Müssen Sie sich impfen lassen, wenn Sie bereits COVID-19 hatten?

Seit Beginn der Pandemie fragen sich viele, ob man sich nach einer COVID-19-Infektion impfen lassen muss oder ob eine natürliche Immunität ausreichend Schutz bieten würde.

Experten des öffentlichen Gesundheitswesens haben ständig die Bedeutung einer Impfung für eine breitere und länger anhaltende Immunität betont, auch wenn Sie bereits COVID-19 hatten. Neue Forschungen legen jedoch nahe, dass es einen deutlichen Unterschied zwischen dem Immunitätsniveau von Menschen gibt, die geimpft sind und denen, die es nicht sind.

Die Studie, die im wöchentlichen Morbidity and Mortality Report der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) veröffentlicht wurde, analysierte Daten von 7.000 Menschen, die zwischen Januar und September in 187 Krankenhäusern in neun Bundesstaaten des Landes wegen COVID-ähnlichen Erkrankungen behandelt wurden dieses Jahr. Eine Gruppe war mindestens drei Monate vor dem Krankenhausaufenthalt positiv auf COVID-19 getestet worden, während die andere keine Infektion in der Vorgeschichte hatte.

Alle diese Patienten wurden auf COVID-19 getestet, und die Daten zeigen, dass Personen, die nicht gegen das Virus geimpft waren und sich von einer früheren Infektion erholt hatten, 5,49-mal häufiger positiv auf das Virus getestet wurden als Personen, die in der Vergangenheit geimpft wurden drei bis sechs Monate.

„Alle berechtigten Personen sollten so schnell wie möglich gegen COVID-19 geimpft werden, auch ungeimpfte Personen, die zuvor mit SARS-CoV-2 infiziert waren“, schreiben die Forscher.

Rochelle Walensky, MD, Direktorin der CDC, veröffentlichte nach dem Bericht eine Erklärung, in der sie die Menschen aufforderte, den COVID-19-Impfstoff zu erhalten.

„Wir haben jetzt zusätzliche Beweise, die die Bedeutung von COVID-19-Impfstoffen bekräftigen, selbst wenn Sie zuvor eine Infektion hatten“, sagte sie.

Frühere Untersuchungen unterstützen diese Ergebnisse

Insgesamt deuten die Daten darauf hin, dass die Menschen einen besseren Schutz vor einer Impfung gegen COVID-19 erhalten. Eine Studie vom August ergab, dass unter den Einwohnern von Kentucky mit COVID-19 im Jahr 2020 ungeimpfte Personen 2,34-mal häufiger erneut infiziert wurden als vollständig geimpfte.

Eine andere Studie, die im Juni veröffentlicht wurde, ergab, dass Menschen, die COVID-19 hatten, mindestens ein Jahr lang einen gewissen Schutz gegen SARS-CoV-2, das Virus, das COVID-19 verursacht, zu haben scheinen. Diejenigen, die zuvor COVID-19 hatten und mindestens eine Dosis eines mRNA-COVID-19-Impfstoffs erhalten hatten, hatten jedoch einen fast 50-fachen Anstieg neutralisierender Antikörper (dh Antikörper, die die Zellen gegen das Virus verteidigen).

Eine israelische Studie vom August ergab, dass Personen, die zuvor mit COVID-19 infiziert waren, einen länger anhaltenden und stärkeren Schutz vor COVID-19 hatten als Personen, die den Pfizer-BioNTech COVID-19-Impfstoff erhalten hatten. Die Studie wurde noch nicht begutachtet.

Diese Studie hatte jedoch einige potenzielle Probleme, sagte Thomas Russo, MD, Professor und Leiter für Infektionskrankheiten an der Universität von Buffalo in New York, gegenüber Verywell.

„Es analysierte Menschen, die nicht geimpft waren, aber symptomatisch waren, und wurden dem Gesundheitssystem vorgestellt“, sagt er. „Aber die Menschen, um die wir uns am meisten Sorgen machen, sind diejenigen mit einer leichten Krankheit. Diejenigen, die wir kennen, haben die variabelste Immunität.“

Russo stellte auch fest, dass die vollständig geimpften Personen bei der Durchführung der Studie „glaubten, sie seien kugelsicher“.

„Sie sind möglicherweise andere Expositionsrisiken eingegangen als die Ungeimpften, die erkannten, dass sie möglicherweise keine optimale Immunität haben“, sagte er.

Experten sagen, dass Sie sich impfen lassen sollten

Ärzte sagen, dass die neuesten Daten die Tatsache bekräftigen, dass Menschen, die COVID-19 hatten, sich gegen das Virus impfen lassen sollten.

„Mit zunehmender Zeit nach der Infektion steigt das Risiko einer COVID-19-Reinfektion“, sagte Amesh A. Adalja, MD, Experte für Infektionskrankheiten und leitender Wissenschaftler am Johns Hopkins Center for Health Security, gegenüber Verywell.

Adalja sagte, dass die natürliche Immunität „einen signifikanten Schutz bietet, aber es ist nicht ganz klar, was ihre Natur sein könnte“.

Die CDC-Studie konzentrierte sich auf Menschen, die mit dem Virus ins Krankenhaus eingeliefert wurden, aber die Ergebnisse seien möglicherweise nicht auf diejenigen anwendbar, die nicht ins Krankenhaus eingeliefert wurden, fügte er hinzu.

„Es ist wirklich wichtig zu verstehen, was mit denen passiert, die nicht ins Krankenhaus eingeliefert werden und wie sie mit Reinfektionen umgehen“, sagte er. „Gibt eine Infektion Schutz vor zukünftigen Krankenhausaufenthalten und wie verhält sich das im Vergleich zu ungeimpften und geimpften?“

Die neueste Studie umfasste keine Personen, die den Johnson & Johnson-Impfstoff erhalten hatten, und Experten sagten, es sei unklar, ob diese Impfstoffempfänger einen ebenso großen Vorteil gegenüber denen hätten, die eine natürliche Infektion hatten.

„Der Johnson & Johnson-Impfstoff ist ein eher traditioneller Impfstoff und wäre wahrscheinlich nicht so immunogen wie die mRNA-Impfstoffe gewesen, wenn er direkt untersucht worden wäre“, Richard Watkins, MD, Arzt für Infektionskrankheiten und Professor für Innere Medizin im Nordosten von Ohio Medizinische Universität, sagte Verywell.

Russo stimmte zu. „Ich denke, dieser Vorteil für die Impfung würde sinken, wenn man sich Johnson & Johnson im Vergleich zu mRNA-Impfstoffen wie Pfizer und Moderna ansieht“, sagte er. „Der vollständige Schutz würde wahrscheinlich schrumpfen.“

Insgesamt „wird klar, dass diejenigen mit einer früheren Infektion von nur einer einzigen Impfdosis profitieren würden, um die Immunität zu stärken, die sie auf natürliche Weise erworben haben“, sagte Adalja.

Russo forderte Menschen mit COVID-19 auf, sich zum Schutz nicht allein auf die natürliche Immunität zu verlassen.

„Die durch Impfung induzierte Immunität ist besser schützend“, sagte er. „Wenn Sie sich impfen lassen, haben Sie eine Immunität, die besser ist als bei denen, die noch nie infiziert wurden.“

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