Craniopagus Parasiticus und der ungebildete siamesische Zwilling

Craniopagus parasiticus ist eine extrem seltene Art von parasitären Zwillingen, die entsteht, wenn Zwillinge am Kopf verbunden sind, sich aber nicht vollständig entwickeln. Die Schädel sind miteinander verschmolzen, aber nur ein Zwilling entwickelt einen Körper, der andere nicht. Der Zwilling, der sich entwickelt, wird als autositischer Zwilling bezeichnet und derjenige, der sich nicht entwickelt, wird als parasitärer Zwilling bezeichnet.

Ursachen von Craniopagus Parasiticus

Siamesische Zwillinge treten auf, wenn der Prozess, der die meisten eineiigen (monozygoten) Zwillinge trennt, nicht zu einer vollständigen Trennung führt. Dies geschieht normalerweise acht bis zwölf Tage nach der Empfängnis. Aber wenn die Aufteilung ein paar Tage später stattfindet, kann sie aufhören, bevor sie abgeschlossen ist. Es besteht auch die Möglichkeit, dass zwei Embryonen miteinander verschmelzen. Parasitäre Zwillinge unterscheiden sich von siamesischen Zwillingen dadurch, dass sich ein Zwilling möglicherweise aufgrund einer Degeneration der Nabelschnur nicht vollständig entwickelt. Dieser Zustand ist so selten, dass nicht bekannt ist, was ein Risikofaktor sein könnte.

Wenn siamesische Zwillinge am Schädel befestigt sind, können sie hinten, oben oder an der Seite befestigt werden. Sie sind nicht am Gesicht befestigt. Sie können einen Teil des Schädels teilen und können etwas Hirngewebe teilen.

Diagnose und Prognose

Parasitäre Zwillinge werden am häufigsten mit Ultraschallbefunden diagnostiziert. In vielen Fällen sterben sie im Mutterleib oder kurz nach der Geburt. Das Baby muss in der Regel per Kaiserschnitt zur Welt kommen.Jeder Fall ist einzigartig und Familie und Ärzte müssen beurteilen, ob eine Trennung gelingen kann. Es gibt rechtliche und ethische Erwägungen, die in jedem Fall berücksichtigt werden müssen.

Mit der Verbesserung der neurochirurgischen Techniken gab es einige Trennungen, die zumindest kurzfristig erfolgreich waren. Im Jahr 2012 wurden drei Fälle mit einer zweistufigen Technik als erfolgreich gemeldet.

Der Fall von Manar Maged

Weltweite Aufmerksamkeit richtete sich auf ein ägyptisches Baby namens Manar Maged, nachdem eine Episode der Oprah Show ausgestrahlt wurde, die ihre Geschichte mit der Welt teilte. Das Kind wurde am 30. März 2004 geboren. Ein zweiter Schädel mit Gesicht wurde an Manars Schädel befestigt. Dieser Schädel namens Islam konnte blinzeln und lächeln und hatte ein separates Gehirn. Aber der Islam verließ sich auf Manars Organe, um das Leben zu erhalten, was sie aufgrund von Herzproblemen gefährdete. Das Gewicht würde Manar auch daran hindern, zu krabbeln oder aufrecht zu sitzen. Dies führte zu der Entscheidung, den parasitären Zwilling zu lösen.

Am 19. Februar 2005 wurde im Benha Children’s Hospital nördlich von Kairo, Ägypten, eine 13-stündige Operation durchgeführt, um den parasitären Zwilling zu entfernen. Manar wurde im März 2005 von der Intensivstation entlassen. Sie zeigte keine Lähmungserscheinungen und konnte alle ihre Gliedmaßen bewegen. Sie entwickelte jedoch Hydrozephalie, eine Ansammlung von Flüssigkeit in ihrem Gehirn. Am 25. März 2006 starb sie kurz vor ihrem zweiten Geburtstag an einer Gehirninfektion. Sie war der erste Fall mit einer erfolgreichen Operation, die jedoch nicht zu einem langfristigen Erfolg führte.