Durch Bluttests nachgewiesene STIs

Bestimmte Tests auf sexuell übertragbare Infektionen (STI) werden durch Abstriche im Genitalbereich durchgeführt, was manche Menschen zögern lassen kann, sie zu bekommen. Während dies die einzige Möglichkeit ist, einige STIs zu diagnostizieren, gibt es mehrere, die stattdessen mit einem Bluttest genau erkannt werden können.

Dieser Artikel beschreibt, welche STIs mit einem Bluttest diagnostiziert werden können und welche anderen Tests verwendet werden können, um diese und andere STIs genau zu erkennen.

Herpes genitalis

Optionen: Bluttest, Abstrichtest

Herpes-Tests werden bei Menschen mit Symptomen von Herpes genitalis, nämlich sichtbaren Wunden, verwendet und werden nicht für Menschen ohne Symptome empfohlen. Die einzige Ausnahme ist, wenn Sie einen Sexualpartner mit Herpes genitalis haben.

Der Herpes-Bluttest untersucht Antikörper und Proteine, die vom Körper als Reaktion auf das Virus produziert werden. Um ein genaues Ergebnis zu gewährleisten, müssen Sie Zeit für die Bildung dieser Antikörper einplanen. Daher müssen Sie ab dem Zeitpunkt der Exposition mindestens 12 Tage warten, bevor Sie sich testen lassen.

Selbst wenn Symptome auftreten, die in der Regel vier bis sieben Tage nach der Exposition auftreten, reicht der Antikörperspiegel im Blut möglicherweise immer noch nicht aus, um erkannt zu werden.

Wenn das erste Ergebnis positiv ist, wird ein zweiter Test verwendet, um die Ergebnisse zu bestätigen. Dieser zweite Test ist keine Wiederholung des ersten Tests. Vielmehr sucht es nach anderen Anzeichen einer Infektion in derselben Blutprobe. Positive Ergebnisse aus den beiden Tests gelten als definitiver Infektionsbeweis.

Wenn sichtbare Wunden vorhanden sind, kann das medizinische Fachpersonal stattdessen einen Abstrich nehmen. Denn alle Viren auf dem Tupfer können mit einem Gentest, dem sogenannten Nukleinsäure-Amplifikationstest (NAAT), direkt nachgewiesen werden. Der NAAT gilt als der beste Test, um festzustellen, ob sich eine Person mit dem Virus angesteckt hat.

Wenn ein Sexualpartner getestet wird und keine Wunden hat, wird ein Bluttest durchgeführt.

HIV

Optionen: Bluttest, Speicheltest, Urintest

HIV wird häufig durch einen Bluttest diagnostiziert. Die bevorzugten Tests weisen nicht nur Antikörper nach, sondern auch Proteine ​​auf der Oberfläche des Virus, sogenannte Antigene.

Wenn ein erster HIV-Test positiv ist, wird ein zweiter Test mit derselben Blutprobe durchgeführt, um das Ergebnis zu bestätigen. HIV-Tests sind, wenn sie bestätigt werden, äußerst genau und geben selten ein falsches Ergebnis zurück.

Es gibt auch HIV-Schnelltests, die HIV-Antikörper im Speichel nachweisen können. Dazu gehören Tests im Büro und zu Hause, die Ergebnisse in etwa 20 Minuten liefern können. Speichelbasierte Tests zu Hause sind zwar nützlich, aber weniger genau, da einer von 12 Tests ein falsch-negatives Ergebnis liefert (was bedeutet, dass Sie sich mit HIV infiziert haben, auch wenn der Test sagt, dass Sie es nicht sind).

Wie bei Herpestests müssen Sie möglicherweise eine Weile warten, bevor Sie sich auf HIV testen lassen. Nach der Infektion gibt es ein Zeitfenster, in dem Tests das Virus nicht zuverlässig erkennen können. Für kombinierte Antikörper/Antigen-Tests beträgt die Fensterperiode 18 bis 45 Tage. Bei herkömmlichen Antikörpertests sind es 23 und 90 Tage.

Es gibt auch Urin-basierte HIV-Tests, aber diese werden nicht oft verwendet.

Syphilis

Optionen: Bluttests, Abstrichtest, Spinalflüssigkeitstest

Es gibt verschiedene Bluttests zum Nachweis von Syphilis, einer durch Bakterien verursachten sexuell übertragbaren Krankheit Treponema pallidum. Diese Tests werden in Kombination verwendet, um festzustellen, ob Sie die Erkrankung erworben haben. Sie können auch feststellen, ob Sie sich in der Vergangenheit jemals infiziert haben.

Treponema-Tests sind eine Gruppe von Tests, die Syphilis-Antikörper im Blut nachweisen können. Im positiven Fall kann ein zweiter Test zum Nachweis von nicht-treponemalen Antikörpern die Ergebnisse bestätigen. Diese Antikörper hängen mit den Schäden zusammen, die die Bakterien den Zellen zufügen.

Ein nicht treponemöser Test kann auch das Infektionsstadium anhand des Antikörperspiegels im Blut, dem so genannten Titer, bestimmen. Anhand dessen, ob der Titer ansteigt oder abfällt, kann der Arzt feststellen, ob die Behandlung anschlägt oder ob Sie erneut infiziert wurden.

Syphilis kann auch durch einen Abstrich einer Wunde oder mit einer Probe von Rückenmarksflüssigkeit nachgewiesen werden.

Die durchschnittliche Fensterperiode für Syphilis beträgt etwa drei bis sechs Wochen nach der Infektion.

Hepatitis B

Option: Blutuntersuchungen

Wie bei Syphilis gibt es für Hepatitis B mehrere Bluttests. Diese können verwendet werden, um Ihre Infektionsgeschichte zu bestimmen. Sie können auch feststellen, ob Sie derzeit infiziert sind.

Die Diagnose von Hepatitis B umfasst verschiedene Bluttests, die ein Antigen namens Hepatitis-B-Oberflächenantigen (HBsAg) sowie zwei Antikörper namens Hepatitis-B-Oberflächenantikörper (HBsAb) und Hepatitis-B-Core-Antikörper (HBcAb) nachweisen.

Jeder Test kann Ihrem Arzt verschiedene Dinge sagen:

• Der Hepatitis-B-Oberflächenantigentest kann feststellen, ob Sie Syphilis haben und derzeit ansteckend sind.
• Der Hepatitis-B-Oberflächenantikörpertest kann feststellen, ob Sie gegen Hepatitis B immun sind, entweder weil Sie sich von einer Infektion erholt haben oder geimpft wurden.
• Der Hepatitis-B-Core-Antikörpertest kann Aufschluss darüber geben, ob Sie derzeit eine akute oder chronische Hepatitis-Infektion haben.

Die Fensterperiode für Hepatitis B kann zwischen 60 und 150 Tagen liegen.

Nur durch Abstrichtests erkannte STIs

Es gibt bestimmte sexuell übertragbare Krankheiten, die nur durch Testen von Abstrichen von Genitalgewebe oder Wunden diagnostiziert werden können.

In einigen Fällen kann ein Tupfer verwendet werden, um die Bakterien in einem Labor zu kultivieren (zu züchten). In anderen Fällen können die Zellen auf dem Tupfer genetisch getestet werden, um das Vorhandensein der STI zu bestätigen.

STIs, die durch Testen einer Abstrichprobe diagnostiziert werden, umfassen:

• Chlamydien
• Tripper
• Trichomoniasis

Der Test auf das humane Papillomavirus (HPV), für das eine Zellprobe aus der Öffnung des Gebärmutterhalses erforderlich ist, kann während einer Beckenuntersuchung durchgeführt werden – entweder allein oder gleichzeitig mit einem Pap-Abstrich.

Zusammenfassung

Manche Menschen vermeiden das STI-Screening aufgrund der Unbequemlichkeit oder Verlegenheit eines Genitalabstrichs. Aber heute können viele STIs mit Bluttests diagnostiziert werden, darunter Herpes genitalis, HIV, Syphilis und Hepatitis B.

Trotzdem erfordern STIs wie Chlamydien, Gonorrhoe und Trichomoniasis einen Abstrich zur Diagnose. Abstriche sind auch eine Option für Syphilis und Herpes.

Wenn Sie sich wegen eines Abstrichtests Sorgen machen und einen benötigen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. In einigen Fällen können Sie den Abstrich möglicherweise selbst vornehmen.

Selbstabstriche können eine große Hilfe für Menschen sein, die sexuelle Traumata hinter sich haben oder einfach nur ungern von einem Fremden berührt werden.

Nicht alle Gesundheitsdienstleister erlauben dies, aber es hat sich gezeigt, dass Selbstabstriche zum Nachweis vieler STIs wirksam sind. Wenn nichts anderes, ist es besser, einen Selbstabstrichtest durchzuführen als gar keinen Test.