Bei den meisten Menschen sind die Anzeichen und Symptome von Hämorrhoiden – Juckreiz, Schwellungen, Beschwerden – mild und reagieren auf Hausmittel. In einer Minderheit der Fälle sind die Anzeichen und Symptome von Hämorrhoiden jedoch so schwerwiegend, dass sie eine Behandlung durch einen Arzt erfordern. In seltenen Fällen können Hämorrhoiden, die einen erheblichen Blutverlust oder ein Blutgerinnsel verursachen, lebensbedrohlich sein. Es ist wichtig zu beachten, dass eine der wichtigsten Visitenkarten von Hämorrhoiden, Blut im oder auf dem Stuhl oder auf Toilettenpapier, niemals als normal angesehen werden sollte. Während die Ursache tatsächlich Hämorrhoiden sein könnten, könnte eine ernstere Erkrankung im Gange sein.
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Häufige Symptome
Hämorrhoiden können mit äußeren und/oder inneren Symptomen einhergehen, je nachdem, wie sie sich bilden.
Äußere Hämorrhoiden
Hämorrhoiden an der Außenseite des Afters werden als externe Hämorrhoiden bezeichnet. Ein harter Knoten kann in diesem Bereich zu spüren sein und kann oft unangenehm sein, da er durch Stuhlgang und das Abwischen mit Toilettenpapier gereizt wird. Äußere Hämorrhoiden sind aufgrund der vielen Nervenenden auf der Haut um den Anus schmerzhaft.
Wenn sich die Hämorrhoiden entzünden und mit Blut anschwellen (thrombosieren), kann sie bläulich-violett aussehen und schmerzhaft sein, nicht nur beim Stuhlgang, sondern sogar beim Gehen oder Sitzen.
Die Symptome externer Hämorrhoiden können sein:
- Anale Schmerzen
- Blutungen beim Stuhlgang
- Brennendes Gefühl um den Anus
- Juckreiz (Pruritus Ani)
- Schwellung um den Anus
- Zärtlichkeit beim Wischen
Innere Hämorrhoiden
Hämorrhoiden an der Innenseite des Rektums, sogenannte innere Hämorrhoiden, verursachen möglicherweise keine Symptome und werden möglicherweise nur entdeckt oder diagnostiziert, wenn sie Blutungen verursachen.
Im Gegensatz zu äußeren Hämorrhoiden sind innere Hämorrhoiden aufgrund eines Mangels an sensorischen Nervenenden im Anus nicht schmerzhaft. Das Blut ist leuchtend rot und nach dem Abwischen auf dem Stuhl, in der Toilette oder auf dem Toilettenpapier zu sehen.
In einigen Fällen kann eine innere Hämorrhoiden jedoch prolabieren und aus dem Anus herausragen. Dies kann zum Beispiel beim Heben von schweren Gegenständen oder beim Stuhlgang passieren. Ein Hämorrhoidenvorfall kann schmerzhaft werden, zieht sich aber normalerweise von selbst zurück in den Anus.
Die Symptome von inneren Hämorrhoiden können sein:
- Blutungen beim Stuhlgang
- Juckreiz (Pruritus Ani)
- Schmerzen bei Vorfall
Seltene Symptome
Hämorrhoiden werden normalerweise als leichtes und häufiges Problem angesehen, aber in seltenen Fällen können unangenehmere Anzeichen und Symptome auftreten. In einigen Fällen kann es zu einer fäkalen Verschmutzung zusammen mit dem Vorhandensein von Hämorrhoiden oder dem Gefühl kommen, dass der Darm nach dem Toilettengang nicht vollständig entleert ist.
Äußere Hämorrhoiden können selten eine Blutlache in sich und manchmal ein Gerinnsel aufweisen, das als akut thrombosierte Hämorrhoiden bezeichnet wird. Diese Art von Hämorrhoiden kann Entzündungen verursachen und sich wie ein harter schmerzhafter Klumpen von der Größe einer Murmel an der Außenseite des Anus anfühlen.
Wenn eine innere Hämorrhoiden vorfällt und nicht zurückgeschoben werden kann, kann sie chronisch vorgefallen sein. In seltenen Fällen kann der Prolaps zu Komplikationen wie einer mangelnden Durchblutung des Bereichs und einer Infektion führen.
Komplikationen
Hämorrhoiden können chronisch und schmerzhaft sein, verursachen jedoch normalerweise keine Komplikationen. In seltenen Fällen kann eine thrombosierte Hämorrhoiden platzen. Dies kann zu mehr Blutungen und Schmerzen führen, aber die Bruchstelle heilt normalerweise von selbst. In einigen Fällen kann sich an der Stelle einer thrombosierten Hämorrhoiden, die verheilt ist, ein Hautfleck bilden.
Es ist selten, aber ein signifikanter Blutverlust durch chronische Hämorrhoiden wurde mit der Entwicklung einer Anämie in Verbindung gebracht. Eine weitere seltene Komplikation ist eine strangulierte Hämorrhoide, bei der der Blutfluss zu einer inneren Hämorrhoiden unterbrochen wird, was extreme Schmerzen verursachen kann. Strangulierte Hämorrhoiden stellen ein Infektionsrisiko dar, daher ist es wichtig, dass Sie sich behandeln lassen, um dieses Ergebnis zu verhindern.
Wann sollte man einen Arzt aufsuchen
Blut im Stuhl ist nie normal und sollte immer mit einem Arzt besprochen werden, auch wenn es sich um eine Hämorrhoiden handelt.
Blut im Stuhl ist meistens das Ergebnis von Hämorrhoiden; leuchtend rotes Blut ist charakteristisch.Stuhl mit dunklerem rotem Blut oder teerartigem Aussehen kann mit einer anderen Erkrankung zusammenhängen, insbesondere einer, die mit einem höher gelegenen Bereich im Verdauungstrakt verbunden ist. Bei diesen Symptomen können Tests erforderlich sein, um andere Erkrankungen auszuschließen.
Starke rektale Blutungen, die von Ohnmachts- oder Schwindelgefühlen begleitet werden, sind ein Grund, sofort einen Arzt aufzusuchen.
Diese Art von Blutung ist nicht typisch für Hämorrhoiden und kann ein Hinweis darauf sein, dass ein anderes Problem auftritt. Ebenso sind Schleim oder Eiter aus dem Mastdarm, Fieber, Schüttelfrost, Übelkeit oder ein schneller Herzschlag keine häufigen Symptome einer Hämorrhoiden und auch ein Grund, sofort einen Arzt aufzusuchen.
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