Virale hämorrhagische Fieber

Überblick

Virales hämorrhagisches Fieber sind Infektionskrankheiten, die schwerwiegend und lebensbedrohlich sein können. Diese Krankheiten können die Wände winziger Blutgefäße beschädigen und sie undicht machen. Virales hämorrhagisches Fieber kann auch die Gerinnungsfähigkeit des Blutes beeinträchtigen und innere Blutungen verursachen.

Einige virale hämorrhagische Fieber umfassen:

Dengue-Fieber
Ebola
Lassa
Marburg
Gelbfieber

Diese Krankheiten treten normalerweise in tropischen Gebieten der Welt auf.

Virales hämorrhagisches Fieber wird durch Kontakt mit infizierten Tieren, Menschen oder Insekten verbreitet. Derzeit kann keine Behandlung virales hämorrhagisches Fieber heilen. Das antivirale Medikament Ribavirin (Rebetol, Virazol) kann dazu beitragen, den Verlauf einiger Infektionen zu verkürzen und in einigen Fällen Komplikationen vorzubeugen. Impfungen gibt es nur für wenige Arten von viralem hämorrhagischem Fieber. Bis zusätzliche Impfstoffe entwickelt sind, ist der beste Ansatz die Prävention.

Symptome von viralem hämorrhagischem Fieber

Die Symptome von viralem hämorrhagischem Fieber variieren je nach Krankheit. Im Allgemeinen können erste Anzeichen und Symptome sein:

Hohes Fieber
Ermüden
Schwindel
Muskel-, Knochen- oder Gelenkschmerzen
Die Schwäche

Symptome können lebensbedrohlich werden

Schwere Fälle einiger Arten von viralem hämorrhagischem Fieber können Blutungen verursachen, aber Menschen sterben selten an Blutverlust. Blutungen können auftreten:

Unter der Haut
In inneren Organen
Aus dem Mund, Augen oder Ohren

Andere Symptome schwerer Infektionen können sein:

Septischer Schock
Fehlfunktionen des Nervensystems
Koma
Delirium
Nierenversagen
Atemstillstand
Leberversagen

Wann müssen Sie einen Arzt aufsuchen?

Die beste Zeit, um einen Arzt aufzusuchen, ist vor Ihrer Reise in ein Entwicklungsland, um sicherzustellen, dass Sie alle verfügbaren Impfungen und Ratschläge vor Reiseantritt erhalten haben, um gesund zu bleiben.

Wenn Sie nach Ihrer Rückkehr Symptome entwickeln, Konsultieren Sie einen Arzt, vorzugsweise einen, der sich auf internationale Medizin oder Infektionskrankheiten konzentriert. Ein Spezialist kann Ihre Krankheit möglicherweise schneller erkennen und behandeln. Teilen Sie Ihrem Arzt unbedingt mit, welche Bereiche Sie besucht haben.

Was verursacht virales hämorrhagisches Fieber?

Die Viren, die virales hämorrhagisches Fieber verursachen, leben auf natürliche Weise in einer Vielzahl von Tier- und Insektenwirten – am häufigsten Mücken, Zecken, Nagetiere oder Fledermäuse.

Jeder dieser Wirte lebt normalerweise in einem bestimmten geografischen Gebiet, sodass jede bestimmte Krankheit normalerweise nur dort auftritt, wo der Wirt dieses Virus normalerweise lebt. Einige virale hämorrhagische Fieber können auch von Person zu Person übertragen werden und sich ausbreiten, wenn eine infizierte Person von einem Gebiet in ein anderes reist.

Wie wird der Virus übertragen?

Der Übertragungsweg variiert je nach Virus. Einige virale hämorrhagische Fieber werden durch Mücken- oder Zeckenstiche übertragen. Andere werden durch Kontakt mit infiziertem Blut oder Sperma übertragen. Einige Sorten können aus infiziertem Rattenkot oder Urin inhaliert werden.

Wenn Sie in ein Gebiet reisen, in dem ein bestimmtes hämorrhagisches Fieber häufig auftritt, können Sie sich dort infizieren und nach Ihrer Rückkehr Symptome entwickeln. Es kann bis zu 21 Tage dauern, bis sich Symptome entwickeln.

Risikofaktoren

Wenn Sie einfach in einem Gebiet leben oder in ein Gebiet reisen, in dem ein bestimmtes virales hämorrhagisches Fieber häufig ist, erhöht sich das Risiko, mit diesem bestimmten Virus infiziert zu werden. Verschiedene andere Faktoren können Ihr Risiko noch weiter erhöhen, darunter:

Mit den Kranken arbeiten
Infizierte Tiere schlachten
Nadeln teilen, um intravenöse Medikamente zu verwenden
Ungeschützten Sex haben
Arbeiten im Freien oder in von Ratten befallenen Gebäuden
Infiziertem Blut oder anderen Körperflüssigkeiten ausgesetzt sein

Komplikationen

Virales hämorrhagisches Fieber kann Folgendes schädigen:

Gehirn
Augen
Herz
Nieren
Leber
Lunge
Milz

In einigen Fällen ist der Schaden so schwerwiegend, dass er zum Tod führt.

Prävention von viralen hämorrhagischen Fiebern

Die Vorbeugung von viralem hämorrhagischem Fieber, insbesondere in Entwicklungsländern, ist mit enormen Herausforderungen verbunden. Viele der sozialen, wirtschaftlichen und ökologischen Faktoren, die zum plötzlichen Auftreten und zur Ausbreitung von Infektionskrankheiten beitragen – Krieg, Vertreibung, Zerstörung des Lebensraums, mangelnde sanitäre Einrichtungen und angemessene medizinische Versorgung – sind Probleme, für die es keine einfachen Lösungen gibt.

Wenn Sie in Gebieten leben, arbeiten oder in Gebiete reisen, in denen virales hämorrhagisches Fieber häufig ist, treffen Sie Vorsichtsmaßnahmen, um sich vor Infektionen zu schützen. Sie müssen geeignete Schutzbarrieren wie Handschuhe, Augen- und Gesichtsschutz sowie Roben verwenden, wenn die Möglichkeit besteht, dass Sie mit Blut oder Körperflüssigkeiten in Kontakt kommen. Zu den Vorsichtsmaßnahmen kann auch die sorgfältige Handhabung, Desinfektion und Entsorgung von Laborproben und Abfällen gehören.

Geimpft werden

Der Gelbfieberimpfstoff gilt allgemein als sicher und wirksam, obwohl in seltenen Fällen schwerwiegende Nebenwirkungen auftreten können. Erkundigen Sie sich bei den Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten über den Status der Länder, die Sie besuchen. Einige benötigen Impfbescheinigungen für die Einreise. Der Gelbfieberimpfstoff wird nicht für Kinder unter 9 Monaten oder für schwangere Frauen empfohlen, insbesondere im ersten Trimester. Derzeit werden Impfstoffe gegen einige weniger verbreitete Arten von viralem hämorrhagischem Fieber entwickelt.

Vermeiden Sie Mücken und Zecken

Geben Sie Ihr Bestes, um Mücken und Zecken zu vermeiden, insbesondere wenn Sie in Gebieten reisen, in denen virales hämorrhagisches Fieber ausbricht. Tragen Sie helle lange Hosen und langärmelige Hemden oder, noch besser, mit Permethrin beschichtete Kleidung. Tragen Sie Permethrin nicht direkt auf die Haut auf. Vermeiden Sie unnötige Aktivitäten in der Dämmerung und im Morgengrauen, wenn die Mücken am aktivsten sind, und tragen Sie Mückenschutzmittel mit einer Konzentration von 20% bis 25% DEET auf Ihre Haut und Kleidung auf. Wenn Sie in Zeltlagern oder örtlichen Hotels übernachten, verwenden Sie Bettnetze und Moskitospulen.

Schutz vor Nagetieren

Wenn Sie in einem Gebiet leben, in dem virales hämorrhagisches Fieber ausbricht, gehen Sie folgendermaßen vor, um Nagetierbefall in Ihrem Zuhause zu verhindern:

Halten Sie Tiernahrung bedeckt und lagern Sie sie in nagetiersicheren Behältern.
Lagern Sie Müll in nagetiersicheren Behältern und reinigen Sie die Behälter häufig.
Müll regelmäßig entsorgen.
Stellen Sie sicher, dass Türen und Fenster eng anliegende Bildschirme haben.
Stellen Sie Holzstapel und Stapel von Ziegeln und anderen Materialien mindestens 30 Meter von Ihrem Haus entfernt auf.
Mähen Sie Ihr Gras eng und halten Sie die Bürste bis auf 100 Fuß von Ihrem Haus entfernt.

Diagnose

Die Diagnose spezifischer viraler hämorrhagischer Fieber in den ersten Krankheitstagen kann schwierig sein, da die ersten Symptome – hohes Fieber, Muskelschmerzen, Kopfschmerzen und extreme Müdigkeit – bei vielen anderen Krankheiten häufig sind.

Um bei der Diagnose zu helfen, wird Ihr Arzt wahrscheinlich nach Ihrer Kranken- und Reiseanamnese sowie nach der Exposition gegenüber Nagetieren oder Mücken fragen. Beschreiben Sie internationale Reisen im Detail, einschließlich der von Ihnen besuchten Länder und Daten sowie des Kontakts, den Sie möglicherweise zu möglichen Infektionsquellen hatten.

Zur Bestätigung einer Diagnose sind Labortests erforderlich, bei denen normalerweise eine Blutprobe verwendet wird. Da virales hämorrhagisches Fieber besonders virulent und ansteckend ist, werden diese Tests normalerweise in speziell dafür vorgesehenen Labors unter strengen Vorsichtsmaßnahmen durchgeführt.

Behandlung von viralem hämorrhagischem Fieber

Medikamente

Während für die meisten viralen hämorrhagischen Fieber keine spezifische Behandlung existiert, kann das antivirale Medikament Ribavirin (Rebetol, Virazol) dazu beitragen, den Verlauf einiger Infektionen zu verkürzen und in einigen Fällen Komplikationen vorzubeugen.

Therapie

Unterstützende Pflege ist unerlässlich. Um Austrocknung zu vermeiden, benötigen Sie möglicherweise Flüssigkeiten, um das Gleichgewicht der Elektrolyte aufrechtzuerhalten – Mineralien, die für die Nerven- und Muskelfunktion von entscheidender Bedeutung sind.

Operation

Einige Menschen können von der Nierendialyse profitieren, einer künstlichen Methode, um Abfälle aus Ihrem Blut zu entfernen, wenn Ihre Nieren versagen.