Verwendung von Bleichbädern zur Behandlung von Hauterkrankungen

Verdünnte Bleichbäder werden manchmal verwendet, um schwerwiegende Hautprobleme zu behandeln, einschließlich schwer zu kontrollierender Ekzeme und/oder Methicillin-resistenter Staphylococcus aureus (MRSA)-Infektionen. Die Idee, Haushaltsbleiche ins Badewasser zu gießen, kann verständlicherweise die Augenbrauen hochziehen, besonders wenn es für kleine Kinder ist, für die Sie annehmen würden, dass es zu hart ist. Aber dieses beliebte Mittel aus alter Zeit gewinnt als Zusatzbehandlung an Popularität.

Neurodermitis ist eine der häufigsten Hauterkrankungen bei Kindern und eine, die durch MRSA dramatisch verschlimmert werden kann. Während Antibiotika seit langem zur Behandlung dieser Erkrankungen eingesetzt werden, haben zunehmende Bedenken hinsichtlich eines übermäßigen Einsatzes von Antibiotika einige Gesundheitsdienstleister dazu veranlasst, Bleichbäder als ergänzende Therapieform einzusetzen, obwohl es keine soliden klinischen Beweise gibt.

Wirksamkeit: Was die Forschung sagt

Natriumhypochlorit (NaOCl), eine Schlüsselkomponente von Bleichmitteln, wird seit dem frühen 18. Jahrhundert als Desinfektionsmittel und Antiseptikum verwendet und wurde während des Ersten Weltkriegs häufig verwendet, um Wundinfektionen bei verletzten Soldaten zu verhindern.

In den letzten Jahren haben Wissenschaftler die Wirksamkeit von Bleichbädern bei Kindern und Erwachsenen mit wiederkehrenden Hauterkrankungen neu untersucht.

Unter den durchgeführten Studien:

• Eine Überprüfung der University of Arizona aus dem Jahr 2018 ergab, dass Bleichbäder die Symptome von atopischer Dermatitis wirksam reduzieren und das normale Mikrobiom der Haut (die Ansammlung von Mikroorganismen, die normalerweise auf gesunder Haut vorkommen) wiederherstellen, indem sie Staph reduzieren. Es stellte sich auch heraus, dass Bleichbäder die Barrierefunktion der Haut nicht störten.,,
• Eine Studie der Washington University aus dem Jahr 2011 zeigte, dass tägliche Bleichbäder, wenn sie zusammen mit einem intranasalen Antibiotikum verabreicht wurden, 71 % der S. aureus-Infektionen nach vier Monaten beseitigten.,,
• Ein Artikel aus dem Jahr 2014, der in Clinical Infectious Diseases veröffentlicht wurde, fand heraus, dass zweimal wöchentliche Bleichbäder dazu beitrugen, das Wiederauftreten von Staphylokokkeninfektionen zu reduzieren.,,

Trotz dieser positiven Ergebnisse schränkt die relativ kleine Anzahl von Teilnehmern an diesen Studien jede mögliche Interpretation ein. Von ihnen war nur eine – die kleinste – eine randomisierte Studie. Eine groß angelegte Studie wurde noch nicht durchgeführt.

Einige andere Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass Bleichbäder bei der Behandlung von Ekzemen überhaupt nicht sehr effektiv sind.

Eine in den Annals of Allergy, Asthma, and Immunology veröffentlichte Übersicht ergab, dass Bleichbäder bei der Heilung von Ekzemen nicht wirksamer waren als reine Wasserbäder.,Die kurzfristige Verwendung wurde festgestellt, und die Verwendung von Bleichbädern über einen längeren Zeitraum kann zu anderen Ergebnissen führen.

Mindestens eine im Jahr 2019 veröffentlichte Studie ergab, dass Bleichmittel, das in der in einem Bad verwendeten Verdünnungsstufe verwendet wurde, Staph nicht wirksam tötete.,Dies wurde jedoch eher in vitro (in einem Labor) als auf echter menschlicher Haut durchgeführt. Laut Forschern bedeutet dies nicht unbedingt, dass Bleichbäder nicht wirksam sind, sondern dass neben der antimikrobiellen Wirkung möglicherweise ein anderer Mechanismus am Werk ist.

Wie Bleichbäder verwendet werden

Bleichbäder werden zur Behandlung akuter Ekzemschübe und zur Vorbeugung zukünftiger Ekzemschübe bei chronischen Ekzemen eingesetzt, die sich durch andere Behandlungen nicht bessern.,Sie werden auch bei Staph- oder MRSA-Hautinfektionen mit oder ohne Ekzem empfohlen.

Bleichbäder sind nicht als alleinige Behandlung von Ekzemen gedacht. In der Tat, wenn Sie nur Bleichbäder verwenden und die Haut danach nicht richtig mit Feuchtigkeit versorgen, kann sich das Ekzem tatsächlich verschlimmern.

Stattdessen sollen Bleichbäder als ergänzende Behandlungen neben herkömmlichen Ekzem-Medikamenten und routinemäßigen Feuchtigkeitstherapien eingesetzt werden.

Warnungen und Sicherheitstipps

Holen Sie immer eine Empfehlung und den Rat eines Arztes ein, bevor Sie Bleichbäder zur Behandlung von Hauterkrankungen verwenden. Sie werden nicht für jeden empfohlen, und in einigen Fällen kann die Behandlung den Zustand eher verschlechtern als verbessern.

Bei der Vorbereitung eines Bleichbades sind einige wichtige Schritte zu beachten:

• Befolgen Sie genau die Anweisungen Ihres Arztes, einschließlich des Verhältnisses von Bleichmittel zu Wasser und der Dauer der Einweichzeit.
• Verwenden Sie Bleichmittel niemals unverdünnt auf der Haut.
• Fügen Sie dem Wasser nicht mehr Bleichmittel hinzu als empfohlen, oder verwenden Sie Bleichbäder öfter als empfohlen. Dies hilft nicht dabei, das Ekzem schneller zu beseitigen, und kann tatsächlich zu Reizungen oder einer Verschlechterung der Symptome führen.
• Bewahren Sie unverdünntes Bleichmittel immer außerhalb der Reichweite von Kindern auf.

Bleichbäder können durchgeführt werden, wenn die Haut rissig oder rissig ist, und können tatsächlich helfen, sie zu heilen. Allerdings können Bleichbäder jede offene Haut stechen oder verbrennen. Wenn das Stechen unerträglich ist oder die Fissuren außergewöhnlich tief sind, wenden Sie sich an Ihren Arzt, um weitere Ratschläge zu erhalten.

Beim Baden:

• Vermeide es, Bleichwasser in die Augen oder die Nase zu bekommen, da dies zu Reizungen führen kann.
• Tauchen Sie den Kopf nicht unter Wasser.
• Achten Sie darauf, dass Ihr Kind das Badewasser nicht trinkt.

Wenn Sie eine Reizung oder Verschlechterung des Ekzems bemerken, hören Sie auf, Bleichbäder zu geben, und rufen Sie einen Arzt an. Zögern Sie auch nicht, Ihren Arzt anzurufen, wenn Sie Fragen zu Ihrer Behandlung oder der Behandlung Ihres Kindes haben.

Atemprobleme

Halten Sie das Badezimmer während des Badens gut belüftet, entweder mit offenem Fenster oder mit laufendem Ventilator, um Dämpfe abzuleiten. Obwohl die im Badewasser verwendete Menge an Bleichmittel sehr verdünnt ist und keine übermäßigen Dämpfe erzeugt, kann Bleichmittel die Atemwege reizen und manche Menschen reagieren empfindlicher auf die Dämpfe als andere.

Wenn Sie oder Ihr Kind ein Brennen in der Nase oder im Rachen, Husten oder andere Atemprobleme entwickeln, beenden Sie die Bleichbäder und informieren Sie Ihren Arzt.

Bleichbäder sind im Allgemeinen für Asthmatiker kontraindiziert, da die Dämpfe einen Anfall auslösen können.

Wie man ein Bleichbad gibt

Wenn Ihr Arzt oder Kinderarzt Bleichbäder empfiehlt, befolgen Sie unbedingt deren Richtlinien für das Bad. Im Allgemeinen lauten die Anweisungen für die Herstellung eines verdünnten Bleichbades wie folgt:

• Als Ihr Arzt für das empfohlene Verhältnis von Bleichmittel zu Badewasser sollten Sie verwenden.
• Baden Sie etwa fünf Minuten lang. Sofern Ihr medizinischer Betreuer keine anderen Anweisungen gibt, sollte der gesamte Körper (nicht nur der betroffene Bereich) in der Bleichwasserlösung gebadet werden. Dies trägt dazu bei, Bakterienkolonien, die Infektionen verursachen, auf der Hautoberfläche zu reduzieren.
• Reiben Sie innerhalb von drei Minuten, nachdem Sie aus dem Bad gestiegen sind, sanft eine Feuchtigkeitscreme auf die Haut.
• Wiederholen Sie das verdünnte Bleichbad zweimal pro Woche, bis Ihr Arzt Ihnen sagt, dass Sie aufhören sollen.

Wenn Hautirritationen auftreten, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über andere Behandlungen zu Hause, die helfen können. Einige Dermatologen empfehlen das Waschen mit Chlorhexidin-Reinigungsmitteln (Phisohex, Hibiclens) als Alternative zu Bleichbädern.

Ein weiteres Verdünnen eines Bleichbades hilft nicht, da die niedrigere Konzentration die Bakterien wahrscheinlich nicht vollständig neutralisieren kann.

Bleichbäder klingen auf den ersten Blick etwas seltsam (und vielleicht sogar ein bisschen beängstigend). Seien Sie versichert, dass die Verdünnungsrate eines Bleichbades bei richtiger Anwendung der Chlorverdünnung in einem ordnungsgemäß gewarteten Pool ähnlich ist.

Allerdings sollten Bleichbäder nur unter bestimmten Umständen verwendet werden. Obwohl es bei bestimmungsgemäßer Verwendung im Allgemeinen sicher ist, sollten Sie sich immer von einem Arzt beraten lassen, bevor Sie Bleichbäder zur Behandlung von Hauterkrankungen anwenden. Denken Sie auch daran, dass Bleichbäder nur wirksam sind, wenn sie parallel zu Ihrer aktuellen Ekzembehandlungsroutine verwendet werden.