Ist es sicher, Alkohol zu trinken, wenn Sie an rheumatoider Arthritis leiden?

Es gibt einige Untersuchungen, die belegen, dass Menschen mit rheumatoider Arthritis (RA) von ein paar alkoholischen Getränken pro Woche profitieren können und dass dieser Alkoholkonsum auch das Risiko einer RA verringern könnte. Gleichzeitig ist es möglich, dass Trinken Entzündungen verstärken und RA-Symptome verschlimmern kann.

Wenn das verwirrend erscheint, liegt es daran, dass es so ist. Bisher konnten Wissenschaftler weder einen negativen noch einen positiven Effekt von Alkohol auf RA eindeutig belegen. Wenn es jedoch gesundheitliche Vorteile gibt, sind diese wahrscheinlich bestenfalls minimal.

Darüber hinaus unterscheiden sich die Menschen darin, wie sich der Alkoholkonsum auf ihre Gelenkschmerzen und andere RA-Symptome auswirkt. Eine Vielzahl von Faktoren kann die Vorhersage erschweren, darunter:

• Welche RA-Medikamente nehmen Sie ein?
• Dein Geschlecht
• Wie viel trinkst du
• Wie oft trinkst du
• Eventuell sogar welche Art von Alkohol du trinkst

Alkohol, Entzündungen und Ihre RA

Rheumatoide Arthritis ist eine Autoimmunerkrankung, bei der das körpereigene Immunsystem fälschlicherweise die Gelenke angreift und Entzündungen verursacht. Immunzellen, die als Zytokine bezeichnet werden, sind am Entzündungsprozess beteiligt, und übermäßiger Alkoholkonsum kann zu höheren Spiegeln führen.

Die aktuelle Forschung zum Alkoholkonsum bei Menschen mit RA deutet darauf hin, dass Alkohol möglicherweise nicht so schädlich ist, wie Forscher früher dachten. Dennoch stehen viele dieser Studien im Widerspruch zueinander und geben Anlass zur Besorgnis über damit verbundene Entzündungen.

Eine Studie aus dem Jahr 2018 im Scandinavian Journal of Rheumatology untersuchte beispielsweise die Wirkung von Alkohol auf die Gelenkerosion oder die Verengung des Gelenkspalts (radiologische Progression) in den Händen, Handgelenken und Füßen von Menschen mit RA.,Die Forscher verwendeten regelmäßige Röntgenaufnahmen, um den radiologischen Verlauf im Laufe der Zeit zu verfolgen.

Sie fanden heraus, dass selbst moderater Alkoholkonsum zu einer Zunahme der radiologischen Progression bei Frauen mit RA führen kann. Interessanterweise war bei Männern mit RA das Gegenteil der Fall.

Forschung zu potenziellen Vorteilen

So wie es Beweise dafür gibt, dass mäßiger bis übermäßiger Alkoholkonsum die RA negativ beeinflussen kann, gibt es andere Untersuchungen, die darauf hindeuten, dass leichter bis mäßiger Alkoholkonsum den Zytokinspiegel – und damit Entzündungen – senken kann.

Eine im Journal of Rheumatology veröffentlichte Studie aus dem Jahr 2014 ergab, dass RA-Teilnehmer, die eine kleine Menge Alkohol tranken, einen besseren funktionellen Status berichteten als diejenigen, die sich vollständig enthielten.,Die Forscher stellten fest, dass dieser Effekt nur beim Konsum von Bier beobachtet wurde, nicht bei anderen Alkoholarten. Sie empfehlen jedoch nicht, mit dem Trinken von Alkohol zu beginnen, wenn Sie es nicht bereits tun.

Diese Studie ergab auch, dass das Trinken in Maßen das Risiko, an RA zu erkranken, verringern kann.,Die Frauen in dieser Studie, die zwischen zwei und vier Bier pro Woche tranken, hatten ein bis zu 31 % geringeres RA-Risiko im Vergleich zu Frauen, die nie Bier tranken.

Wichtig war, dass die Forscher den Nutzen eines moderaten Bierkonsums auf das Risiko, an RA zu erkranken, minimal hielten, und warnten davor, dass übermäßiger Alkoholkonsum möglicherweise zu einem erhöhten Risiko für RA und/oder einer Verschlechterung der RA-Symptome führen könnte.

Eine Studie aus dem Jahr 2019, die in der Zeitschrift Arthritis Care & Research veröffentlicht wurde, untersuchte, ob es einen Zusammenhang zwischen Alkoholkonsum und RA-Symptomen gibt.,Die Forscher stützten sich auf eine halbjährliche Befragung von bis zu 17.000 Erkrankten.

Bei Personen mit schwerer RA zeigten die Daten eine stärkere Tendenz, entweder mit dem Trinken aufzuhören oder nie mit dem Trinken anzufangen. Die Forscher interpretierten dies so, dass Teilnehmer mit einer geringeren Lebensqualität aufgrund ihrer Krankheit eher Alkohol meiden.

Auf der anderen Seite tranken gesündere Menschen mit RA regelmäßig Bier, Wein oder Schnaps. Das bedeutet nicht, dass der Alkohol einen Einfluss auf die Krankheit selbst hatte; Forschern zufolge ist es wahrscheinlicher, dass gesündere Menschen weiterhin tranken, weil sie dies nicht als eine Verschlimmerung ihrer Symptome empfanden.

Wechselwirkungen mit Medikamenten

Ob Sie bei RA Alkohol konsumieren oder nicht, hängt nicht nur von den Auswirkungen auf Ihre Symptome ab, sondern auch davon, welche Medikamente Sie einnehmen.

Alleine können krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs), wie Methotrexat, Arava (Leflunomid) und Biologika, die Leberenzyme erhöhen und zu Leberschäden führen.

Alkohol kann das Risiko von Leberproblemen erhöhen. Untersuchungen zum Alkoholkonsum bei Menschen, die Methotrexat einnehmen, haben ergeben, dass ein übermäßiger Konsum zu einer arzneimittelinduzierten Leberschädigung (Hepatotoxizität) führen kann.

Wenn Sie Methotrexat einnehmen, ist es eine gute Idee, mit Ihrem Arzt darüber zu sprechen, wie viel Alkohol während der Einnahme dieses Medikaments unbedenklich ist. Ihr Arzt wird Sie wahrscheinlich basierend auf der Dosierung der Medikamente und der Menge an Alkohol, die Sie konsumieren, beraten.

Wenn Sie regelmäßig Alkohol trinken und weiterhin Alkohol trinken möchten, vergewissern Sie sich, dass Ihr Arzt dies ebenfalls weiß. Sie möchten möglicherweise andere Medikamente als Methotrexat zur Behandlung Ihrer RA in Betracht ziehen.

Andere Medikamente zur Behandlung von RA, einschließlich nichtsteroidaler Antirheumatika (NSAIDs) – sowohl verschreibungspflichtige als auch rezeptfreie – sollten nicht mit Alkohol eingenommen werden. Das Trinken von Alkohol mit diesen Medikamenten kann das Risiko für Magenblutungen erhöhen.

Tylenol (Paracetamol) in Kombination mit Alkohol kann auch zu Leberschäden führen. Opioid-Schmerzmittel wie Vicodin (Hydrocodon-Acetaminophen) sollten niemals mit Alkohol kombiniert werden.

Die richtige Wahl für Sie

Der Einfluss von Alkohol auf RA-Symptome ist von Person zu Person sehr unterschiedlich. Wenn Sie und Ihr Arzt entscheiden, dass das Trinken für Sie sicher ist, ist Mäßigung der Schlüssel, um negative Auswirkungen nicht nur auf Ihre RA, sondern auch auf Ihre allgemeine Gesundheit zu vermeiden.

Laut dem National Institute of Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA) ist mäßiges Trinken definiert als nicht mehr als ein Getränk (Portion) täglich für Frauen und zwei Getränke täglich für Männer.

Eine Portion hängt von der Art des Alkohols ab, den Sie trinken.

Die Auswirkungen von Alkohol auf RA sind weitreichend und komplex, und die Forschung zeigt immer wieder, dass übermäßiger Konsum zu einer ganzen Reihe von Gesundheitsproblemen führt. Alkohol in Maßen kann für manche Menschen sicher sein, aber besprechen Sie dies unbedingt mit Ihrem Arzt und befolgen Sie dessen Ratschläge.

Wenn Sie sich entscheiden, Alkohol zu konsumieren, denken Sie daran, dass dies auf die Menschen unterschiedlich wirkt. Sie sollten überwachen, wie sich Alkohol auf Ihre RA-Symptome auswirkt und, wenn er sie verschlimmert, eine Reduzierung oder ein Absetzen in Betracht ziehen.