Wie wird Prostatakrebs diagnostiziert?

Wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass Sie Prostatakrebs haben, führt Ihr Arzt Tests durch, um die Diagnose zu bestätigen und das Ausmaß der Krankheit zu beurteilen. In diesem Artikel erfahren Sie mehr über den Prozess der Diagnose von Prostatakrebs.

Diagnose von Prostatakrebs

Screening auf Prostatakrebs

Das Testen gesunder Männer ohne Symptome auf Prostatakrebs ist umstritten. Es gibt einige Meinungsverschiedenheiten zwischen medizinischen Organisationen darüber, ob die Vorteile von Tests die potenziellen Risiken überwiegen.

Die meisten medizinischen Organisationen ermutigen Männer im Alter von 50 Jahren, die Vor- und Nachteile der Prostatakrebsvorsorge mit ihren Ärzten zu besprechen. Die Diskussion sollte eine Überprüfung Ihrer Risikofaktoren und Ihrer Bedürfnisse bezüglich des Screenings beinhalten.

Sie könnten in Betracht ziehen, die Diskussionen früher zu beginnen, wenn Sie eine familiäre Vorgeschichte von Prostatakrebs haben oder andere Risikofaktoren haben.

Prostata-Screening-Tests können Folgendes umfassen:

• Digitale Rektaluntersuchung (DRE). Während einer DRE führt Ihr Arzt einen behandschuhten, geschmierten Finger in Ihr Rektum ein, um Ihre Prostata zu untersuchen. Die Prostata grenzt an das Rektum. Wenn Ihr Arzt Anomalien in der Textur, Form oder Größe der Prostata feststellt, müssen Sie möglicherweise weitere Tests durchführen.
• Prostata-spezifischer Antigen (PSA) -Test. Eine Blutprobe wird aus einer Vene in Ihrem Arm entnommen und auf PSA analysiert. PSA ist eine Substanz, die auf natürliche Weise von Ihrer Prostata produziert wird. Es ist normal, dass sich eine kleine Menge PSA in Ihrem Blutkreislauf befindet. Wenn jedoch ein höherer Wert als üblich festgestellt wird, kann dies auf eine Prostatainfektion, Entzündung, Vergrößerung oder Krebs hinweisen.

Diagnose von Prostatakrebs

Wenn beim Prostatakrebs-Screening eine Anomalie festgestellt wird, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise weitere Tests, um festzustellen, ob Sie an Prostatakrebs leiden oder nicht, z.

• Ultraschall. Während eines transrektalen Ultraschalls wird eine kleine Sonde von der Größe und Form einer Zigarre in Ihr Rektum eingeführt. Die Sonde verwendet Schallwellen, um ein Bild Ihrer Prostata zu erstellen.
• Magnetresonanztomographie (MRT). In einigen Situationen kann Ihr Arzt einen MRT-Scan der Prostata empfehlen, um ein detaillierteres Bild zu erhalten. MRT-Bilder können Ihrem Arzt bei der Planung eines Verfahrens zur Entnahme von Prostatagewebeproben helfen.
• Entnahme einer Probe Prostatagewebe. Um festzustellen, ob sich Krebszellen in der Prostata befinden oder nicht, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise ein Verfahren zur Entnahme einer Zellprobe aus Ihrer Prostata (Prostata-Biopsie). Die Prostata-Biopsie wird häufig mit einer dünnen Nadel durchgeführt, die in die Prostata eingeführt wird, um Gewebe zu sammeln. Die Gewebeprobe wird in einem Labor analysiert, um festzustellen, ob Krebszellen vorhanden sind oder nicht.

Feststellen, ob Prostatakrebs aggressiv ist

Wenn eine Biopsie das Vorhandensein von Krebs bestätigt, besteht der nächste Schritt darin, den Grad der Aggressivität (Grad) der Krebszellen zu bestimmen. Ein Arzt in einem Labor untersucht eine Probe Ihrer Krebszellen, um festzustellen, inwieweit sich Krebszellen von den gesunden Zellen unterscheiden. Ein höherer Grad weist auf einen aggressiveren Krebs hin und es ist wahrscheinlicher, dass er sich schnell ausbreitet.

Zu den Techniken, mit denen die Aggressivität des Krebses bestimmt wird, gehören:

• Gleason-Punktzahl. Die am häufigsten verwendete Skala zur Bewertung des Grades von Prostatakrebszellen wird als Gleason-Score bezeichnet. Die Gleason-Bewertung kombiniert zwei Zahlen und kann zwischen 2 (nicht aggressiver Krebs) und 10 (sehr aggressiver Krebs) liegen. Die meisten Gleason-Werte, die zur Beurteilung von Prostata-Biopsieproben verwendet werden, liegen zwischen 6 und 10. Ein Wert von 6 weist auf einen Prostatakrebs mit niedrigem Grad hin. Eine Punktzahl von 7 zeigt einen mittelschweren Prostatakrebs an. Werte von 8 bis 10 weisen auf hochgradige Krebserkrankungen hin.
• Genomische Tests. Genomische Tests analysieren Ihre Prostatakrebszellen, um festzustellen, welche Genmutationen vorhanden sind. Diese Art von Test kann Ihnen weitere Informationen über Ihre Prognose geben. Es ist jedoch nicht klar, wer am meisten von diesen Informationen profitieren könnte, daher werden die Tests nicht häufig verwendet. Genomische Tests sind nicht für jede Person mit Prostatakrebs erforderlich, bieten jedoch möglicherweise in bestimmten Situationen weitere Informationen für Behandlungsentscheidungen.

Feststellen, ob sich der Krebs ausgebreitet hat oder nicht

Sobald eine Prostatakrebsdiagnose bestätigt wurde, arbeitet Ihr Arzt daran, das Ausmaß (Stadium) des Krebses zu bestimmen. Wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass sich der Krebs über Ihre Prostata hinaus ausgebreitet hat, können einer oder mehrere der folgenden Bildgebungstests empfohlen werden:

• Knochenscan
• Ultraschall
• Computertomographie (CT)
• Magnetresonanztomographie (MRT)
• Positronenemissionstomographie (PET)

Ihr Arzt wird Ihnen helfen, herauszufinden, welche Tests für Ihre individuelle Situation am besten geeignet sind.

Ihr Arzt verwendet die Informationen aus diesen Tests, um Ihrem Krebs ein Stadium zuzuweisen. Prostatakrebsstadien werden durch römische Ziffern von I bis IV angezeigt. Die niedrigsten Stadien zeigen an, dass der Krebs auf die Prostata beschränkt ist. Im Stadium IV ist der Krebs über die Prostata hinaus gewachsen und kann sich auf andere Bereiche des Körpers ausgebreitet haben.