Ein Überblick über Gynäkomastie

Gynäkomastie ist die Vergrößerung des Drüsengewebes in einer oder beiden Brüsten eines Jungen oder eines älteren Mannes. Der Zustand ist gutartig (nicht krebsartig) und sehr häufig: Zwischen 30 % und 65 % der Männer, je nach Alter, haben dies erlebt. Obwohl es nicht lebensbedrohlich ist, kann es unangenehm sein und das Selbstwertgefühl einer Person beeinträchtigen.

In diesem Artikel werden die Ursachen der männlichen Gynäkomastie, die Symptome, die bei jemandem auftreten können, und ihre Behandlung beschrieben.

Symptome

Das Hauptsymptom der Gynäkomastie sind vergrößerte Brüste. Es beginnt oft als leichte Beule oder Beule hinter der Brustwarze. Diese Vergrößerung ist in der Regel schmerzlos, aber manche Männer verspüren Zärtlichkeit. Obwohl es am häufigsten in beiden Brüsten auftritt, kann es nur in einer auftreten.

Ursachen

Es kann möglicherweise viele Ursachen geben, warum sich eine Gynäkomastie entwickelt, aber die häufigste ist auf ein hormonelles Ungleichgewicht zurückzuführen.

Im Brustgewebe gibt es Rezeptoren, die dazu führen können, dass Brustgewebe wächst (Östrogenrezeptoren) oder nicht wächst (Androgenrezeptoren). Wenn ein Mann einen höheren Östrogenspiegel als normal in seinem Körper hat, spüren diese Östrogenrezeptoren dies und das Brustgewebe wächst.

Es gibt einige Phasen im Leben eines Mannes, in denen sie einen höheren Östrogenspiegel haben:

• Geburt: Viele neugeborene Jungen haben aufgrund des Östrogens, das von ihrer Mutter im Mutterleib übertragen wird, vergrößerte Brüste. Neugeborene Gynäkomastie verschwindet in der Regel spontan nach etwa einem Monat.

• Pubertät: Die Hälfte der heranwachsenden Jungen erleidet Gynäkomastie, normalerweise im Alter von etwa 13 oder 14 Jahren. Es verschwindet oft innerhalb von sechs Monaten bis zwei Jahren von selbst, aber der Zustand kann bis ins Erwachsenenalter andauern.

• Ältere Erwachsene: Abnehmende Spiegel des Hormons Testosteron können zum Höhepunkt der Gynäkomastie-Inzidenz bei Männern über 50 beitragen.

Andere Ursachen

Gynäkomastie kann durch chronische Erkrankungen verursacht werden wie:

• Leberzirrhose
• Hypogonadismus (Testosteronmangel)
• Hyperthyreose
• Schlechte Nierenfunktion
• Hoden- oder Nebennierentumoren (selten)
• Klinefelter-Syndrom

Auch die Einnahme bestimmter Medikamente kann bei Männern zu vergrößerten Brüsten führen. Beispielsweise:

• Spironolacton (Herzmittel)
• Ketoconazol (Anti-Pilz)
• Medikamente gegen Sodbrennen und Geschwüre
• Bestimmte Ergänzungen
• Illegale Drogen (Marihuana, Heroin, Amphetamine)

Die Verwendung von anabolen Steroiden verursacht oft auch eine irreversible Gynäkomastie. Die Injektion von externem Testosteron hemmt die natürliche Produktion von Testosteron, das sich zwischen Steroidinjektionszyklen nicht schnell genug erholen kann, um eine Östrogendominanz zu verhindern.

Gynäkomastie kann auch aus Behandlungen von Prostatakrebs resultieren, da die typische Behandlung die Testosteronproduktion blockiert.

Lebensstil- und Umweltfaktoren der Gynäkomastie können umfassen:

• Fettleibigkeit
• Starker Alkoholkonsum
• Exposition gegenüber Östrogenen

Diagnose

Um eine Gynäkomastie zu diagnostizieren, führt ein Gesundheitsdienstleister eine körperliche Untersuchung der Brüste sowie des gesamten Körpers durch, um mögliche Problembereiche zu beurteilen.

Es ist wichtig sicherzustellen, dass die großen Brüste eines Mannes auf ein übermäßiges Wachstum von Drüsengewebe zurückzuführen sind, das ein Netz von fühlbaren Kanälen aufweist, und nicht auf überschüssiges Fettgewebe. Bekannt als pseudogynäkomastieDies tritt auf, wenn sich die Brüste übergewichtiger Jungen und Männer aufgrund von erhöhtem Fett und nicht echtem Brustgewebe vergrößern.

Blutuntersuchungen zur Überprüfung des Hormonspiegels können ebenfalls durchgeführt werden. Manchmal sind auch bildgebende Verfahren wie eine Mammographie oder Ultraschall erforderlich, um die Diagnose zu bestätigen.

Behandlung

Wenn Pseudogynäkomastie als Ursache festgestellt wird, wird Ihre Brustgröße nicht von alleine abnehmen. Eine Kombination aus Ernährung und Bewegung kann helfen, den Gesamtkörperfettanteil und wahrscheinlich auch die Brustgröße zu reduzieren.

Im Gegensatz dazu gibt es mehrere mögliche Behandlungsoptionen für Gynäkomastie, und was für Ihren Fall am besten ist, hängt von einigen Faktoren ab.

Beobachten und warten

Möglicherweise ist überhaupt keine Behandlung erforderlich. Bei einem Watch-and-Wait-Ansatz wird keine spezifische Behandlung verschrieben. Wenn sich das Brustgewebe weiter vergrößert oder andere Symptome auftreten, kann eine weitere Behandlung zu einem späteren Zeitpunkt empfohlen werden.

Krankheitsmanagement

Wenn Gynäkomastie das Ergebnis eines zugrunde liegenden Gesundheitsproblems oder der Einnahme von Medikamenten ist, die Brustwachstum verursachen können, verbessert die Behandlung dieses Problems oder das Absetzen des Medikaments normalerweise den Zustand. Natürlich sollte dies unter Anweisung Ihres Arztes erfolgen.

Medikament

In Fällen, in denen der Zustand anhaltend ist oder Beschwerden verursacht, kann ein Gesundheitsdienstleister eine kurze (drei- bis sechsmonatige) Behandlung mit einem Östrogenblocker namens Tamoxifen oder Raloxifen verschreiben. Dies wird am häufigsten während der Pubertät verwendet.

Erwachsenen Männern kann auch eine kurze Behandlung mit einem dieser Medikamente verschrieben werden. Diese Behandlung ist jedoch nur bei Männern wirksam, deren Brustgewebe empfindlich ist und die die Krankheit seit weniger als einem Jahr haben.

Brustverkleinerung

Eine Operation ist eine übliche Behandlung für Gynäkomastie. Eine Operation wird Jugendlichen im Allgemeinen nicht empfohlen, bis die Pubertät abgeschlossen ist, um sicherzustellen, dass das Brustgewebe nicht mehr wächst.

Es gibt eine Reihe von chirurgischen Techniken, die verwendet werden, um Brustgewebe zu reduzieren. Oft werden Männer mit Entfernung des Drüsengewebes und überschüssiger Haut behandelt. Sie können auch verlangen, dass der Warzenhof verkleinert oder neu positioniert wird. Fettabsaugung kann auch verwendet werden, um überschüssiges Fett zu entfernen.

Umgang mit Gynäkomastie

Gynäkomastie zu haben, kann für manche Männer schwierig sein. Sie können sich in Verlegenheit bringen oder sich in Bezug auf ihren Körper unsicher fühlen. Bei jüngeren Männern in der Pubertät kann es besonders schwierig sein, damit umzugehen.

Wenn Sie Symptome von Depressionen, Scham oder anderen negativen Gefühlen verspüren, ist es wichtig, sich daran zu erinnern, dass Sie nicht allein sind. Dies ist eine sehr häufige Erfahrung für Männer, und es kann mit der Zeit besser werden.

Es kann sehr hilfreich sein, mit unterstützenden Familienmitgliedern oder Freunden über deine Gefühle zu sprechen. Bei Bedarf kann es erforderlich sein, mit einem Berater oder Therapeuten zu sprechen, um Körperakzeptanz zu lernen und mit diesen Gefühlen umzugehen.

Zusammenfassung

Obwohl die Gynäkomastie, die Vergrößerung des Brustgewebes bei Männern, nicht lebensbedrohlich ist, kann sie dem betroffenen Mann möglicherweise Unbehagen oder Unsicherheit bereiten. Es gibt viele mögliche Ursachen für Gynäkomastie, und es ist wichtig, einen Arzt aufzusuchen, um die Ursache und gegebenenfalls die beste Behandlungsmethode zu ermitteln.

Gynäkomastie ist ein häufiges Problem bei Jungen und Männern, und es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt aufsuchen, um medizinische Ursachen für die Erkrankung auszuschließen. Obwohl es ohne Behandlung von selbst verschwinden kann, kann Gynäkomastie zu Angstgefühlen, Verlegenheit und sogar Depressionen führen. Wenn Ihr Zustand anhält und Ihnen Unbehagen bereitet, gibt es möglicherweise Behandlungen – Lebensstiländerungen, Medikamente und chirurgische Eingriffe – die helfen können, die Größe Ihrer Brüste zu reduzieren.