Was ist eine abhängige Persönlichkeitsstörung (DPD)?

Die abhängige Persönlichkeitsstörung (DPD) ist eine von mehreren Persönlichkeitsstörungen, die im Diagnostic and Statistical Manual for Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5) beschrieben sind. Jemand mit DPD hat einen allgegenwärtigen und übermäßigen Bedarf, um ihn zu kümmern. Die Erkrankung gehört zu einer Gruppe von Persönlichkeitsstörungen, die durch ein hohes Maß an Angst gekennzeichnet sind.

Persönlichkeitsstörungen können gesunde Beziehungen erschweren und schwerwiegend genug sein, um das Funktionieren im täglichen Leben zu beeinträchtigen.

Die Behandlung der DPD-Symptome kann schwierig sein. Für Persönlichkeitsstörungen gibt es keine zugelassene medikamentöse Standardbehandlung, aber die Therapie ist oft ein wesentlicher Bestandteil eines Behandlungsplans für DPD. Bei einer Behandlung besteht für eine Person mit dieser Erkrankung eine hohe Chance auf Besserung.

Hier sind ein paar weitere Dinge, die Sie über DPD wissen sollten, einschließlich der häufigsten Symptome und Möglichkeiten, damit umzugehen.

Symptome

Menschen mit abhängigen Persönlichkeiten verlassen sich in Bezug auf ihre emotionalen und körperlichen Bedürfnisse oft auf diejenigen, die ihnen nahe stehen. Sie neigen dazu, sich hilflos zu fühlen und finden es schwierig, alltägliche Entscheidungen zu treffen, da sie glauben, dass sie dies nicht allein tun können.

Häufige Symptome von DPD sind:

• Angst allein zu sein
• Vermeidung von Eigeninitiative oder Verantwortung
• Sensibilität für Kritik
• Mangel an Meinungen

Diagnose

Ein Hausarzt kann ein erstes Screening auf DPD durchführen, muss Sie oder Ihren Angehörigen jedoch für eine offizielle Diagnose an einen zugelassenen Psychiater überweisen.

Nach den im DSM-5 beschriebenen Kriterien wird eine DPD-Diagnose gestellt, wenn fünf der folgenden acht Symptome vorliegen:

• Unfähig, alltägliche Entscheidungen ohne die Bestätigung anderer zu treffen
• Ermöglicht anderen, wichtige Entscheidungen in ihrem Leben zu treffen
• Stimmt den Leuten zu, auch wenn sie denken, dass sie falsch liegen; befürchtet den Verlust der Zustimmung
• Schwierigkeiten bei der Initiierung von Projekten wegen mangelndem Selbstvertrauen
• Führt unangenehme und übermäßige Aufgaben aus, um die Zustimmung anderer zu erhalten
• Mag es nicht allein zu sein mit Gefühlen der Hilflosigkeit
• Am Boden zerstört, wenn enge Beziehungen enden und dringend Ersatz suchen
• Beschäftigung mit Ängsten, verlassen zu werden und sich selbst überlassen zu werden

Die Diagnose von Persönlichkeitsstörungen kann eine Herausforderung darstellen, da sich die klinischen Symptome mit denen anderer psychischer Erkrankungen überschneiden können. Zum Beispiel teilt eine schwere depressive Störung einige Symptome mit DPD, was dazu führen kann, dass eine Person falsch oder nicht diagnostiziert wird.

Eine Diagnose wird auch durch hohe Komorbiditätsraten – das gleichzeitige Vorliegen von zwei oder mehr Erkrankungen – bei Menschen mit Persönlichkeitsstörungen erschwert.

Patientenverantwortung

Um sicherzustellen, dass Sie eine genaue Diagnose erhalten, ist es wichtig, dass Sie mit Ihrem Arzt ein offenes und umfassendes Gespräch über Ihre Symptome führen. Wenn Sie Ihrem Arzt diese wichtigen Informationen geben, wird das Risiko einer Fehldiagnose verringert und Sie können so schnell wie möglich behandelt werden.

Die genaue Ursache von DPD ist unbekannt, aber die Erkrankung wurde mit verschiedenen Risikofaktoren in Verbindung gebracht, darunter Genetik, Umwelt und Entwicklung.

Zum Beispiel haben Menschen mit DPD häufiger als Menschen ohne die Erkrankung:

• Missbräuchliche Beziehungen
• Kindheitstrauma
• Kulturelle oder religiöse Praktiken, die das Vertrauen auf Autoritäten betonen

Behandlung

Persönlichkeitsstörungen neigen dazu, nicht gut auf Medikamente anzusprechen; Medikamente können jedoch Teil Ihres Behandlungsplans sein, wenn Sie neben DPD noch an einer anderen psychischen Erkrankung leiden.

Therapie

Die Hauptbehandlung von Persönlichkeitsstörungen ist die Therapie. Zur Behandlung von Persönlichkeitsstörungen können verschiedene Arten der Psychotherapie eingesetzt werden.

Beispiele für einige der am häufigsten verwendeten Methoden sind:

• Kognitive Verhaltenstherapie (CBT): Das Ziel dieser Therapieform besteht darin, Menschen zu helfen, destruktive oder dysfunktionale Denkmuster zu erkennen und zu ändern.

• Dialektische Verhaltenstherapie (DBT): Diese Art der KVT zielt darauf ab, Menschen beizubringen, wie sie mit Emotionen effektiver umgehen und in ihren Beziehungen zu anderen achtsamer und effektiver sein können.

• Psychodynamische Therapie: Diese Methode ist eine Form der Gesprächstherapie, die Menschen hilft, ihre zugrunde liegenden Motivationen besser zu verstehen.

• Familientherapie: Diese Art der Therapie konzentriert sich auf Themen, die sich speziell auf die psychische Gesundheit und das Funktionieren der Familie auswirken.

Ursachen

Medikament

Wenn jemand mit DPD auch an einer anderen psychischen Erkrankung leidet, wie z. B. Depressionen oder Angstzuständen, gibt es einige Medikamente, die möglicherweise verschrieben werden, um die Symptome zu lindern.

• Anti-Angst-Medikamente: Diese können die Symptome von Angst- und Panikattacken schnell lindern. Der häufigste Typ sind Benzodiazepine (ein Beruhigungsmittel).

• Antidepressiva: Die am häufigsten verschriebenen Antidepressiva gegen Angst und Depression sind selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) und Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRIs).

Bewältigung

Wenn Sie DPD haben, ist es sehr wichtig, professionelle Unterstützung zu suchen. Zu lernen, mit Ihren Symptomen umzugehen und zu leben, wird auch ein wichtiger Teil Ihrer Genesung sein.

Einige Elemente des Umgangs mit DPD, an denen Sie arbeiten werden, umfassen:

• Bei der Behandlung bleiben: Halten Sie Ihre Termine und Therapiesitzungen ein. Beenden Sie die Einnahme von Medikamenten nicht, ohne mit Ihrem Arzt zu sprechen.

• Kennen Sie Ihre Auslöser: Ihr Therapeut wird Ihnen helfen, die Dinge zu identifizieren, die Ihre Symptome auslösen, und Ihnen Strategien beibringen, um mit auslösenden Situationen umzugehen. Das Üben dieser Strategien hilft, Angstzustände zu reduzieren.

• Üben Sie sich selbst: Sich um Ihren Körper und Ihren Geist zu kümmern, bedeutet, Dinge wie genügend Schlaf zu tun, regelmäßig Sport zu treiben und sich nahrhaft zu ernähren. Es ist auch wichtig, Alkohol und andere Substanzen zu vermeiden, die Ihre Symptome verschlimmern können.

So pflegen Sie Beziehungen zu DPD

Es ist zwar nichts Falsches daran, mit den Menschen in Ihrem Leben über Entscheidungen zu sprechen, die Sie treffen, aber wenn Sie DPD haben, können Sie sich automatisch an andere wenden, um Hilfe zu erhalten.

Wenn Sie sich nicht in der Lage fühlen, etwas allein zu tun, kann dies negative Auswirkungen auf Ihre Beziehungen zu Familie, Freunden, Partnern, Kindern und Arbeitskollegen haben. Ein Teil Ihrer Behandlung wird darin bestehen, Fähigkeiten zu entwickeln, die Ihnen helfen, gesunde Beziehungen zu anderen aufzubauen.

Beispiele für Dinge, an denen Sie bei der Wiederherstellung arbeiten könnten, sind:

• Üben von Selbstständigkeit und Durchsetzungsvermögen
• Mit Ängsten vor dem Alleinsein umgehen lernen
• Entscheidungsfindung üben
• Es wird bequem, Zeit alleine zu verbringen
• Lernen, Meinungsverschiedenheiten auf produktive Weise auszudrücken

Häufig gestellte Fragen

Wie unterscheidet sich DPD von BPD?

Sowohl die Borderline-Persönlichkeitsstörung (BPS) als auch die DPD sind durch die Angst vor dem Verlassenwerden gekennzeichnet. Im Gegensatz zu DPD, wo jemand mit unterwürfigem oder anhänglichem Verhalten auf diese Angst reagieren könnte, reagieren Menschen mit einer Borderline-Persönlichkeitsstörung jedoch mit Symptomen von Wut, Impulsivität und Aggression auf diese Erfahrungen und neigen dazu, die Welt als „schwarz und weiß“ zu betrachten kein Mittelweg.

Eine Person mit einer Borderline-Persönlichkeitsstörung hat typischerweise auch ein Muster instabiler und intensiver Beziehungen.

Wie sieht die Behandlung einer abhängigen Persönlichkeitsstörung aus?

Für die meisten Menschen ist die Therapie die wichtigste Behandlung von DPD. Wenn Sie an komorbiden psychischen Erkrankungen wie Depressionen oder Angstzuständen leiden, kann Ihr Behandlungsplan auch Medikamente umfassen.

Kann ich eine gesunde Beziehung zu DPD haben?

Es ist möglich, gesunde Beziehungen zu führen, wenn Sie DPD haben. Ein Teil Ihres Behandlungsplans wird es sein, Strategien zu entwickeln, die Ihnen helfen, gesunde Beziehungen zu den Menschen in Ihrem Leben aufrechtzuerhalten.

Wie zuverlässig ist das DSM?

Die Verwendung des DSM schließt das Risiko einer Fehldiagnose nicht aus. Die diagnostischen Kriterien im DSM für DPD haben sich seit 1987 nicht wesentlich geändert.

Es wird anerkannt, dass das DSM die Zuverlässigkeit der psychiatrischen Diagnose erhöht hat; Es gibt jedoch immer noch viele Faktoren, die die Zuverlässigkeit in einem typischen psychiatrischen Interview beeinflussen können.

Aufgrund der Einschränkungen ist die Zuverlässigkeit psychiatrischer Diagnosen nach Ansicht einiger Experten noch relativ gering.

Eine abhängige Persönlichkeitsstörung kann sich negativ auf das Leben einer Person auswirken – insbesondere auf ihre Beziehungen zu anderen. Eine Person kann jedoch lernen, mit der richtigen Behandlung gesunde Beziehungen aufzubauen.

Die Gesprächstherapie ist normalerweise der effektivste Weg, um Menschen mit DPD zu helfen. Wenn Sie an DPD und einer anderen psychischen Erkrankung wie Depressionen leiden, kann Ihr Arzt Medikamente wie Antidepressiva verschreiben.

Wenn eine geliebte Person an DPD leidet, können Sie sie unterstützen, indem Sie sie ermutigen, ihre Gefühle und Meinungen zu äußern und sie selbst entscheiden zu lassen.

Unabhängig davon, ob Sie DPD haben oder jemanden mit DPD lieben, kann auch der Beitritt zu einer Selbsthilfegruppe – ob persönlich oder online – hilfreich sein.