Erbrechen von Blut (Hämatemesis)

Bluterbrechen, auch Hämatemesis genannt, ist eine ernsthafte Erkrankung, bei der Blut aus dem Mund ausgestoßen wird. Das Blut kann hellrot, schwarz oder dunkelbraun sein. Zustände, die dazu führen, dass eine Person Blut erbricht, können auch dazu führen, dass Blut im Stuhl auftaucht.

Überblick

Warum erbreche ich Blut?

Erbrechen von Blut bezieht sich nicht auf geringe Blutmengen, die nach dem Zähneputzen oder nach Nasenbluten oder einer Zahnfleischverletzung in Ihrer Spucke auftreten können. (Das ist Blutspucken.) Bluterbrechen bezieht sich auch nicht auf Blut, das aus der Lunge kommt, wie es bei Krankheiten wie Bronchitis, Lungenentzündung oder Lungenkrebs vorkommen kann. Das Husten von Blut wird als Hämoptyse bezeichnet.

Mögliche Ursachen

Was verursacht Bluterbrechen?

Erbrochenes Blut stammt normalerweise aus dem sogenannten oberen Gastrointestinaltrakt. Dazu gehören die Speiseröhre, der Magen und der Zwölffingerdarm (oberer Teil des Dünndarms). Auch Bauchspeicheldrüsenprobleme können die Ursache für Bluterbrechen sein.

Es gibt mehrere Ursachen für das Erbrechen von Blut. Die meisten von ihnen sind sehr ernst und erfordern sofortige ärztliche Hilfe.

Ursachen können sein:

Ein Riss (sogenannter Mallory-Weiss-Riss) in der Schleimhaut der Speiseröhre, der durch übermäßiges Erbrechen verursacht wird
Geschwollene Venen (Varizen) im unteren Teil der Speiseröhre und des Magens. Dies passiert häufig bei Menschen mit schweren Leberschäden, einschließlich Menschen mit langjährigem Alkoholismus.
Ein blutender Magen oder Zwölffingerdarmgeschwür
Reizung oder Schwellung der Speiseröhre, genannt Ösophagitis
Ein gutartiger (nicht krebsartiger) oder krebsartiger Tumor im Magen oder in der Speiseröhre
Eine schwere Verletzung im Bauchbereich, wie sie durch einen Autounfall oder einen Schlag auf den Bauch verursacht wurde
Eine Entzündung des Magens, Gastritis genannt
Einnahme von zu viel Aspirin oder nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln
Eine Erkrankung namens Dieulafoy-Läsion, die eine Arterie in der Magenwand betrifft
Entzündung des Dünndarms, Duodenitis genannt
Bauchspeicheldrüsenkrebs

Pflege und Behandlung

Was soll ich tun, wenn ich Blut erbreche?

Erbrechen von Blut ist eine sehr ernste Erkrankung. Sie sollten sofort einen Arzt aufsuchen, wenn Sie Blut erbrechen. Rufen Sie 911 an, wenn Sie Blut erbrechen und sich außerdem schwindelig, schwach oder benommen fühlen oder wenn Sie Probleme beim Atmen haben.

Wie wird Bluterbrechen behandelt?

Wenn Sie Blut erbrechen, wird Ihr medizinisches Team zunächst versuchen, einen niedrigen Blutdruck, Atemprobleme oder andere Komplikationen eines übermäßigen Blutverlusts zu stabilisieren. Möglicherweise benötigen Sie eine Bluttransfusion, Atemunterstützung und Medikamente für Ihren Blutdruck oder zur Senkung des Magensäurespiegels. Möglicherweise benötigen Sie auch intravenös verabreichte Flüssigkeiten und möglicherweise eine Operation.

Sobald ein Patient stabil ist, wird die Ursache für das Erbrechen von Blut angegangen. Um die Ursache zu ermitteln, können mehrere Tests durchgeführt werden. Diese schließen ein:

Blutuntersuchungen zur Durchführung eines vollständigen Blutbildes, zur Überprüfung der Blutchemie und der Gerinnungsfunktion
Leberfunktionstest
Röntgenstrahlen
Ein nuklearmedizinischer Scan, um nach aktiven Blutungen im Magen-Darm-Trakt zu suchen
Eine rektale Untersuchung
Einführen eines Schlauchs durch die Nase bis zum Magen, um die Ursache des Blutverlusts zu ermitteln
Ein Test namens Ösophagogastroduodenoskopie (EGD), um nach Blutungsquellen im oberen Gastrointestinaltrakt zu suchen

Sobald die Ursache für das Erbrechen von Blut bestimmt ist, wird Ihr Arzt den besten Behandlungsplan festlegen, der sowohl Ihre Symptome als auch die zugrunde liegende Erkrankung behandelt, die das Erbrechen verursacht.