Überblick
Was ist eine Appendektomie?
Eine Appendektomie ist ein chirurgischer Eingriff zur Entfernung des Blinddarms. Appendektomie ist die chirurgische Standardbehandlung bei Appendizitis, einer schmerzhaften Entzündung des Blinddarms. Da ein entzündeter Blinddarm möglicherweise reißen kann, gilt eine Appendizitis als medizinischer Notfall. Ein geplatzter Blinddarm kann sehr gefährlich sein. Ein gesunder Blinddarm hingegen scheint keine wesentliche Funktion im Verdauungssystem zu haben. Wenn Sie Ihren Blinddarm entfernen lassen müssen, werden Sie es nicht vermissen.
Was ist der Anhang?
Der Blinddarm ist ein kleiner, röhrenförmiger Beutel, der wie ein kleiner Schwanz aus dem Dickdarm (Dickdarm) herausragt. Es geht um die Länge deines Zeigefingers. Es befindet sich auf der unteren rechten Seite Ihres Bauches. (Wenn Sie eine Blinddarmentzündung haben, spüren Sie die schmerzhafte Stelle deutlich.) Wissenschaftler kennen den genauen Zweck des Blinddarms nicht. Es gibt Theorien – zum Beispiel könnte es ein Ort für Ihren Körper sein, um bestimmte nützliche Darmbakterien zu speichern. Es hat jedoch noch nie jemand ernsthafte Konsequenzen aus der Entfernung beobachtet.
Warum ist eine Blinddarmentzündung ein Notfall?
Weil er so klein ist, schwillt der Blinddarm bei Entzündungen schnell an und braucht nicht viel, um zu platzen. Ein geplatzter Blinddarm kann Infektionserreger in der gesamten Bauchhöhle verbreiten und zu Bauchfellentzündung, einer Entzündung der Bauchdecke, führen. Wenn sich die Infektion auf Ihren Blutkreislauf ausbreitet, kann dies zu einer Sepsis führen. Sowohl Peritonitis als auch Sepsis können schwere Erkrankungen und sogar den Tod verursachen. Der Blinddarm kann innerhalb von 36 Stunden nach Ihren ersten Symptomen einer Blinddarmentzündung platzen. Wenn Sie sich also behandeln lassen, ist Zeit entscheidend.
Warum wird der Anhang entfernt?
In den meisten Fällen gilt die Appendektomie als die sicherste Behandlung einer Blinddarmentzündung. Es gibt ein paar Ausnahmen – zum Beispiel könnten einige Menschen für eine Operation ungeeignet sein. Manche Menschen sprechen möglicherweise allein auf Antibiotika an, wenn ihre Blinddarmentzündung unkompliziert ist und früh genug erkannt wird. Bei diesen Personen besteht jedoch das Risiko einer rezidivierenden Appendizitis. Letztendlich ist das Risiko einer Ruptur viel größer als das geringe Risiko, das mit der Operation verbunden ist. Wenn Ihr Blinddarm so stark entzündet ist, dass er reißt, ist es am sichersten, ihn zu entfernen.
Wie häufig ist eine Operation zur Entfernung des Blinddarms?
Die Appendektomie ist seit 120 Jahren die Standardbehandlung der Appendizitis. In den USA werden jedes Jahr 300.000 Appendektomien durchgeführt.
Verfahrensdetails
Ist die Appendektomie eine große Operation?
Nicht immer. In den USA ist die laparoskopische Appendektomie heute häufiger als die traditionelle offene Appendektomie. Die Laparoskopie bietet eine weniger invasive Alternative zur offenen Bauchchirurgie, indem mehrere Mikroschnitte anstelle eines größeren Schnitts verwendet werden. Die laparoskopische Appendektomie ist mit weniger Schmerzen und einer schnelleren Erholungszeit verbunden. Die Art der Appendektomie, die Sie erhalten, kann von Ihrem Zustand sowie der Ausbildung und dem Urteilsvermögen Ihres Chirurgen abhängen.
Ist die Appendektomie schmerzhaft?
Während der Operation schlafen Sie unter Vollnarkose. Danach werden Sie wahrscheinlich leichte Schmerzen an der Stelle des Einschnitts/der Einschnitte verspüren. Dies sollte sich innerhalb weniger Tage verbessern. Ihr Arzt kann Ihnen geeignete Schmerzmittel verschreiben, um Sie während Ihrer Genesung zu unterstützen. Viele Menschen kommen ohne verschreibungspflichtige Schmerzmittel gut zurecht, aber Sie können sie einige Tage lang verwenden.
Was passiert vor einer Appendektomie?
Die meisten Appendektomien werden innerhalb von 24 Stunden nach Ihrer Diagnose einer akuten Appendizitis geplant. Ihr medizinisches Team wird einen Infusionsschlauch in Ihre Vene legen, um so schnell wie möglich mit der Behandlung Ihrer Infektion mit Antibiotika zu beginnen. Die Antibiotikatherapie wird bis irgendwann nach der Operation fortgesetzt – ein bis sieben Tage, abhängig von der Schwere der Infektion. In einigen Fällen kann Ihr medizinisches Team Ihre Reaktion auf die Antibiotika überwachen, um sicherzustellen, dass eine Operation erforderlich ist, bevor Sie fortfahren.
Ihr medizinisches Team muss möglicherweise einige zusätzliche diagnostische Tests durchführen, z. B. Bluttests und bildgebende Scans, um mehr über die Art Ihrer Appendizitis zu erfahren. Sie müssen auch eine vollständige Krankengeschichte aufnehmen, einschließlich aller aktuellen Medikamente, Allergien oder Erkrankungen. Basierend auf diesen und anderen Faktoren erklären sie die Art der Operation, die sie durchführen möchten, und bitten um Ihre Zustimmung. Sie müssen 8 Stunden vor der Operation auf Essen und Trinken verzichten, erhalten aber Flüssigkeit über Ihren Infusionsschlauch.
Was passiert bei einer Appendektomie?
Für den Eingriff legen Sie Ihren Schmuck ab und ziehen sich ein Krankenhaushemd an. Dann gehen Sie in den Operationssaal. Sie liegen auf dem Rücken und erhalten eine Vollnarkose, um Sie in einen tiefen Schlaf zu versetzen. Sie erhalten auch ein Muskelrelaxans, um Muskelkrämpfen vorzubeugen. Ein dünner Schlauch wird durch Ihren Mund in Ihren Rachen eingeführt, um die Atemwege freizuhalten und Ihre Atmung zu überwachen. Ihr Anästhesist überwacht während der Operation kontinuierlich Ihre Vitalfunktionen.
Laparoskopische Appendektomie
Bei einer laparoskopischen Appendektomie beginnt Ihr Chirurg mit einem winzigen Einschnitt in der Nähe des Bauchnabels. Sie führen einen winzigen Port in den Einschnitt ein und durch den Port führen sie einen winzigen Schlauch ein, der als Kanüle bezeichnet wird. Die Kanüle wird verwendet, um Ihre Bauchhöhle mit Kohlendioxidgas aufzublasen. Das schafft mehr Platz für die Operation und lässt den Bauchraum und seinen Inhalt in fotografischen Bildern deutlicher erscheinen.
Danach entfernen sie die Kanüle und führen ein Laparoskop ein – ein langes, dünnes Rohr, an dem ein winziges Licht und eine hochauflösende Kamera befestigt sind. Die Kamera zeigt die Operation auf einem Videobildschirm an, sodass der Chirurg den Blinddarm lokalisieren und die Instrumente durch ein bis drei winzige Einschnitte führen kann. Gelegentlich kann das Laparoskop Komplikationen zeigen, die nicht erwartet wurden, und eine laparoskopische Operation muss möglicherweise in eine offene Operation umgewandelt werden, um sie zu behandeln.
Offene Appendektomie
Bei einer offenen Appendektomie wird Ihr Chirurg einen größeren Einschnitt in Ihrem rechten Unterbauch vornehmen. Sie öffnen die Bauchhöhle und trennen Ihre Bauchmuskeln, um den Blinddarm darunter zu lokalisieren. Wenn Ihr Blinddarm gerissen ist, kann ein Abszess oder Flüssigkeit in der Bauchhöhle vorhanden sein, die abfließen muss, bevor die Appendektomie durchgeführt werden kann. Dann spülen sie die Bauchhöhle mit einer Kochsalzlösung.
Bei beiden Verfahren wird Ihr Blinddarm mit Nähten abgebunden, dann vom Darm gelöst und entfernt. Überschüssige Flüssigkeiten und Gase werden durch Ihre Einschnitte abgeleitet. Wenn Sie eine Peritonitis hatten, kann Ihr Chirurg einen Drainageschlauch in Ihrem Bauch belassen, um weiterhin Flüssigkeiten abzulassen und ihn später zu entfernen. Ihr Beatmungsschlauch wird entfernt und Ihre Einschnitte werden mit Stichen verschlossen, gereinigt und verbunden. Sie werden in einen Aufwachraum verlegt, bis Sie aufwachen.
Was passiert nach einer Appendektomie?
Wenn Sie eine unkomplizierte laparoskopische Appendektomie hatten, können Sie noch am selben Tag nach Hause gehen. Sie müssen sich jedoch von jemand anderem nach Hause fahren lassen, während die Narkose noch nachlässt. Wenn Sie einen Blinddarmbruch oder eine offene Operation hatten, müssen Sie möglicherweise noch einige Tage im Krankenhaus bleiben. Sie erhalten weiterhin intravenöse Antibiotika, während Ihr medizinisches Team Ihren Zustand überwacht. Möglicherweise müssen Sie Ihren Drainageschlauch noch entfernen lassen.
Welche Nebenwirkungen hat die Entfernung des Blinddarms?
In den nächsten Tagen können einige Nebenwirkungen der Operation auftreten. Häufige Nebenwirkungen sind:
-
Brechreiz.
-
Verstopfung.
-
Gasschmerz nach Laparoskopie. Dies kann sich bis zu Brust und Schultern erstrecken.
-
Blähungen. Dies wird in den nächsten Wochen abnehmen.
Risiken / Vorteile
Was sind die möglichen Komplikationen einer Appendektomie?
Komplikationen sind selten, aber möglich. Sie beinhalten:
- Blutung.
- Wundinfektion.
- Verstopfter Darm.
- Verletzung benachbarter Organe.
Wiederherstellung und Outlook
Wie lange dauert es, sich von einer Appendektomie zu erholen?
Die Genesungszeit hängt davon ab, wie kompliziert Ihre Blinddarmentzündung und die Operation waren und wie Ihr Körper auf die Operation reagiert. Im Allgemeinen sollten Schmerzen und Nebenwirkungen innerhalb weniger Tage stark reduziert werden. Es kann einige Tage bis Wochen dauern, bis Sie zu Ihren normalen Aktivitäten zurückkehren. Die meisten Menschen erholen sich innerhalb von sechs Wochen vollständig.
Was sind die Gebote und Verbote nach einer Appendektomie?
Während Sie sich zu Hause erholen, befolgen Sie diese Richtlinien:
Machen:
- Halten Sie Ihre Schnitte sauber und trocken, um Infektionen zu vermeiden.
- Iss weiche Nahrung, bis dein Darm festere Nahrung verträgt. Gehe es langsam an.
- Schränken Sie Ihre körperliche Aktivität ein. Wenn Sie sich einer offenen Operation unterzogen haben, können Ihre Bauchmuskeln nach zu langem Stehen schmerzen.
- Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie seltsame Symptome bemerken.
Nicht:
- Nehmen Sie Medikamente ein, die Ihr Arzt nicht genehmigt hat. Einige Schmerzmittel können dazu führen, dass Sie leichter bluten.
- Baden Sie außer wie angegeben. Gehen Sie nicht schwimmen, bis Ihre Fäden entfernt sind.
- Belasten Sie Ihre Bauchmuskeln. Vermeiden Sie das Treppensteigen und das Heben schwerer Gegenstände.
- Sei vollkommen sesshaft. Es ist wichtig, hin und wieder aufzustehen und herumzulaufen, um Blutgerinnseln vorzubeugen und Ihr Verdauungssystem anzuregen.
Wann Sie den Arzt rufen sollten
Wann sollte ich mich bezüglich meiner Genesung an meinen Arzt wenden?
Im Allgemeinen sollten Sie innerhalb von zwei bis drei Wochen nach Ihrer Operation einen Nachsorgetermin mit Ihrem Arzt vereinbaren. Sie sollten sich jedoch sofort an Ihren Arzt wenden, wenn Sie Anzeichen einer Infektion bemerken, wie zum Beispiel:
- Rötung oder Schwellung an der Einschnittstelle.
- Fieber.
- Bauchkrämpfe.
- Appetitverlust.
Niemand möchte sich einer Bauchoperation unterziehen. Aber wenn Sie jemals eine Blinddarmentzündung haben, brauchen Sie schnelle Hilfe. Appendektomie ist immer noch die sicherste und effektivste Methode, die wir kennen, um Appendizitis nicht nur zu behandeln, sondern auch zu verhindern, dass sie zurückkehrt und Infektionen ausbreitet, die katastrophal sein können. Jüngste Innovationen wie die Laparoskopie haben es möglich gemacht, die Appendektomie als minimal-invasiven ambulanten Eingriff durchzuführen, wenn die Umstände dies zulassen. Wir hoffen, dass Sie keine haben müssen, aber wenn Sie es tun, befinden Sie sich in guter Gesellschaft unter den Hunderttausenden, die jedes Jahr erfolgreiche Appendektomien haben.
Discussion about this post