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Mirena®, Liletta (Hormonspirale)

by Dr. Marko Leiner
08/03/2022
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Mirena® und Liletta sind hormonelle IUP-Formen der Empfängnisverhütung. Ein IUP ist ein T-förmiges Gerät, das in die Gebärmutter implantiert wird. Dieses Gerät kann zur langfristigen Empfängnisverhütung verwendet werden.

Was ist ein IUP?

Spiralen sind kleine, meist T-förmige Vorrichtungen aus flexiblem Kunststoff oder Kupfer. In einem kurzen, einfachen medizinischen Verfahren platziert ein Arzt oder Gesundheitsdienstleister das Gerät in der Gebärmutter. Nach dem Einsetzen bietet ein IUP einen kontinuierlichen Schwangerschaftsschutz für mehrere Jahre.

Es gibt zwei Haupttypen von Spiralen:

  • Hormonspirale: Diese Art von Spirale wirkt, indem sie eine kleine Menge des Hormons Progestin freisetzt. Heutzutage sind in den USA vier Marken von Hormonspiralen erhältlich: Mirena®, Liletta, Kyleena® und Skyla®.
  • Kupferspirale: ParaGard® (Kupferspirale) ist eine hormonfreie Spirale, die in ein kleines Stück Kupfer gewickelt ist. Das Kupfer bewirkt, dass Spermien den Bereich um das IUP meiden. Da das Kupfer hilft, Spermien daran zu hindern, eine Eizelle zu erreichen, verhindert das IUP eine Schwangerschaft.

Was ist das Mirena® IUP?

Mirena® ist eine Hormonspirale. Das Gerät gibt eine kleine Menge des Hormons Gestagen in die Gebärmutter ab. Von den vier Marken von Hormonspiralen war Mirena® die erste, die auf den Markt kam. Es bietet einen länger anhaltenden Schwangerschaftsschutz als andere Hormonspiralen – bis zu fünf Jahre im Vergleich zu drei oder vier Jahren bei anderen Marken. Studien zeigen, dass Mirena® bis zu sieben Jahre wirksam sein kann, obwohl es nur für fünf Jahre zugelassen ist. Liletta ist ein IUP, das Mirena® sehr ähnlich ist. Sie werden beide mit dem gleichen Gestagentyp und der gleichen Dosis hergestellt, sodass sie auf die gleiche Weise wirken. Liletta ist für eine Verwendung von bis zu vier Jahren zugelassen.

Mirena® Empfängnisverhütung verhindert eine Schwangerschaft durch Verdickung des Zervixschleims. Dadurch wird es für die Spermien schwieriger, eine Eizelle zu erreichen. Frauen, die Mirena® verwenden, können auch eine dünnere Gebärmutterschleimhaut haben. Eine dünnere Gebärmutterschleimhaut schützt vor Gebärmutterkrebs.

Da Mirena® Hormone verwendet, kann Ihre Periode seltener kommen oder ganz ausbleiben. Dies wird als Vorteil von Mirena® angesehen; Weniger (oder keine) Blutungen zu haben, wird nicht als schädlich angesehen. Manchmal empfehlen Ärzte Mirena®, um Frauen bei der Bewältigung schwerer oder schmerzhafter Perioden zu helfen. Dieses IUP kann auch Endometriose- oder Myomsymptome verbessern.

Wie wirksam ist die Mirena® Spirale?

Mirena® ist zu mehr als 99 % wirksam. Von 10.000 Frauen, die Mirena® zur Empfängnisverhütung anwenden, können etwa sechs ungewollt schwanger werden. Außerhalb der Abstinenz (kein Geschlechtsverkehr) sind Spiralen deutlich wirksamer als die meisten gängigen Formen der Empfängnisverhütung:

  • Spritze (Depo-Provera oder Depo-Schuss): 94 % Wirksamkeit (dh 6 von 100 Frauen, die Depo-Provera anwenden, können ungewollt schwanger werden, wenn sie nicht regelmäßig zur Spritze kommen).
  • Pille, Pflaster und Vaginalring: 91 % (9 von 100 Frauen, die diese Methoden anwenden, können ungewollt schwanger werden, wenn sie diese Methoden nicht richtig und konsequent anwenden).

  • Kondome: 85 % (15 von 100 Frauen, die nur Kondome zur Empfängnisverhütung verwenden, werden jedes Jahr schwanger).

Was macht Spiralen so effektiv?

Zum großen Teil bieten sie weniger Spielraum für Fehler. Nach dem Einsetzen des IUP arbeitet das Gerät kontinuierlich, ohne dass Sie etwas tun oder nachdenken müssen.

Was sind häufige Nebenwirkungen von Mirena®?

Die häufigsten Nebenwirkungen von Mirena® treten während oder kurz nach dem Einsetzen des IUP auf. Diese Effekte verschwinden in der Regel von selbst. In der Woche nach dem Einsetzen des IUP erleben einige Frauen:

  • Leichte Schmerzen.
  • Schmierblutungen zwischen den Perioden oder anormale Uterusblutungen.

In seltenen Fällen können IUPs andere, manchmal schwerwiegende Nebenwirkungen verursachen, wie zum Beispiel:

  • Entzündliche Beckenerkrankung (PID). Diese Infektion der Gebärmutter oder des nahen Fortpflanzungsgewebes erfordert ärztliche Hilfe. Es ist wichtig zu wissen, dass das PID-Risiko nur bis zu 4 Wochen nach dem Eingriff erhöht sein kann. Nach einem Monat haben Frauen, die ein IUP verwenden, kein höheres Infektionsrisiko als Frauen, die kein IUP verwenden. Die Verwendung eines Kondoms ist ein wichtiger Weg, um das Infektionsrisiko zu minimieren.

  • Platzierungsprobleme, z. B. Probleme, die beim Platzieren oder Entfernen des IUP-Geräts auftreten.

Was sind die Vorteile der IUP-Verhütung?

Die Verwendung von Spiralen zur Empfängnisverhütung hat viele Vorteile. Im Allgemeinen ist die IUP-Verhütung:

  • Effektiv: Zu mehr als 99 % wirksam, sind Spiralen eine der effektivsten Formen der Empfängnisverhütung, die es heute gibt.
  • Sicher: Spiralen gelten für die meisten Frauen als sicher. Wenn Ihnen ein Arzt aufgrund bestimmter Erkrankungen wie Bluthochdruck von der Einnahme der Antibabypille abgeraten hat, können Sie dennoch von einer Spirale profitieren.
  • Langfristig: Ein Gesundheitsdienstleister platziert das IUP in einem kurzen, nicht chirurgischen Eingriff in der Praxis. Nach dem Einsetzen funktioniert das Gerät je nach IUP 3 bis 10 Jahre (und wahrscheinlich sogar bis zu 12 Jahre).
  • Reversibel: Der Schwangerschaftsschutz endet direkt nach der IUP-Entfernung. Sie können bereits am selben Tag schwanger werden, an dem das Gerät entfernt wird.

Was sind die Risiken der IUP-Verhütung?

Während Spiralen für die meisten Frauen sicher sind, sind sie nicht für alle geeignet. Bestimmte Gesundheitszustände können das Risiko von IUP-Komplikationen erhöhen, einschließlich:

  • Becken- oder andere Infektionen.
  • Bestimmte Krebsarten.
  • Uterusmyome oder Tumore.

Eine Schwangerschaft mit einem IUP ist ungewöhnlich, aber möglich. Sie sollten einen Arzt aufsuchen, wenn Sie Grund zu der Annahme haben, dass Sie schwanger sein könnten, wenn Sie ein IUP haben.

Ist eine Mirena® Spirale die richtige Verhütungsmethode für mich?

Spiralen sind für die meisten Frauen geeignet, insbesondere für diejenigen, die nach den effektivsten Methoden der Empfängnisverhütung suchen. Wenn Sie wissen, dass die Planung für ein Baby nicht in Ihrer nahen Zukunft ist, kann ein IUP für Sie sinnvoll sein.

Einige Frauen, die Mirena® verwenden, bekommen ihre Periode etwa 6 Monate nach dem Einsetzen nicht mehr. Für Frauen, die es vorziehen, jeden Monat ihre Periode zu bekommen, ist auch eine nichthormonelle Spirale eine Option.

IUPs sind wirksam bei der Verhinderung einer Schwangerschaft. Sie verhindern nicht sexuell übertragbare Krankheiten oder HIV/AIDS. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, einen Empfängnisverhütungsplan zu erstellen, der Ihren spezifischen Bedürfnissen und Umständen entspricht.

Tags: explain disease and symptomstreat disease
Dr. Marko Leiner

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