Wie Makuladegeneration diagnostiziert wird

Augenärzte und Optiker diagnostizieren im Rahmen einer umfassenden Augenuntersuchung die Makuladegeneration. Eine genaue Diagnose wird durch eine Kombination aus einer klinischen Untersuchung und spezifischen Tests wie Netzhautfotografie, Angiografie und optische Kohärenztomografie gestellt.

Augenuntersuchung und Tests

Um eine Makuladegeneration zu erkennen, führt ein Augenarzt oder Optiker eine umfassende Augenuntersuchung durch. Durch das Weiten Ihrer Augen kann Ihr Arzt eine vergrößerte Ansicht der Makula sehen. Das Studium der Makula und anderer Strukturen des Auges wird Ihrem Arzt helfen, eine Diagnose zu stellen und kann die folgenden Tests umfassen.

Untersuchung der erweiterten Augen

Ihr Arzt wird Ihre Pupillen mit Augentropfen erweitern, um die Rückseite Ihrer Netzhaut zu sehen. Die Dilatation ermöglicht es dem Gesundheitsdienstleister, den Augenhintergrund auf Anzeichen von Krankheiten zu untersuchen, einschließlich Schäden der Netzhaut und des Sehnervs. Eine erweiterte Netzhautuntersuchung ermöglicht es dem Arzt, eine vergrößerte Ansicht der Makula zu sehen.

Ihr Arzt kann ein fleckiges Aussehen feststellen, das durch Pigmentveränderungen in der Makula verursacht wird. Auch Drusen können beobachtet werden. Drusen bezeichnet gelb gefärbte Ablagerungen, die sich unter der Netzhaut bilden.

Ophthalmoskopie

Ein Ophthalmoskop ist ein Instrument zur Untersuchung der inneren Strukturen des Auges, insbesondere der Netzhaut. Es besteht aus einem Spiegel, der das Licht in das Auge reflektiert, und einem zentralen Loch, durch das das Auge untersucht wird. Ihr Arzt kann Schäden oder Veränderungen der Netzhaut und Makula erkennen.

Fluoreszein-Angiographie

Gesundheitsdienstleister verwenden eine Methode, bei der ein spezieller Farbstoff in den Blutkreislauf injiziert wird, und dann die Zirkulation dieses Farbstoffs in Ihrem Auge fotografieren. Wenn fluoreszierende Flecken erscheinen, kann Ihr Arzt möglicherweise undichte Blutgefäße in der Netzhaut vermuten.

Optische Kohärenztomographie

Dieser Test wird auch als OCT bezeichnet und ist eine Möglichkeit für Optometristen und Augenärzte, den hinteren Teil Ihres Auges abzubilden, einschließlich der Makula, des Sehnervs, der Netzhaut und der Aderhaut. OCT kann Regionen der Netzhaut identifizieren, die dünner werden, was auf das Vorliegen einer geografischen Atrophie hinweist. Ein OCT-Test ist in der Lage, Veränderungen der Netzhaut viel detaillierter darzustellen als jedes andere Instrument.

Tonometrie

Die Tonometrie ist ein Test zur Messung des Augeninnendrucks, der als intraokularer Augendruck (IOP) bezeichnet wird. Hoher Augendruck kann die empfindlichen Nervenfasern im Augenhintergrund schädigen und manchmal zu Blindheit führen.

Obwohl ein erhöhter Augeninnendruck nicht direkt mit einer Makuladegeneration zusammenhängt, wird er durchgeführt, um andere Krankheiten, einschließlich eines Glaukoms, auszuschließen. Dies ist wichtig, damit mit Sicherheit festgestellt werden kann, ob der Sehverlust auf eine Erkrankung der Makula oder anderer Teile des Auges zurückzuführen ist.

Fundus-Autofluoreszenz-Bildgebung

Dieses bildgebende Verfahren nutzt die natürliche Fluoreszenz des Körpers, um die Netzhaut zu untersuchen. Bestimmte Körperstrukturen leuchten auf, wenn sie Licht ausgesetzt werden. Atrophierte Augenabschnitte leuchten nicht auf, was auf eine Makuladegeneration hinweisen kann.

Amsler Gitter

Ihr Augenarzt bittet Sie möglicherweise, sich ein Amsler-Gitter anzusehen. Dieses Raster hilft Ihnen, verschwommene oder leere Stellen in Ihrem Sichtfeld zu erkennen.

Selbsttests/Tests zu Hause

Plötzliche Veränderungen Ihres Sehvermögens sollten Ihrem Arzt gemeldet werden, da Veränderungen manchmal den Beginn einer Makuladegeneration anzeigen können. Manche Leute bemerken plötzlich Diskrepanzen, wenn sie Dinge wie Minirollos oder andere Gegenstände mit geraden Linien betrachten. Einige der Linien können wellig erscheinen oder nicht mit den anderen Linien übereinstimmen. Mit dem Amsler-Gitter können Sie Ihr Sehvermögen zu Hause schnell testen.

So verwenden Sie das Amsler-Gitter

Das Amsler-Gitter sollte an einem Ort aufbewahrt werden, an dem Sie ihn jeden Tag betrachten werden, z. B. an der Kühlschranktür oder am Badezimmerspiegel. Schauen Sie sich das Gitter an, das etwa 12 bis 15 Zoll entfernt steht. Stellen Sie sicher, dass Sie Ihre Lesebrille tragen, wenn Sie sie regelmäßig tragen.

Bedecken Sie ein Auge und schauen Sie mit Ihrem unbedeckten Auge direkt auf den Punkt in der Mitte des Rasters. Beachten Sie, ob eine der Linien gebogen oder wellig erscheint. Überprüfen Sie auch, ob ein Teil des Rasters verschwommen, dunkel oder unverhältnismäßig aussieht. Bedecken Sie nun Ihr anderes Auge und testen Sie Ihre Sehkraft auf die gleiche Weise.

Die American Academy of Ophthalmology (AAO) hat ein hilfreiches Amsler-Raster für Sie bereitgestellt.

Augenuntersuchungen planen

Die American Academy of Ophthalmology empfiehlt allen zwischen 40 und 54 Jahren, mindestens alle zwei bis vier Jahre eine umfassende Augenuntersuchung durchzuführen, um AMD frühzeitig zu erkennen. Im Alter von 55 Jahren sollten Erwachsene alle ein bis drei Jahre eine Augenuntersuchung einplanen.