Überblick
Was sind akute mechanische Rückenschmerzen?
Akute mechanische Rückenschmerzen sind ein häufiges medizinisches Problem. Akute Schmerzen sind Schmerzen, die weniger als vier bis sechs Wochen in Ihrem Rücken bestehen. Mechanisch bedeutet, dass die Schmerzquelle in Ihren Wirbelsäulengelenken, Bandscheiben, Wirbeln oder Weichteilen liegen kann. Akuter mechanischer Rückenschmerz kann auch als akuter Kreuzschmerz, Hexenschuss, idiopathischer Kreuzschmerz, lumbosakrale Belastung oder Verstauchung oder Lumbalsyndrom bezeichnet werden.
Symptome und Ursachen
Was verursacht mechanische Rückenschmerzen?
Eine genaue Ursache Ihrer akuten mechanischen Rückenschmerzen lässt sich nur in 20 % der Fälle feststellen. Manchmal kann ein bestimmter Unfall oder eine harte Aktivität die Schmerzen verursachen, die Sie fühlen. In 80 % der Fälle wird die spezifische Schmerzquelle jedoch nicht gefunden. Glücklicherweise erholen sich die meisten Menschen in relativ kurzer Zeit mit einer einfachen Behandlung.
Mechanische Rückenschmerzen implizieren, dass die Schmerzquelle in der Wirbelsäule und/oder ihrer Stützstruktur liegt. Die umgebenden Muskeln und Bänder können reaktive Spasmen und Schmerzen entwickeln.
Was sind die Symptome von mechanischen Rückenschmerzen?
Die meisten Menschen mit mechanischen Rückenschmerzen leiden hauptsächlich unter Schmerzen im unteren Rücken. Der Schmerz kann auf Ihr Gesäß und Ihre Oberschenkel ausstrahlen (sich ausbreiten). Viele Menschen können auch Krämpfe mit mechanischen Rückenschmerzen erleben. Die Symptome mechanischer Rückenschmerzen machen sich im Allgemeinen bei Beugung des Rückens und beim Heben schwerer Gegenstände stärker bemerkbar.
Diagnose und Tests
Wie werden Rückenschmerzen diagnostiziert?
Eine sorgfältige Auswertung Ihrer Krankengeschichte und eine körperliche Untersuchung helfen Ihrem Arzt festzustellen, ob Sie unter mechanischen Rückenschmerzen leiden. Er oder sie wird dann mit Ihnen zusammenarbeiten, um einen geeigneten Behandlungsplan zu erstellen.
Wenn Ihr medizinischer Betreuer festgestellt hat, dass Ihre Rückenschmerzen mechanisch sind, sind zusätzliche Tests normalerweise nicht erforderlich. Wenn Ihre Symptome oder die Untersuchung auf die Möglichkeit einer Infektion, Malignität oder eines eingeklemmten Nervs hindeuten, können zusätzliche Tests durchgeführt werden. Zusätzliche Tests können Blutuntersuchungen, Röntgenaufnahmen, Computertomographie (CT), Magnetresonanztomographie (MRT) und/oder Nervenleitungsuntersuchungen umfassen.
Management und Behandlung
Wie werden Rückenschmerzen behandelt?
Eine nicht-chirurgische Behandlung mit begrenzter Ruhezeit und rezeptfreien Schmerzmitteln ist für die meisten Patienten wie Sie eine ausreichende Behandlung. Bei manchen Menschen kann ein überwachtes Physiotherapieprogramm für anhaltende mechanische Schmerzen empfohlen werden. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um herauszufinden, welche Behandlung für Sie geeignet ist.
- Bettruhe: Kurzfristige Bettruhe kann für Sie empfohlen werden, wenn Sie starke Rückenschmerzen und Muskelkrämpfe haben. Eine Bettruhe von mehr als 48 Stunden wird selten empfohlen.
- Physische Aktivität: In einigen Fällen empfehlen Gesundheitsdienstleister frühe körperliche Aktivität, um eine schnelle Genesung von Rückenschmerzen zu fördern. Bei mäßigen bis leichten Rückenschmerzen können Sie ermutigt werden, von Anfang an einen nahezu normalen Zeitplan beizubehalten.
- Eis- und Wärmeanwendung: Das abwechselnde Anwenden von Wärme und Eis auf den unteren Rücken ist hilfreich, um die Muskeln zu entspannen und Muskelentzündungen zu verringern. Im Allgemeinen wird empfohlen, 20 Minuten lang Wärme und dann 20 Minuten lang Eis anzuwenden. Wenn Sie feststellen, dass eine Anwendung hilfreicher ist als die andere, verwenden Sie nur diese Anwendung. Im Allgemeinen sollten zwei- bis dreimal täglich Wärme und/oder Eis angewendet werden.
- Medikamente: Bei Muskelkrämpfen kann für kurze Zeit (drei bis vier Tage) ein Muskelrelaxans verschrieben werden. Nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs) wie Ibuprofen oder Naproxen sind rezeptfrei erhältlich und können zur Schmerzlinderung eingesetzt werden. Stärkere verschreibungspflichtige Schmerzmittel sind selten erforderlich.
- Physiotherapie: In einigen Fällen kann die Physiotherapie ein wesentlicher Bestandteil der Rehabilitation bei akuten Rückenschmerzen sein. Es ist wichtig, dass Sie mit einem Physiotherapeuten zusammenarbeiten, der in diesem Übungsansatz geschult ist, um eine schnelle Heilung zu fördern. Aktive Physiotherapie kann helfen, die Genesungszeit zu verkürzen und Sie so schnell wie möglich wieder in Arbeit und Freizeit zu bringen. Aktive Physiotherapie ist ein Übungsprogramm, das Heimübungen bis zu alle zwei Stunden erfordern kann, während Sie wach sind. Die Übungen dauern im Allgemeinen etwa fünf Minuten und erfordern keine spezielle Ausrüstung, noch müssen Sie in ein Fitnessstudio gehen, um sie zu machen.
Ausblick / Prognose
Wie sind die Aussichten für Menschen mit Rückenschmerzen?
Die Prognose für eine vollständige Genesung ist ausgezeichnet. Die meisten Menschen mit akuten mechanischen Rückenschmerzen sprechen sehr schnell auf die Behandlung an. Etwa 90 % der Menschen mit akuten Kreuzschmerzen sind in ein bis zwei Wochen beschwerdefrei. Viele der verbleibenden geschätzten 10 % erholen sich innerhalb von drei Monaten.
Rezidive von Rückenschmerzen sind häufig. Die Fortsetzung Ihres Trainingsprogramms zu Hause kann dazu beitragen, das Risiko einer weiteren Episode zu verringern.
Leben mit
Wann kann ich wieder arbeiten?
Es wird normalerweise empfohlen, dass Sie sofort zur Arbeit zurückkehren. Wenn Sie Ihrer regulären Arbeit nicht nachgehen können, ist es in Ihrem besten Interesse, zu einer Art modifiziertem Dienst (leichter oder eingeschränkter Dienst) zurückzukehren. Ihr Gesundheitsdienstleister kann Ihnen ein Rezept für eine zeitlich begrenzte modifizierte Arbeitspflicht ausstellen.
Es ist sehr üblich, aus Angst vor einer erneuten Verletzung Angst zu haben, sofort zur Arbeit und zu anderen Aktivitäten zurückzukehren. Wenn Sie jedoch eine angemessene Behandlung erhalten, sollte Ihr Risiko einer erneuten Verletzung begrenzt sein. Es liegt in Ihrem besten Interesse, unverzüglich zu einem normalen Lebensstil zurückzukehren. Es wurde festgestellt, dass frühe Mobilität direkt zu einer schnelleren Genesung führt. Eine positive mentale Einstellung ist auch für eine schnelle Genesung unerlässlich.
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