Gürtelrose oder Herpes Zoster ist eine Virusinfektion, die einen schmerzhaften Hautausschlag mit Blasen verursacht, der oft als Band in einem Bereich des Körpers, normalerweise einer Seite des Rumpfes, auftritt. Es wird durch das Varicella-Zoster-Virus verursacht, das gleiche Virus, das Windpocken verursacht.
Wenn sich eine Person als Kind mit Windpocken infiziert, wird der Ausschlag verschwinden, aber das Virus bleibt im Körper. Das Virus kann später im Leben als Gürtelrose reaktivieren.
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Sehr gut / Jessica Olah
Gürtelrose betrifft einen von drei Menschen in den Vereinigten Staaten. Das Gürtelrose-Risiko steigt mit zunehmendem Alter, wobei etwa die Hälfte der Fälle bei Männern und Frauen ab 50 Jahren auftreten. Die meisten Menschen, die Gürtelrose bekommen, werden sie nur einmal haben, aber Sie können die Krankheit mehr als einmal bekommen.
Gürtelrose kann einen Hautausschlag im Brustbereich verursachen. Es kann zu gesundheitlichen Komplikationen führen und sollte so schnell wie möglich untersucht und behandelt werden.
Wie sieht eine Gürtelrose unter der Brust aus?
Ein Gürtelrose-Ausschlag unter der Brust erscheint als langer, breiter Streifen um den Rumpf. In den frühen Stadien kann der Ausschlag flach oder wie erhabene Flecken auf der Haut aussehen, die rosa und rot sind. Wenn es vollständig entwickelt ist, wird der Ausschlag:
- Rot sein, könnte aber bei Menschen mit dunklen Hauttönen dunkler oder die gleiche Farbe wie die Haut sein
- Hat mit Flüssigkeit gefüllte Blasen, die Schorf bilden
- Seien Sie schmerzhaft, wobei die Schmerzen oft beginnen, bevor der Ausschlag auftritt
- Juckreiz oder Kribbeln in der Umgebung haben, bevor sich der Ausschlag entwickelt
Warum tritt Gürtelrose nur auf einer Körperseite auf?
Das Varicella-Zoster-Virus ist in bestimmten Nerven aktiv, daher tritt Gürtelrose oft dort auf, wo sich diese Nerven befinden, hauptsächlich in einem Band entlang einer Körperseite. Dieses Band entspricht dem Bereich, in dem die Nerven Signale übertragen. Der Gürtelrose-Ausschlag bleibt etwas auf einen Bereich beschränkt und breitet sich nicht über Ihren ganzen Körper aus.
Ursachen und Risikofaktoren
Das Varicella-Zoster-Virus verursacht Gürtelrose. Wenn Sie später im Leben dem Virus ausgesetzt sind und noch nie Windpocken hatten, entwickeln Sie Windpocken. Das Virus bleibt in Ihrem Körper und Sie riskieren, zu einem anderen Zeitpunkt Gürtelrose zu bekommen. Die meisten Menschen, die Windpocken hatten, entwickeln jedoch nie eine Gürtelrose. Risikofaktoren im Zusammenhang mit Gürtelrose sind:
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Alter: Je älter eine Person ist, desto anfälliger ist sie für die Entwicklung einer Gürtelrose.
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Geschwächtes Immunsystem: Da das Immunsystem normalerweise die Entwicklung von Gürtelrose unterdrückt, haben Menschen mit geschwächtem Immunsystem tendenziell ein höheres Risiko für Gürtelrose.
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HIV/AIDS: Menschen mit dem Humanen Immunschwächevirus (HIV) oder AIDS haben ein hohes Risiko, an Gürtelrose zu erkranken.
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Geschlecht: Frauen entwickeln häufiger Gürtelrose als Männer.
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Ethnizität: Weiße haben häufiger Gürtelrose als Menschen anderer Rassen.
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Nervenverletzung: Menschen mit beschädigten Dermatomen entwickeln eher Gürtelrose. Dermatome sind Hautbereiche, die einen sensorischen Nerv haben, der mit einer einzelnen Spinalnervenwurzel verbunden ist.
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Genetik: Wenn eine Person eine Gürtelrose in der Familie hat, ist es wahrscheinlicher, dass sie diese mit zunehmendem Alter entwickelt.
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Stress: Stressige Lebensereignisse oder anhaltender Stress können zum Aufflammen der Gürtelrose beitragen. Die Reaktivierung des Virus wurde auch mit Missbrauch in Verbindung gebracht. Andere Arten von Stress, darunter finanzieller Stress, Arbeitslosigkeit, Verlust der persönlichen Unabhängigkeit oder fehlende soziale Unterstützung, wurden ebenfalls mit Gürtelrose in Verbindung gebracht.
Andere mögliche Ursachen
Gürtelrose unter der Brust kann manchmal andere Arten von Hautausschlägen imitieren. Es gibt jedoch wichtige Unterschiede zwischen Gürtelrose und Hauterkrankungen, die einen ähnlichen Ausschlag verursachen.
| Welche Bedingungen können mit Gürtelrose verwechselt werden? | ||
|---|---|---|
| Kondition | Das Auftreten | Andere Symptome |
| Schuppenflechte | Rote Flecken auf der Haut, silberweiße Schuppen und dicke Haut, die trocken und rissig ist | Schmerzen, Juckreiz, Muskelkater, geschwollene Gelenke, Brennen in der Umgebung |
| Ekzem | Rote Flecken, die in einzelnen oder mehreren Clustern wie Nesselsucht aussehen können, und trockene und schuppige Haut | Intensiver Juckreiz |
| Giftefeu/Gifteiche | Rote, geschwollene und blasige Haut | Schmerzen und Juckreiz |
| Dermatomyositis | Hautausschlag um den Hals oder unter der Brust, der lila oder dunkelrot sein kann | Gelenkschmerzen, Fieber, Muskelschwäche |
| Gürtelrose | Roter, bandartiger Hautausschlag mit flüssigkeitsgefüllten Blasen auf einer Körperseite | Schmerzen, Juckreiz, Müdigkeit, grippeähnliche Symptome |
Behandlung
Es gibt keine Heilung für den Gürtelrose-Ausschlag, aber Behandlungen können Ihnen helfen, die Symptome zu bewältigen und zu behandeln. Die Behandlung hängt von Ihrem:
- Das Alter
- Krankengeschichte
- Allgemeine Gesundheit
- Wie lange hast du Gürtelrose
- Schwere des Aufflammens
Einige Medikamente können helfen, die Beschwerden Ihrer Symptome zu lindern, darunter:
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Antivirale Medikamente: Einige antivirale Medikamente wie Zovirax (Aciclovir) oder Famvir (Famciclovir) können helfen, die Dauer der Symptome zu verkürzen, insbesondere wenn diese Medikamente innerhalb von 72 Stunden nach dem ersten Anzeichen einer Gürtelrose eingenommen werden.
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Schmerzmittel: Gürtelrose kann schmerzhaft sein, und Sie können zur Linderung Schmerzmittel wie Tylenol (Paracetamol) oder Advil oder Motrin (Ibuprofen) einnehmen.
Sie können auch Anti-Juckreiz-Cremes und -Lotionen verwenden, um die Symptome zu bewältigen. Kühle Kompressen können helfen, die Schmerzen und den Juckreiz zu lindern. Andere natürliche Heilmittel sind ein Haferflockenbad, das Auftragen einer Backpulverpaste oder die Verwendung von topischer Hamamelis.
Wann sollte man einen Arzt aufsuchen
Wenn Sie vermuten, dass Sie Gürtelrose unter der Brust haben, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen. Eine sofortige Behandlung kann die Dauer der Symptome verkürzen und Infektionen oder weitere Komplikationen verhindern.
Stillen mit Gürtelrose
Gürtelrose kann nicht von einer Person zur anderen weitergegeben werden und kann nicht über die Muttermilch auf ein Kind übertragen werden. Das Varicella-Zoster-Virus kann sich jedoch von einer Person mit aktiver Gürtelrose ausbreiten und Windpocken bei jemandem verursachen, der noch nie Windpocken hatte oder noch nie den Windpocken-Impfstoff (Varizellen-Impfstoff) erhalten hat. Das Virus wird durch direkten Kontakt mit Flüssigkeit aus den durch Gürtelrose verursachten Hautausschlagbläschen übertragen.
Wenn Sie eine aktive Gürtelrose-Infektion haben, können Sie weiterstillen, wenn Sie keine Hautläsionen an Ihrer Brust haben. Wenn sich eine Läsion auf oder in der Nähe des Warzenhofs entwickelt, wo der Mund des Säuglings die Läsion während des Stillens berühren würde, müssen Sie Ihre Milch auf dieser Seite abpumpen, um Ihre Milchversorgung aufrechtzuerhalten und eine Mastitis, eine Entzündung des Brustgewebes, die infiziert sein kann, zu verhindern.
Sie können diese Milch verwerfen, bis das Baby direkt an dieser Brust wieder mit dem Stillen beginnen kann. Möglicherweise benötigen Sie Zugang zu einer Pumpe in Krankenhausqualität und zusätzlicher Stillunterstützung, um Ihre Milchversorgung aufrechtzuerhalten und die Möglichkeit einer Brustinfektion zu verringern.
Vor dem Abpumpen der Muttermilch sollten Sie Ihre Hände gründlich mit Wasser und Seife waschen und, falls Sie eine Pumpe verwenden, die Empfehlungen zur richtigen Reinigung befolgen. Das Stillen kann an der nicht betroffenen Brust fortgesetzt werden.
Alle Läsionen sollten mit sauberen, trockenen Verbänden abgedeckt werden, bis sie verheilt sind, um direkten Kontakt mit Ihrem Baby zu vermeiden. Sie müssen beim Händewaschen wachsam sein, bis alle Läsionen vollständig verkrustet sind.
Sie können auch weiterhin stillen, während Sie antivirale Medikamente zur Behandlung von Gürtelrose einnehmen.
Verhütung
Derzeit gibt es nur einen Impfstoff, den Sie einnehmen können, um das Risiko, an Gürtelrose zu erkranken, zu senken. Der in den USA erhältliche Impfstoff ist Shingrix.
Ein weiterer Gürtelrose-Impfstoff namens Zostavax wurde in den Vereinigten Staaten vor November 2020 verwendet, ist jedoch nicht mehr erhältlich. Der Shingrix-Impfstoff hat sich als zu 90 % wirksam bei der Vorbeugung von Gürtelrose erwiesen.
Die Gürtelrose-Impfung wird für die meisten Erwachsenen ab 50 Jahren empfohlen, unabhängig davon, ob sie in der Vergangenheit bereits Gürtelrose hatten oder eine vorherige Dosis Zostavax erhalten haben, es sei denn, es besteht eine Kontraindikation oder Vorsichtsmaßnahme. Shingrix steht auch Erwachsenen zur Verfügung, die:
- Nehmen Sie eine niedrig dosierte immunsuppressive Therapie ein
- Habe eine Immunsuppression
- sich von einer immunschwächenden Krankheit erholt haben
- andere Impfstoffe für Erwachsene während des gleichen Arztbesuchs erhalten, einschließlich derjenigen, die routinemäßig für Erwachsene ab 50 Jahren empfohlen werden, wie Grippe- und Pneumokokken-Impfstoffe.
Es ist weder verbal noch durch Labortests notwendig, auf Hinweise auf eine frühere Varizelleninfektion zu screenen.
Shingrix sollte jedoch nicht angewendet werden bei:
- Personen mit einer Vorgeschichte von schweren allergischen Reaktionen, wie Anaphylaxie, auf einen der Bestandteile des Impfstoffs oder nach einer früheren Dosis von Shingrix®
- Personen, die negativ auf Immunität gegen das Varicella-Zoster-Virus getestet wurden und noch nie Windpocken hatten oder die Varizellen-Impfung erhalten haben (Sie sollten stattdessen die Varizellen-Impfung erhalten.)
- Menschen, die derzeit Gürtelrose haben
Schwangere und Erkrankte können eine Verschiebung der Impfung in Erwägung ziehen, sollten sie jedoch später erhalten.
Zusammenfassung
Durch die Reaktivierung des Windpockenvirus kann sich eine Gürtelrose unter der Brust entwickeln. Wenn es die Brust betrifft, verursacht es einen blasenbildenden Hautausschlag, der wie ein langer, breiter Streifen um den Oberkörper unter der Brust aussieht.
Der Zustand kann mit antiviralen Medikamenten und Schmerzmitteln behandelt werden, um die Beschwerden zu lindern. Das Virus wird durch Kontakt mit der Flüssigkeit aus den Blasen übertragen, sodass Sie weiterstillen können, wenn Sie keine Läsionen an oder um Ihre Brüste haben, denen Ihr Kind ausgesetzt sein könnte. Der beste Weg, Gürtelrose zu verhindern, ist die Gürtelrose-Impfung.
Gürtelrose unter der Brust zu haben kann schmerzhaft und unangenehm sein. Es gibt jedoch Möglichkeiten, wie Sie Ihre Gürtelrose behandeln können, um die Symptome zu lindern, während Sie darauf warten, dass der Ausschlag seinen Lauf nimmt.
Im Hinblick auf den Umgang mit weiteren Ausbrüchen ist die gute Nachricht, dass Sie sich impfen lassen können, auch wenn Sie in der Vergangenheit an Gürtelrose litten. Sobald Sie dies tun, verringern Sie Ihre Wahrscheinlichkeit, in Zukunft Schübe zu bekommen.
Häufig gestellte Fragen
Was sind die ersten Anzeichen von Gürtelrose?
Die ersten Anzeichen einer Gürtelrose sind typischerweise Schmerzen, Juckreiz und Kribbeln in einer Körperregion, in der sich der Hautausschlag entwickelt. Es kann Tage vor dem Auftreten des Hautausschlags auftreten. Wenn der Ausschlag auftritt, beginnt er als rosa oder rote Flecken, die flach oder erhaben sein können.
Warum entwickelt sich Gürtelrose unter der Brust?
Gürtelrose kann sich unter der Brust entwickeln, weil das Windpockenvirus von Nerven in diesem Bereich reaktiviert wird. Typischerweise erscheint der Ausschlag am Oberkörper und wickelt sich bandartig um den Körper. In einigen Fällen kann der Ausschlag an den Brüsten auftreten und den Warzenhof betreffen, den Bereich um die Brustwarzen.
Was lässt Gürtelrose verschwinden?
Der Gürtelrose-Ausschlag verschwindet normalerweise von selbst. Mehrere antivirale Arzneimittel, einschließlich Zovirax (Aciclovir), Valtrex (Valacyclovir) und Famvir (Famciclovir), können zur Behandlung von Gürtelrose und zur Verkürzung der Dauer und Schwere der Erkrankung eingesetzt werden. In der Zwischenzeit können Menschen mit Hautausschlag die Symptome behandeln, um die Beschwerden zu lindern. Der Lebenszyklus eines Gürtelroseausschlags beträgt etwa einen Monat.
Ist Gürtelrose ansteckend?
Sie können keine Gürtelrose an jemand anderen geben. Wenn Sie jedoch ein aktives Aufflammen der Gürtelrose und Haut-zu-Haut-Kontakt mit jemandem haben, der noch nie Windpocken hatte oder noch nie gegen Windpocken geimpft wurde, können Sie sich das Varicella-Zoster-Virus anstecken. Das Virus entwickelt sich zu Windpocken, nicht zu Gürtelrose.
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