Überblick
Das Cytomegalievirus (CMV) ist ein weit verbreitetes Virus. Einmal infiziert, behält Ihr Körper das Virus für immer. Die meisten Menschen wissen nicht, dass sie CMV haben, da dieses Virus bei gesunden Menschen selten Probleme verursacht.
Wenn Sie schwanger sind oder Ihr Immunsystem geschwächt ist, wird CMV zu einem Problem. Frauen, die während der Schwangerschaft eine aktive CMV-Infektion entwickeln, können dieses Virus an ihre Babys weitergeben, bei denen dann möglicherweise Symptome auftreten. Bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem, insbesondere bei Menschen mit Organtransplantation, Stammzelltransplantation oder Knochenmarktransplantation, kann eine CMV-Infektion tödlich sein.
Das Cytomegalovirus verbreitet sich von Person zu Person über Körperflüssigkeiten wie Blut, Speichel, Urin, Sperma und Muttermilch. Es gibt keine Heilung, aber es gibt Medikamente, die helfen können, die Symptome zu behandeln.
Symptome einer Cytomegalovirus-Infektion
Bei den meisten gesunden Menschen, die mit Cytomegalovirus infiziert sind, treten möglicherweise keine Symptome auf. Bei einigen Menschen treten geringfügige Symptome auf. Bei diesen Personen treten häufiger Symptome von CMV auf:
- Neugeborene, die vor ihrer Geburt mit CMV infiziert wurden (angeborenes CMV).
- Säuglinge, die sich während der Geburt oder kurz danach infizieren (perinatale CMV). Diese Gruppe umfasst Babys, die durch Muttermilch infiziert sind.
- Menschen, die das Immunsystem geschwächt haben, wie z. B. diejenigen, die eine Organtransplantation, eine Knochenmarktransplantation oder eine Stammzelltransplantation hatten, oder diejenigen, die mit HIV infiziert sind.
Babys
Die meisten Babys mit angeborenem CMV scheinen bei der Geburt gesund zu sein.
Einige Babys mit angeborenem CMV, die bei der Geburt gesund erscheinen, entwickeln im Laufe der Zeit Symptome – manchmal erst Monate oder Jahre nach der Geburt. Die häufigsten dieser spät auftretenden Symptome sind Hörverlust und Entwicklungsverzögerung. Eine kleine Anzahl von Babys kann auch Sehprobleme entwickeln.
Die folgenden Symptome treten häufiger bei Babys mit angeborenem CMV auf, die bei der Geburt krank sind:
- Frühgeburt
- Niedriges Geburtsgewicht
- Gelbe Haut und gelbe Augen (Gelbsucht)
- Vergrößerte und schlecht funktionierende Leber
- Lila Hautflecken oder Hautausschlag oder beides
- Ungewöhnlich kleiner Kopf (Mikroenzephalie)
- Vergrößerte Milz
- Lungenentzündung
- Anfälle
Menschen, die die Immunität geschwächt haben
Wenn Ihr Immunsystem geschwächt ist, können schwerwiegende Probleme auftreten, die Folgendes betreffen:
- Augen
- Lunge
- Leber
- Speiseröhre
- Bauch
- Innereien
- Gehirn
Gesunde Erwachsene
Bei den meisten gesunden Menschen, die mit CMV infiziert sind, treten einige Symptome auf (falls vorhanden). Bei der ersten Infektion können einige Erwachsene ähnliche Symptome wie eine infektiöse Mononukleose aufweisen, darunter:
- Ermüden
- Fieber
- Halsentzündung
- Muskelkater
Wann müssen Sie einen Arzt aufsuchen?
Gehen Sie zu Ihrem Arzt, wenn:
- Sie haben ein geschwächtes Immunsystem und Symptome einer CMV-Infektion. Für Menschen mit geschwächtem Immunsystem kann eine CMV-Infektion schwerwiegend oder sogar tödlich sein. Menschen, die sich einer Stammzell- oder Organtransplantation unterzogen haben, haben das größte Risiko.
- Sie entwickeln während Ihrer Schwangerschaft eine Mononukleose-ähnliche Krankheit.
Wenn Sie an Cytomegalovirus leiden, aber ansonsten gesund sind und an einer leichten, generalisierten Krankheit leiden, befindet sich möglicherweise eine Reaktivierungsphase. Selbstpflege, wie z. B. viel Ruhe, reicht aus, damit Ihr Körper diese Infektion kontrollieren kann.
Wenn Ihr Kind einen Arzt aufsuchen sollte
Wenn Sie wissen, dass Sie während Ihrer Schwangerschaft mit CMV infiziert waren, informieren Sie Ihren Arzt. Der Arzt wird Ihr Baby wahrscheinlich auf Hör- oder Sehprobleme untersuchen.
Ursachen
Das Cytomegalievirus ist mit den Viren verwandt, die Windpocken, Herpes simplex und Mononukleose verursachen. CMV kann Perioden durchlaufen, in denen es inaktiv ist und dann reaktiviert wird. Wenn Sie gesund sind, bleibt CMV hauptsächlich inaktiv.
Wenn der Virus in Ihrem Körper aktiv ist, können Sie ihn an andere Personen weitergeben. Das Cytomegalievirus verbreitet sich über Körperflüssigkeiten – einschließlich Blut, Urin, Speichel, Muttermilch, Tränen, Sperma und Vaginalflüssigkeiten. Enger Kontakt überträgt kein CMV.
Zu den Möglichkeiten, wie der Virus übertragen werden kann, gehören:
- Berühren Sie Ihre Augen oder die Innenseite Ihrer Nase oder Ihres Mundes, nachdem Sie mit den Körperflüssigkeiten einer infizierten Person in Kontakt gekommen sind.
- Sex mit einer infizierten Person haben.
- Die Muttermilch einer infizierten Mutter.
- Organ-, Knochenmark- oder Stammzelltransplantation oder Bluttransfusionen.
- Geburt. Eine infizierte Mutter kann das Virus vor oder während der Geburt auf ihr Baby übertragen. Das Risiko einer Übertragung des Virus auf Ihr Baby ist höher, wenn Sie sich während der Schwangerschaft zum ersten Mal infizieren.
Risikofaktoren
Das Cytomegalievirus ist ein weit verbreitetes und weit verbreitetes Virus, das fast jeden infizieren kann.
Komplikationen durch Cytomegalovirus-Infektion
Die Komplikationen einer CMV-Infektion variieren je nach Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand und dem Zeitpunkt Ihrer Infektion.
Gesunde Erwachsene
In seltenen Fällen führt CMV bei einem gesunden Erwachsenen zu einer Mononukleose. Andere seltene Komplikationen für gesunde Erwachsene sind Probleme mit dem Verdauungssystem, der Leber, dem Gehirn und dem Nervensystem.
Menschen, die die Immunität geschwächt haben
Für diese Personen können Komplikationen sein:
- Sehverlust durch Entzündung der lichtempfindlichen Augenschicht (Retinitis)
- Verdauungssystemprobleme, einschließlich Entzündungen des Dickdarms (Kolitis), der Speiseröhre (Ösophagitis) und der Leber (Hepatitis)
- Probleme des Nervensystems, einschließlich Gehirnentzündung (Enzephalitis)
- Lungenentzündung
Säuglinge mit angeborenem Cytomegalovirus
Bei einem Säugling, dessen Mutter während der Schwangerschaft zum ersten Mal mit CMV infiziert wurde, treten häufiger Komplikationen auf. Komplikationen für das Baby können sein:
- Schwerhörigkeit
- Beschränkter Intellekt
- Sichtprobleme
- Anfälle
- Mangel an Koordination
- Schwäche oder Probleme mit den Muskeln
Wie man Cytomegalovirus verhindert
Sorgfältige Hygiene ist die beste Prävention gegen Cytomegalovirus. Sie können folgende Vorsichtsmaßnahmen treffen:
- Waschen Sie Ihre Hände oft. Verwenden Sie 15 bis 20 Sekunden lang Wasser und Seife, insbesondere wenn Sie Kontakt mit kleinen Kindern oder deren Windeln, Speichel oder anderen oralen Sekreten haben.
- Vermeiden Sie den Kontakt mit Tränen und Speichel, wenn Sie ein Kind küssen. Anstatt zum Beispiel ein Kind auf die Lippen zu küssen, küssen Sie es auf die Stirn. Dies ist besonders wichtig, wenn Sie schwanger sind.
- Vermeiden Sie es, Essen zu teilen oder aus demselben Glas wie andere zu trinken. Das Teilen von Tassen und Küchenutensilien kann CMV verbreiten.
- Seien Sie vorsichtig mit Einwegartikeln. Waschen Sie nach dem Entsorgen von Windeln, Taschentüchern und anderen mit Körperflüssigkeiten kontaminierten Gegenständen Ihre Hände gründlich, bevor Sie Ihr Gesicht berühren.
- Reinigen Sie das Spielzeug Ihres Kindes. Reinigen Sie alle Oberflächen, die mit Urin oder Speichel von Kindern in Kontakt kommen.
- Habe sicheren Sex. Tragen Sie während des sexuellen Kontakts ein Kondom, um die Ausbreitung von CMV durch Sperma und Vaginalflüssigkeiten zu verhindern.
Wenn Sie die Immunität geschwächt haben, können Sie antivirale Medikamente einnehmen, um eine CMV-Erkrankung zu verhindern.
Experimentelle Impfstoffe werden für Frauen im gebärfähigen Alter getestet. Diese Impfstoffe können nützlich sein, um eine CMV-Infektion bei Müttern und Säuglingen zu verhindern und die Wahrscheinlichkeit zu verringern, dass Babys von Frauen, die während der Schwangerschaft infiziert sind, Behinderungen entwickeln.
Diagnose des Cytomegalovirus
Labortests – einschließlich Tests von Blut und anderen Körperflüssigkeiten oder Tests von Gewebeproben – können Cytomegalovirus nachweisen.
Während der Schwangerschaft und nach der Entbindung
Wenn Sie schwanger sind, kann es wichtig sein, zu testen, ob Sie jemals mit CMV infiziert wurden. Schwangere Frauen, die bereits CMV-Antikörper entwickelt haben, haben eine sehr geringe Wahrscheinlichkeit, dass eine Reaktivierung ihre ungeborenen Kinder infiziert.
Wenn Ihr Arzt während der Schwangerschaft eine neue CMV-Infektion feststellt, kann ein vorgeburtlicher Test (Amniozentese) feststellen, ob der Fötus infiziert wurde. Bei diesem Test entnimmt und untersucht Ihr Arzt eine Fruchtwasserprobe. Amniozentese wird im Allgemeinen empfohlen, wenn im Ultraschall Anomalien auftreten, die durch CMV verursacht werden können.
Wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass Ihr Baby ein angeborenes CMV hat, ist es wichtig, das Baby innerhalb der ersten drei Wochen nach der Geburt zu testen. Wenn Ihr Baby an CMV leidet, wird Ihr Arzt wahrscheinlich zusätzliche Tests empfehlen, um die Gesundheit der Organe des Babys wie Leber und Nieren zu überprüfen.
Bei Menschen, die die Immunität geschwächt haben
Das Testen auf CMV kann auch wichtig sein, wenn Sie ein geschwächtes Immunsystem haben. Wenn Sie beispielsweise HIV oder AIDS haben oder eine Transplantation hatten, muss Ihr Arzt Sie möglicherweise regelmäßig überwachen.
Behandlung der Cytomegalovirus-Infektion
Im Allgemeinen benötigen gesunde Kinder und Erwachsene keine Behandlung. Gesunde Erwachsene, die eine CMV-Mononukleose entwickeln, erholen sich im Allgemeinen ohne Medikamente.
Neugeborene und Menschen mit geschwächter Immunität müssen behandelt werden, wenn Symptome einer CMV-Infektion auftreten. Die Art der Behandlung hängt von den Symptomen und der Schwere ab.
Antivirale Medikamente sind die häufigste Behandlungsmethode. Diese Arzneimittel können die Vermehrung des Virus verlangsamen, das Virus jedoch nicht beseitigen. Forscher untersuchen neue Medikamente und Impfstoffe zur Behandlung und Vorbeugung des Cytomegalovirus.
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