Teil D ist nicht der einzige Weg, um Versicherungsschutz für verschreibungspflichtige Medikamente zu erhalten, wenn Sie ein älterer Bürger sind oder eine Behinderung haben. Es gibt einige Optionen, die Sie anstelle eines Teil-D-Plans verwenden können, und andere, die Sie zusätzlich zu einem Teil-D-Plan verwenden können, um die erforderliche Abdeckung zu erhalten.
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Du musst eine Entscheidung treffen. Wenn Sie für Teil D in Frage kommen, sollten Sie sich dafür bewerben? Wenn ja, möchten Sie dann auch einen anderen Plan für verschreibungspflichtige Medikamente? Denken Sie daran, dass Sie keine Arzneimittelgutscheine des Herstellers für Medikamente verwenden können, die Sie über ein staatliches Gesundheitsprogramm wie Medicare oder Medicaid kaufen, aber Sie können sie mit anderen Versicherungsarten verwenden. Mehr als eine Krankenversicherung zu haben bedeutet für Sie mehr Kosten, kann sich aber lohnen.
Und wenn Sie keinen Anspruch auf Teil D haben, welche Möglichkeiten haben Sie? Mach dir keine Sorge. Sie können möglicherweise über eines der folgenden Programme Versicherungsschutz für verschreibungspflichtige Medikamente erhalten, wenn Sie sich dafür qualifizieren:
- Arbeitgeber-gesponserte Gesundheitspläne
- Gesundheitsleistungen des Bundes (FEHB)
- Krankenversicherungs-Marktplatzpläne
- Indische Gesundheitsdienste
- Medicaid
- Programm zur All-Inclusive-Pflege für ältere Menschen (PACE)
- TRICARE- und Veteranen-Vorteile
Arbeitgeber-gesponserte Gesundheitspläne
Viele Menschen arbeiten weiter, nachdem sie mit 65 Jahren Anspruch auf Medicare erhalten haben. Immerhin liegt das Rentenalter der Sozialversicherung bei 67 Jahren. Der Bezug von Leistungen vor dem Rentenalter bedeutet geringere Kontrollen und das bedeutet auf lange Sicht weniger Sozialversicherungseinkommen.
Dies ist ein Grund, warum viele Menschen ihre arbeitgeberfinanzierten Krankenversicherungspläne später beibehalten. Sie sind möglicherweise der Meinung, dass ihr vom Arbeitgeber gesponserter Plan besser ist als Medicare, oder sie glauben möglicherweise, dass sie sich nicht für Medicare anmelden müssen, bis sie ihre aktuelle Krankenversicherung verlieren.
Das Versäumen der anfänglichen Registrierungsphase von Medicare könnte Sie buchstäblich kosten. Eine spätere Anmeldung ist nur möglich, wenn das Unternehmen, für das Sie arbeiten, mindestens 20 Vollzeitkräfte oder gleichwertige Mitarbeiter beschäftigt. Diese besondere Einschreibefrist beträgt acht Monate ab dem Zeitpunkt, an dem Sie Ihren Arbeitsplatz aufgeben oder Ihren Krankenversicherungsschutz verlieren, je nachdem, was zuerst eintritt. Wenn Sie diese Anmeldefristen versäumen, wird Ihnen eine Säumniszuschlag berechnet.
Teil D verspätete Strafen hängen von der anrechenbaren Deckung ab. Dies bedeutet, dass Ihr arbeitgeberfinanzierter Krankenversicherungsplan so gut ist wie ein standardmäßiger Teil D-Plan und bestimmte Qualifikationskriterien erfüllt.
Wenn Ihr arbeitgeberfinanzierter Plan anrechenbar ist, müssen Sie sich keine Sorgen um verspätete Strafen machen, es sei denn, Sie bleiben länger als 63 Tage ohne Drogenversicherung. Wenn Ihr Plan nicht anrechenbar ist, beginnen die Verspätungsgebühren, sobald Ihre Einschreibungsfrist endet.
Die große Frage ist, ob Sie Ihren arbeitgeberfinanzierten Plan beibehalten und gleichzeitig Teil D beantragen sollten. Die Antwort ist nicht so einfach. Ein zusätzlicher Versicherungsschutz für verschreibungspflichtige Medikamente kann von Vorteil sein, da einige Medikamente von der Deckung durch Teil D ausgeschlossen sind. Jeder arbeitgeberfinanzierte Plan hat jedoch seine eigenen Regeln und einige könnten Sie von der Deckung für verschreibungspflichtige Medikamente streichen, sobald sie wissen, dass Sie Teil D haben. Wenn Sie eine Familie haben, die auf die Deckung durch Ihren arbeitgeberfinanzierten Krankenversicherungsplan angewiesen ist, würden sie diese ebenfalls verlieren Leistungen.
Sie müssen sich an Ihren Gesundheitsplan wenden, um die Richtlinien zu erfahren. Nur dann können Sie eine fundierte Entscheidung treffen.
Gesundheitsleistungen des Bundes (FEHB)
Als Bundesangestellter können Sie dank des Programms zur Gesundheitsförderung für Arbeitnehmer des Bundes (FEHB) Zugang zu vergünstigten Krankenversicherungsplänen erhalten. Diese Leistungen stehen Ihnen während Ihrer Erwerbstätigkeit und nach Ihrer Pensionierung zur Verfügung. Um diese Leistungen bei Renteneintritt in Anspruch nehmen zu können, müssen Sie während Ihrer Erwerbstätigkeit mindestens fünf Jahre lang FEHB bezogen haben. Sie müssen auch Anspruch auf Altersrente haben.
Die FEHB-Versicherung für verschreibungspflichtige Medikamente ist anrechenbar, wenn Sie sich jemals für einen Teil D-Plan entscheiden.
Krankenversicherungs-Marktplatzpläne
Wenn Sie keinen Anspruch auf Medicare haben, können Sie einen Krankenversicherungs-Marketplace-Plan beantragen, um die erforderliche Krankenversicherung zu erhalten. Die Situation ändert sich, wenn Sie Anspruch auf Medicare haben. Es hängt davon ab, ob Sie sich für Medicare anmelden oder nicht.
Sobald Sie sich bei Medicare angemeldet haben, ist es illegal, Ihnen einen Marketplace-Plan zu verkaufen. Wie die meisten Dinge, die von der Regierung verwaltet werden, gibt es jedoch eine Ausnahme. Wenn Sie die Kriterien für den kostenlosen Erhalt von Teil-A-Prämien nicht erfüllen (Sie oder Ihr Ehepartner haben nicht 40 Quartale in einer von Medicare besteuerten Beschäftigung gearbeitet), können Sie sich von Medicare abmelden und sich für einen Marketplace-Plan anmelden. Sie können nicht gleichzeitig auf beiden Plänen sein.
Auch wenn Sie Anspruch auf Medicare haben, können Sie sich nicht für das Programm anmelden.
Sie können einen Marketplace-Plan wählen, aber seien Sie vorsichtig. Wenn Sie Medicare auf der Straße benötigen, müssen Sie wahrscheinlich mit einer Verspätung rechnen, je nachdem, wann Sie sich anmelden.
Der Marktplatz bietet eine Vielzahl von Plänen. Nicht alle haben anrechenbare Drogendeckung. Denken Sie daran, wenn Sie denken, dass Sie Medicare in Zukunft in Betracht ziehen könnten.
Indischer Gesundheitsdienst (IHS)
Das Department of Health and Human Services bietet eine Krankenversicherung für Indianer staatlich anerkannter Stämme, kanadische und mexikanische Indianer, die als Teil der indianischen Gemeinschaft anerkannt sind, und nicht-indische schwangere Frauen mit einem indischen Kind während ihrer Schwangerschaft und bis zu sechs Wochen nach der Geburt. Die Gesundheitsversorgung durch den Indian Health Service (IHS) wird in ausgewiesenen IHS-Einrichtungen und Stammeseinrichtungen angeboten.
Pflegeleistungen in anderen Einrichtungen werden nicht unbedingt übernommen. Aus diesem Grund sollten Sie zusätzliche Möglichkeiten der Krankenversicherung in Betracht ziehen, insbesondere wenn Sie auf Reisen sind und keinen Zugang zu diesen Einrichtungen haben.
Der IHS-Versicherungsschutz für verschreibungspflichtige Medikamente ist anrechenbar, wenn Sie sich jemals für einen Teil D-Plan entscheiden.
Medicaid
Medicaid wird wie Medicare von den Centers for Medicaid and Medicaid Services (CMS) reguliert. Das erste Programm richtet sich an ältere Menschen und Behinderte, das zweite an die Armen. Millionen von Menschen haben jedes Jahr Anspruch auf beide Programme. In diesem Fall fordert Medicaid Sie auf, sich für einen Teil D-Plan anzumelden.
Es kann vorkommen, dass Sie Anspruch auf Medicaid haben, aber nicht auf Medicare. Es kann sein, dass Sie sich in der 24-monatigen Wartefrist der Sozialversicherungs-Invaliditätsversicherung für Medicare-Leistungen befinden oder überhaupt keinen Anspruch auf Medicare haben. Während Sie nur Medicaid beziehen, übernimmt Medicaid Ihre Arzneimittelversicherung.
Programm zur All-Inclusive-Pflege für ältere Menschen (PACE)
Sie haben Anspruch auf das Programm für All-Inclusive-Pflege für ältere Menschen (PACE), wenn Sie 55 Jahre oder älter sind und eine Krankheit haben, die nach Angaben Ihres Bundesstaates eine Pflege in einem Heim erforderlich machen könnte. Das Ziel von PACE ist es, Sie so lange wie möglich in der Gemeinschaft zu leben, indem Ihnen grundlegende Gesundheitsdienste angeboten werden. Nur sieben Prozent der PACE-Empfänger leben tatsächlich in Pflegeheimen.
Das Programm ist in 36 Bundesstaaten verfügbar, wird jedoch noch nicht in Alaska, Arizona, Georgia, Hawaii, Idaho, Indiana, Kentucky, Maine, Mississippi, Nevada, New Hampshire, South Dakota, Utah, Washington DC oder West Virginia angeboten. Sie können eine PACE-Anwendung in Betracht ziehen, wenn Sie die Kriterien erfüllen.
Die PACE-Versicherung für verschreibungspflichtige Medikamente ist anrechenbar. Wenn Sie also jemals Anspruch auf Medicare haben, müssen Sie sich keine Sorgen über verspätete Strafen in Teil D machen.
TRICARE- und Veteranen-Vorteile
Die Veterans Administration bietet denjenigen, die den aktiven Militärdienst absolviert haben und nicht unehrenhaft entlassen wurden, gesundheitliche Vorteile. Die TRICARE-Versicherung wird aktiven und pensionierten Angehörigen der uniformierten Dienste, aktiven und pensionierten Mitgliedern der Nationalgarde und der Reserve, ihren Hinterbliebenen und ihren Familien angeboten.
Sowohl TRICARE als auch Veterans Benefits haben anrechenbare Medikamentenpläne, sollten Sie sich jemals für einen Teil D-Plan entscheiden.
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