Das Reizdarmsyndrom (IBS) ist eine häufige Erkrankung, die den Dickdarm betrifft. Anzeichen und Symptome sind Krämpfe, Bauchschmerzen, Blähungen, Gase und Durchfall oder Verstopfung oder beides. RDS ist eine chronische Erkrankung, die Sie langfristig behandeln müssen.
Nur eine kleine Anzahl von Menschen mit RDS schwere Anzeichen und Symptome haben. Einige Menschen können ihre Symptome kontrollieren, indem sie mit Ernährung, Lebensstil und Stress umgehen. Schwerwiegendere Symptome können mit Medikamenten und Beratung behandelt werden.
RDS Verursacht keine Veränderungen im Darmgewebe oder erhöht das Risiko für Darmkrebs.
Symptome des Reizdarmsyndroms
Die Anzeichen und Symptome von RDS variieren, sind aber in der Regel für eine lange Zeit vorhanden. Die häufigsten Symptome sind:
- Bauchschmerzen, Krämpfe oder Blähungen, die mit dem Stuhlgang zusammenhängen
- Veränderungen im Erscheinungsbild der Defäkation
- Änderungen, wie oft Sie einen Stuhlgang haben
Andere Symptome, die häufig zusammenhängen, sind Blähungen, vermehrtes Gas oder Schleim im Stuhl.
Wann müssen Sie einen Arzt aufsuchen?
Sie müssen einen Arzt aufsuchen, wenn Sie eine anhaltende Veränderung der Stuhlgewohnheiten oder andere Anzeichen oder Symptome von haben RDS. Sie können auf eine schwerwiegendere Erkrankung wie Darmkrebs hinweisen. Schwerwiegendere Anzeichen und Symptome sind:
- Gewichtsverlust
- Durchfall in der Nacht
- Rektale Blutung
- Eisenmangelanämie
- Unerklärliches Erbrechen
- Schluckbeschwerden
- Anhaltende Schmerzen, die nicht durch Gas oder Stuhlgang gelindert werden
Ursachen des Reizdarmsyndroms
Die genaue Ursache von RDS ist nicht bekannt. Zu den Faktoren, die eine Rolle zu spielen scheinen, gehören:
- Muskelkontraktionen im Darm. Die Darmwände sind mit Muskelschichten ausgekleidet, die sich zusammenziehen, wenn sie Nahrung durch Ihren Verdauungstrakt bewegen. Kontraktionen, die stärker sind und länger als normal andauern, können zu Blähungen und Durchfall führen. Schwache Darmkontraktionen können den Nahrungsdurchgang verlangsamen und zu hartem, trockenem Stuhl führen.
- Nervöses System. Anomalien in den Nerven Ihres Verdauungssystems können dazu führen, dass Sie mehr als normale Beschwerden verspüren, wenn sich Ihr Bauch von Gas oder Stuhl ausdehnt. Schlecht koordinierte Signale zwischen Gehirn und Darm können dazu führen, dass Ihr Körper auf Veränderungen überreagiert, die normalerweise im Verdauungsprozess auftreten und zu Schmerzen, Durchfall oder Verstopfung führen.
- Schwere Infektion. RDS kann sich nach einem schweren Durchfall (Gastroenteritis) entwickeln, der durch Bakterien oder ein Virus verursacht wird. RDS kann auch mit einem Überschuss an Bakterien im Darm verbunden sein (bakterielles Überwachsen).
- Stress im frühen Leben. Menschen, die stressigen Ereignissen ausgesetzt sind, insbesondere in der Kindheit, neigen dazu, mehr Symptome von zu haben RDS.
- Veränderungen der Darmmikroben. Beispiele hierfür sind Veränderungen bei Bakterien, Pilzen und Viren, die sich normalerweise im Darm befinden und eine Schlüsselrolle für die Gesundheit spielen. Untersuchungen zeigen, dass die Mikroben bei Menschen mit RDS kann sich von denen bei gesunden Menschen unterscheiden.
Symptome von RDS kann ausgelöst werden durch:
- Essen. Die Rolle der Nahrungsmittelallergie oder -unverträglichkeit in RDS ist nicht vollständig verstanden. Eine echte Nahrungsmittelallergie verursacht selten RDS. Aber viele Menschen haben Schlimmeres RDS Symptome, wenn sie bestimmte Lebensmittel oder Getränke essen oder trinken, einschließlich Weizen, Milchprodukte, Zitrusfrüchte, Bohnen, Kohl, Milch und kohlensäurehaltige Getränke.
- Stress. Die meisten Leute mit RDS In Zeiten erhöhten Stresses treten schlimmere oder häufigere Anzeichen und Symptome auf. Obwohl Stress die Symptome verschlimmern kann, verursacht er sie nicht.
Risikofaktoren
Viele Menschen haben gelegentlich Anzeichen und Symptome von RDS. Aber es ist wahrscheinlicher, dass Sie dieses Syndrom haben, wenn Sie:
- Sind jung. RDS tritt häufiger bei Personen unter 50 Jahren auf.
- Sind weiblich. RDS ist häufiger bei Frauen. Die Östrogentherapie vor oder nach den Wechseljahren ist ebenfalls ein Risikofaktor für RDS.
- Haben Sie eine Familiengeschichte von RDS. Gene können eine Rolle spielen, ebenso wie gemeinsame Faktoren in der Umgebung einer Familie oder eine Kombination von Genen und Umgebung.
- Haben Sie Angstzustände, Depressionen oder andere psychische Probleme. Eine Vorgeschichte sexuellen, physischen oder emotionalen Missbrauchs kann ebenfalls ein Risikofaktor sein.
Komplikationen durch Reizdarmsyndrom
Chronische Verstopfung oder Durchfall können Hämorrhoiden verursachen.
In Ergänzung, RDS wird assoziiert mit:
- Schlechte Lebensqualität. Viele Menschen mit mittelschweren bis schweren RDS schlechte Lebensqualität melden. Forschung zeigt, dass Menschen mit RDS Verpassen Sie dreimal so viele Tage von der Arbeit wie diejenigen ohne Darmsymptome.
- Stimmungsschwankungen. Erleben Sie die Anzeichen und Symptome von RDS kann zu Depressionen oder Angstzuständen führen. Depressionen und Angstzustände können ebenfalls auftreten RDS schlechter.
Diagnose des Reizdarmsyndroms
Es gibt keinen Test zur endgültigen Diagnose von IBS. Ihr Arzt wird wahrscheinlich mit einer vollständigen Anamnese, einer körperlichen Untersuchung und Tests beginnen, um andere Erkrankungen wie Zöliakie auszuschließen.
Nachdem andere Bedingungen ausgeschlossen wurden, wird Ihr Arzt wahrscheinlich eines dieser diagnostischen Kriterien für IBS verwenden:
- Rom Kriterien. Zu diesen Kriterien gehören Bauchschmerzen und Beschwerden, die in den letzten drei Monaten durchschnittlich mindestens einen Tag pro Woche andauern und mit mindestens zwei dieser Faktoren verbunden sind: Schmerzen und Beschwerden hängen mit dem Stuhlgang zusammen, die Häufigkeit des Stuhlgangs ist verändert oder die Stuhlkonsistenz ist gleich verändert.
- Art der RDS. Zum Zweck der Behandlung kann IBS je nach Ihren Symptomen in drei Typen unterteilt werden: Verstopfung vorherrschend, Durchfall vorherrschend oder gemischt.
Ihr Arzt wird wahrscheinlich auch beurteilen, ob Sie andere Anzeichen oder Symptome haben, die auf eine andere, schwerwiegendere Erkrankung hindeuten könnten. Diese Anzeichen und Symptome umfassen:
- Auftreten von Anzeichen und Symptomen nach dem 50. Lebensjahr
- Gewichtsverlust
- Rektale Blutung
- Fieber
- Übelkeit oder wiederkehrendes Erbrechen
- Bauchschmerzen, insbesondere wenn sie nicht mit einem Stuhlgang zusammenhängen oder nachts auftreten
- Durchfall, der anhält oder Sie aus dem Schlaf weckt
- Anämie im Zusammenhang mit Eisenmangel
Wenn Sie diese Anzeichen oder Symptome haben oder wenn eine Erstbehandlung für IBS nicht funktioniert, benötigen Sie wahrscheinlich zusätzliche Tests.
Zusätzliche Tests zur Diagnose des Reizdarmsyndroms (IBS)
Ihr Arzt kann mehrere Tests empfehlen, einschließlich Stuhluntersuchungen, um festzustellen, ob Infektionen oder Probleme mit der Fähigkeit Ihres Darms vorliegen, die Nährstoffe aus der Nahrung aufzunehmen (Malabsorption). Möglicherweise haben Sie auch eine Reihe anderer Tests, um andere Ursachen für Ihre Symptome auszuschließen.
Diagnoseverfahren können umfassen:
- Darmspiegelung. Ihr Arzt verwendet einen kleinen, flexiblen Schlauch, um die gesamte Länge des Dickdarms zu untersuchen.
- Röntgen- oder CT-Scan. Diese Tests liefern Bilder Ihres Bauches und Ihres Beckens, die es Ihrem Arzt ermöglichen könnten, andere Ursachen Ihrer Symptome auszuschließen, insbesondere wenn Sie Bauchschmerzen haben. Ihr Arzt könnte Ihren Dickdarm mit einer Flüssigkeit (Barium) füllen, um Probleme auf dem Röntgenbild besser sichtbar zu machen. Dieser Bariumtest wird manchmal als niedrigere GI-Serie bezeichnet.
- Obere Endoskopie. Ein langer, flexibler Schlauch wird in Ihren Hals und in den Schlauch eingeführt, der Mund und Magen (Speiseröhre) verbindet. Eine Kamera am Ende des Röhrchens ermöglicht es dem Arzt, Ihren oberen Verdauungstrakt zu untersuchen und eine Gewebeprobe (Biopsie) aus Ihrem Dünndarm und Ihrer Flüssigkeit zu entnehmen, um nach einem Überwachsen von Bakterien zu suchen. Ihr Arzt kann bei Verdacht auf Zöliakie eine Endoskopie empfehlen.
Labortests können umfassen:
- Laktoseintoleranztests. Laktase ist ein Enzym, das Sie benötigen, um den in Milchprodukten enthaltenen Zucker zu verdauen. Wenn Sie keine Laktose produzieren, haben Sie möglicherweise ähnliche Probleme wie IBS, einschließlich Bauchschmerzen, Gas und Durchfall. Ihr Arzt kann einen Atemtest anordnen oder Sie bitten, Milch und Milchprodukte für mehrere Wochen aus Ihrer Ernährung zu entfernen.
- Atemtest auf bakterielles Überwachsen. Ein Atemtest kann auch feststellen, ob Ihr Dünndarm bakteriell überwachsen ist. Das Überwachsen von Bakterien tritt häufiger bei Menschen auf, die sich einer Darmoperation unterzogen haben oder an Diabetes oder einer anderen Krankheit leiden, die die Verdauung verlangsamt.
- Stuhluntersuchungen. Bei chronischem Durchfall wird Ihr Stuhl möglicherweise auf Bakterien oder Parasiten oder auf eine in Ihrer Leber produzierte Verdauungsflüssigkeit (Gallensäure) untersucht.
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