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Home Krankheiten Andere Krankheiten

Wie die Wechseljahre behandelt werden

by Kevin Böhm
02/12/2021
0

Die Wechseljahre können eine Reihe von Symptomen und Veränderungen in Ihrem Körper verursachen, aber obwohl es sich nicht um eine Krankheit handelt, sondern einfach um einen natürlichen Teil des Alterungsprozesses, treten bei vielen Frauen Symptome auf, die schwer zu tolerieren sind.

Zu den häufigsten Beschwerden zählen vasomotorische Symptome – wie Hitzewallungen und Nachtschweiß – sowie Stimmungsprobleme, Schlafstörungen und Scheidentrockenheit. Zum Glück gibt es viele Behandlungen, die Ihnen helfen, die Symptome des Wechsels der Wechseljahre zu bewältigen. Sie reichen von verschreibungspflichtigen Medikamenten bis hin zu Änderungen des Lebensstils und Geist-Körper-Praktiken wie Yoga und Meditation.

Lesen Sie weiter, um die verschiedenen Behandlungsmöglichkeiten zu entdecken, die Sie in Betracht ziehen sollten, wenn die Menopause Ihr Leben stört.

Leitender Arzt im Gespräch mit der älteren Frau, die Medizinkasten hält.

Ridofanz/Getty Images


Hausmittel und Lebensstil

Jeder erlebt die Wechseljahre anders. Bei einigen sind die Symptome mild und vergehen schnell. Für andere können Hitzewallungen und Stimmungsschwankungen lähmend sein. Die gute Nachricht ist, dass es eine Reihe von Lebensstiländerungen gibt, die Sie anwenden können, um mit den Veränderungen in Ihrem Körper fertig zu werden.

Übung

Sport kann den Übergang in die Wechseljahre erleichtern, indem er hilft, Stress abzubauen und Ihre Lebensqualität zu verbessern. Es kann auch bei Nebenwirkungen in den Wechseljahren helfen. Laut einer Studie in der Zeitschrift Maturitas könnte das Heben von Gewichten und anderes Widerstandstraining einen erheblichen Einfluss auf Hitzewallungen haben.

Regelmäßige Bewegung, die Krafttraining und Aerobic-Übungen kombiniert, ist auch eine hervorragende Möglichkeit, Gewichtszunahme und Muskelabbau, die nach den Wechseljahren auftreten können, abzuwehren.

Wenn Cardio- oder Krafttraining nicht dein Ding ist, solltest du vielleicht eine Yogastunde in Betracht ziehen. Es hat sich gezeigt, dass regelmäßige Yoga-Praxis die Flexibilität erhält, beim Knochenabbau hilft und Hitzewallungen verbessert.

Diät

Manchmal kann eine Ernährungsumstellung helfen, die Symptome der Menopause zu lindern. Wenn du die Menge an Koffein, die du täglich zu dir nimmst, beschränkst und scharfe Speisen reduzierst, können deine Hitzewallungen weniger schlimm werden. Darüber hinaus kann eine gesunde Ernährung, die reich an Vollwertkost und Getreide ist, zu Gewichtsverlust führen, was wiederum die vasomotorischen Symptome reduzieren kann.

Pflanzenöstrogene

Viele der Beweise, die die Verwendung von Isoflavonen (Pflanzenöstrogen) stützen, sind anekdotisch. Obwohl es vorläufige Forschungen gibt, werden die Schlussfolgerungen oft durch die kleine Stichprobengröße und das schlechte Studiendesign begrenzt. Es gibt einfach zu wenig Beweise, um Isoflavone selbstbewusst als Behandlung für jeden Gesundheitszustand zu empfehlen.

Alkohol

Einige Menschen in den Wechseljahren stellen möglicherweise fest, dass Alkohol ihre Hitzewallungen auslöst und Alkoholkonsum das Risiko von Schlafstörungen erhöht, so die Forschung.

Der Konsum von zwei bis fünf Getränken pro Tag (oder mehr) während der Menopause gilt als übertrieben und kann Ihrer Gesundheit schaden, so die North American Menopause Society.

Übermäßiger Alkoholkonsum während der Wechseljahre ist auch mit einem erhöhten Risiko für Erkrankungen verbunden wie:

  • Krebs
  • Herzprobleme
  • Leber erkrankung
  • Osteoporose

Over-the-Counter (OTC) Therapien

Ein geringer Knochenverlust nach dem 35. Lebensjahr ist normal. Aber in den ersten vier bis acht Jahren nach der Menopause verlieren Menschen mit einer Gebärmutter schneller Knochen. Dieser schnelle Verlust tritt aufgrund des verringerten Östrogenspiegels auf. Wenn zu viel Knochen verloren geht, kann dies das Risiko einer Osteoporose erhöhen.

Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise Vitamin-D-Präparate und möglicherweise Kalziumpräparate, um Knochenschwund zu verhindern und das Osteoporose-Risiko zu senken.

OTC-Produkte können auch vaginale Beschwerden, Trockenheit oder Schmerzen behandeln. Bei Scheidentrockenheit gibt es eine Vielzahl von vaginalen Feuchtigkeitscremes, die Sie alle zwei bis drei Tage verwenden können. Sie können auch während des Geschlechtsverkehrs Vaginalgleitmittel verwenden.

Rezepte

Während ein Lebensstil-Ansatz bei Wechseljahrsbeschwerden bevorzugt wird, kann Ihr Arzt in einigen Fällen eine verschreibungspflichtige Therapie empfehlen.

Hormontherapie

Die Hormontherapie (HT) ist ein verschreibungspflichtiges Arzneimittel zur Linderung Ihrer Wechseljahrsbeschwerden wie Hitzewallungen und Scheidentrockenheit, wenn diese schwerwiegend genug sind, um Ihr tägliches Leben zu stören.

Während der Wechseljahre produzieren Ihre Eierstöcke sehr niedrige Spiegel der Hormone Östrogen und Progesteron. HT ersetzt einige der Hormone, die nicht mehr von Ihren Eierstöcken gebildet werden, durch künstliches Östrogen und Progesteron.

HT ist sehr wirksam bei der Behandlung der Symptome der Menopause, insbesondere bei Hitzewallungen, Nachtschweiß und vaginaler Atrophie. Manche Menschen nehmen auch HT ein, um einen Knochenverlust in den Wechseljahren zu verhindern, der zu Osteoporose führen kann.

Es stehen viele verschiedene Formulierungen und Konzentrationen zur Verfügung. Viele Hormontherapieoptionen enthalten entweder eine natürliche oder eine bioidentische Form von Östrogen und Progesteron.

Bioidentische Hormone stammen aus pflanzlichen Quellen. Dazu gehören handelsübliche Produkte und Compounds. Zusammengesetzte bioidentische Hormone werden von einem zusammengesetzten Apotheker nach Verschreibung eines Arztes hergestellt.

Compounding-Apotheken müssen lizenziert werden, müssen jedoch nicht die Sicherheit, Wirksamkeit und Qualitätskontrolle nachweisen, die die Food and Drug Administration (FDA) von Arzneimittelherstellern verlangt. Viele dieser Unternehmen behaupten, dass ihre Produkte sicherer sind als die traditionelle Hormontherapie in den Wechseljahren.

Das American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) empfiehlt eine von der FDA zugelassene Hormontherapie. Bioidentische Hormone haben sich nicht als sicherer erwiesen als die traditionelle Hormontherapie, und sie bergen die gleichen Risiken.

Neben der Art und Konzentration der Hormone stehen Ihnen je nach Ihren Vorlieben, Symptomen und Behandlungszielen verschiedene Formen der HT zur Auswahl. Diese beinhalten:

  • Oral (Pillen), die Bijuva® (als Kombinationsprodukt mit Estradiol, Progesteron), Activella® (mit Estradiol, Norethindron), Jinteli® (mit Ethinylestradiol, Norethindron) und Prempro (konjugierte Östrogene und Medroxyprogesteron) umfassen.

  • Transdermale Pflaster sind eine Art der Hormontherapie, die auf der Absorption des Hormons durch die Haut und nicht auf der oralen Absorption beruht. Da es nicht vom Darm aufgenommen werden muss, kann es in niedrigeren Dosen verschrieben werden.

  • Topische Cremes oder Nebel werden auf die Haut aufgetragen, um die Blutbahn mit Östrogen zu behandeln.

  • Vaginalringe, Zäpfchen und Cremes werden in die Vagina eingeführt. Höhere Dosierungen können systemische Symptome wie Hitzewallungen lindern. Niedrigere Dosierungen zielen auf vaginale Trockenheit ab, die zu Beschwerden oder Blutungen beim Geschlechtsverkehr führen und das Risiko von Harnwegsbeschwerden erhöhen kann.

Wenn Sie noch eine Gebärmutter haben, müssen Sie zusätzlich zu Östrogen Progesteron einnehmen, um die Gebärmutterschleimhaut vor der Entwicklung einer Endometriumhyperplasie zu schützen. In bestimmten Situationen kann Ihr Arzt auch einen Testosteronersatz vorschlagen.

Ist HT für alle sicher?

Es gibt bestimmte klinische Situationen, in denen die Verwendung von Hormonen nicht angemessen ist. Diese beinhalten:

  • Aktiver oder vergangener Brustkrebs
  • Rezidivierendes oder aktives Endometriumkarzinom
  • Abnormale vaginale Blutungen, die nicht untersucht wurden
  • Rezidivierende oder aktive Blutgerinnsel
  • Geschichte des Schlaganfalls

Zu den Risiken einer HT gehören koronare Herzkrankheit, Schlaganfall, venöse Thromboembolien (Gerinnsel) und Demenz. Diese Risiken steigen bei Personen über 60 Jahren oder die eine HT mehr als 10 oder 20 Jahre nach Einsetzen der Menopause beginnen. Die Einnahme von HT über einen längeren Zeitraum und in höheren Dosierungen kann auch die Gesundheitsrisiken erhöhen.

Nicht-hormonelle Medikamente

Manche Menschen sind keine geeigneten Kandidaten für eine Hormontherapie oder möchten möglicherweise andere Medikamente zur Behandlung von Wechseljahrsbeschwerden ausprobieren. Diese können umfassen:

  • Antidepressiva: Zur Linderung von Hitzewallungen

  • Selektive Östrogenmodulatoren (SERMs): Zur Linderung von Hitzewallungen oder Schmerzen beim Sex

  • Ein täglicher Vaginaleinsatz namens Dehydroepiandrosteron (DHEA): Zur Linderung von Schmerzen beim Sex

  • Clonidin: Ein Anfallsmedikament namens Gabapentin und ein Blutdruckmedikament, um Hitzewallungen zu reduzieren und Schlafprobleme zu lindern.

Komplementäre Alternativmedizin (CAM)

Die Komplementär- und Alternativmedizin (CAM) bietet Möglichkeiten außerhalb der traditionellen westlichen Medizin. Sie können sich für einen integrativen Ansatz zur Behandlung der Wechseljahre entscheiden, indem Sie traditionelle Methoden mit naturheilkundlicher, homöopathischer oder östlicher Medizin kombinieren.

Ungefähr 51 % der Menschen in den Wechseljahren verwenden CAM und mehr als 60 % empfinden es als wirksam bei Wechseljahrsbeschwerden. Obwohl es einige klinische Beweise gibt, die den Nutzen und die Sicherheit einiger dieser Optionen belegen, sind die wissenschaftlichen Beweise im Allgemeinen gemischt und keines der Komplementärmedikamente ist von der FDA zugelassen. Laut einer wissenschaftlichen Überprüfung gibt es keine konsistenten Beweise für die Sicherheit oder den Nutzen vieler CAM-Therapien.

Wenden Sie sich an einen Gesundheitsdienstleister

Erkundigen Sie sich immer bei Ihrem Arzt, bevor Sie Nahrungsergänzungsmittel und pflanzliche Heilmittel einnehmen, da sie mit verschreibungspflichtigen Medikamenten oder miteinander interagieren können.

Naturheilkunde und Homöopathie

Naturheilkunde ist ein System, das natürliche Heilmittel verwendet, um dem Körper zu helfen, sich selbst zu heilen. Es umfasst viele Therapien, darunter Kräuter, Massage, Akupunktur, Bewegung und Ernährungsberatung. Naturheilkundliche Gesundheitsdienstleister verwenden eine Vielzahl von Heilpraktiken, um Ihrem Körper zu helfen, sich selbst zu heilen, darunter:

  • Klinische Ernährung
  • Pflanzenheilkunde
  • Homöopathie
  • Akupunktur

Einige gängige homöopathische oder pflanzliche Heilmittel, die zur Behandlung von Wechseljahrsbeschwerden empfohlen werden, sind:

  • Traubensilberkerze
  • Rotklee
  • Ginseng
  • Johanniskraut
  • Nachtkerze

Allerdings wurden diese Produkte bei Wechseljahrsbeschwerden nur sehr wenig erforscht, sodass keine Rückschlüsse auf ihre Wirksamkeit gezogen werden können. Darüber hinaus wurden für Traubensilberkerze spezifische Risiken für Leberschäden festgestellt.

Es ist wichtig, alle Ihre Gesundheitsdienstleister über alle pflanzlichen Heilmittel zu informieren, die Sie in den Wechseljahren einnehmen.

Chinesische Medizin

Die chinesische Medizin basiert auf der Theorie, dass sich alle Organe des Körpers gegenseitig unterstützen. Um gesund zu sein, müssen daher die Organe (und ihre Funktionen) eines Individuums im Gleichgewicht sein. Die traditionelle chinesische Medizin verwendet verschiedene Heiltechniken, darunter:

  • Diät
  • Kräuter
  • Akupunktur
  • Übung
  • Energieheilung

Viele Menschen in den Wechseljahren finden durch Akupunktur Linderung von ihren Wechseljahrsbeschwerden. Studien haben gezeigt, dass Akupunktur bei Hitzewallungen eine sinnvolle Alternative zur Hormontherapie sein kann.

Einige Experten vermuten, dass die Traditionelle Chinesische Medizin ein wichtiger Bestandteil der Behandlungsmöglichkeiten von Wechseljahrsbeschwerden ist, insbesondere als Teil eines integrierten Ansatzes.

Ayurveda

Ayurveda, ein Heilsystem, das vor Tausenden von Jahren in Indien entstand, basiert auf der Vorstellung, dass eine gute Gesundheit vom Gleichgewicht zwischen Körper, Geist und Seele abhängt. Ayurveda-Praktiker wenden verschiedene Heiltechniken an, darunter:

  • Ernährung
  • Entgiftung
  • Yoga
  • Meditation
  • Nachrichtentherapie

Ayurveda ist eine anerkannte komplementäre und alternative Medizin. Leider mangelt es an Forschung zu Wirksamkeit, Sicherheit, Nebenwirkungen und möglichen Wechselwirkungen von ayurvedischen Kräuterprodukten.

Einige Studien deuten jedoch darauf hin, dass Yoga und Meditation einige Symptome im Zusammenhang mit der Menopause kurzfristig lindern können.

In den Jahren vor und in den Jahren nach der Menopause können Symptome der Menopause auftreten, am häufigsten Hitzewallungen, Nachtschweiß und Stimmungsprobleme.

Sie können von einer Behandlung wie einer Hormontherapie profitieren, wenn Ihre Symptome schwerwiegend sind oder Ihre Lebensqualität beeinträchtigen. Im Allgemeinen können die Symptome der Menopause mit rezeptfreien Mitteln und Anpassungen des Lebensstils behandelt oder reduziert werden.

Sie müssen mit Ihrem Hausarzt sprechen, bevor Sie neue Nahrungsergänzungsmittel oder pflanzliche Heilmittel einnehmen, da diese mit den verschreibungspflichtigen Medikamenten, die Sie einnehmen, interagieren können.

Kevin Böhm

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