kann, tritt er in die nächste Phase der Suchtbehandlung ein. Dies beinhaltet die Teilnahme an der Gruppe, Beratung und häufig eine psychiatrische Untersuchung und Behandlung. Das Ziel der Beratung (auch Psychotherapie oder „Gesprächstherapie“ genannt) besteht darin, dem Süchtigen zu helfen, die Auswirkungen des Kokainkonsums zu verstehen, sich den Problemen zu stellen, die zum Drogenkonsum führen, und Wege zu lernen, sich von Kokain fernzuhalten. Eine andere Therapiestrategie nutzt Anreize zur Motivation, indem sie Menschen belohnt, die drogenfrei bleiben. Dieser therapeutische Ansatz wird auch als Notfallmanagement bezeichnet.
Die Teilnahme an der Gruppe beinhaltet normalerweise den „12-Schritte“-Prozess, der den Anonymen Alkoholikern und Narcotics Anonymous gemeinsam ist. Wenn der Süchtige auch an einem psychiatrischen Problem wie Depression oder bipolarer Störung leidet, müssen diese Probleme ebenfalls behandelt werden, da sie sonst wahrscheinlich dazu führen, dass die Person wieder Drogen nimmt.
Gibt es verschreibungspflichtige Medikamente zur Behandlung der Kokainsucht?
Derzeit sind keine Medikamente speziell zur Behandlung der Kokainsucht zugelassen. Forscher untersuchen die Verwendung von Medikamenten, die für andere Erkrankungen zugelassen sind, um die Kokainsucht zu behandeln. Die vielversprechendsten Medikamente sind Psychostimulanzien, Modafinil, Bupropion, Topiramat und Disulfiram. Aufgrund der geringen Studiengröße und der widersprüchlichen Ergebnisse gibt es derzeit jedoch keine starke Unterstützung für ein einzelnes Medikament.
Ein Kokain-Impfstoff befindet sich in der frühen Testphase. Die Hoffnung auf diesen Impfstoff besteht darin, das Rückfallrisiko und die Rückkehr zum Kokainkonsum zu verringern. Der Impfstoff wirkt, indem er die Produktion kokainspezifischer Antikörper stimuliert. Diese Antikörper binden an Kokain, hindern es daran, die Blut-Hirn-Schranke zu überwinden und stimulieren das Lustzentrum. Bisher haben Studien am Menschen gemischte Ergebnisse gezeigt. Einige Patienten mit hohen Antikörperspiegeln konnten besser auf Kokain verzichten. Andere Studien zeigten jedoch keinen Unterschied in der Fähigkeit, sich zu enthalten, zwischen denjenigen mit höheren Antikörperspiegeln und denen, die einen Placebo-Impfstoff erhielten.
Gibt es Behandlungen, um die Auswirkungen einer Überdosis Kokain schnell rückgängig zu machen?
Derzeit sind keine Medikamente verfügbar, um die Kokain-Überdosis selbst schnell rückgängig zu machen. Die Notfallversorgung würde jedoch die lebensbedrohlichen Nebenwirkungen – Schlaganfall, Krampfanfälle und Herzinfarkt – behandeln, die die Überdosierung verursacht haben könnte.
Ausblick / Prognose
Kann eine Person an einer Überdosis Kokain sterben?
Jawohl. Schwerwiegende Nebenwirkungen, einschließlich Krampfanfälle, Schlaganfälle, Herzinfarkte und unregelmäßiger Herzschlag, können selbst bei einem einmaligen Konsum von Kokain auftreten. Wenn genug Kokain eingenommen wird oder wenn das Kokain mit Heroin, Fentanyl oder anderen Stimulanzien oder Opioiden kombiniert wird, könnte jemand lebensbedrohliche Nebenwirkungen haben oder sogar sterben.
Leben mit
Welchen Rat würden Sie jemandem geben, der einem Kokainsüchtigen helfen möchte?
Die meisten Drogenkonsumenten leugnen, dass sie ein Problem haben, und drängen Familie und Freunde weg. Sie können sich hilflos, frustriert und überfordert fühlen. Sie können Hilfe erhalten, indem Sie sich an ein lokales Behandlungszentrum für Drogenmissbrauch wenden. Sie sollten auch Folgendes tun:
- Legen Sie mit Ihrem geliebten Menschen, der möglicherweise süchtig ist, angemessene Grenzen und Regeln fest.
- Passen Sie Ihre Aktionen nicht an die Bedürfnisse des Benutzers an.
- Vertuschen Sie den Benutzer nicht, wenn er oder sie seinen Verpflichtungen bei der Arbeit, in der Schule oder zu Hause nicht nachkommt.
- Entschuldigen Sie den Drogenkonsum des Süchtigen nicht.
- Kein Geld leihen.
- Ermutigen Sie den Benutzer, Hilfe zu suchen.
- Erhalten Sie zusätzliche Informationen und Hilfe von Al-Anon oder Nar-Anon.
Ressourcen
Wo erhalte ich Hilfe bei der Behandlung von Drogen und Alkohol?
Um mehr über Sucht zu erfahren und Drogen- und Alkoholbehandlungsprogramme in Ihrer Nähe zu finden, besuchen Sie die folgenden Websites:
- Lokalisierungsdienst für Verhaltensgesundheitsbehandlungen, gesponsert von der Behörde für Drogenmissbrauch und psychische Gesundheit (SAMHSA) findtreatment.samhsa.gov
- Anonymes Kokain https://ca.org/
- Narcotic Anonymous https://www.nar-anon.org/naranon/
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