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Überlastungsverletzung durch Rippenspannungsbruch

by Kevin Böhm
23/12/2021
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Die meisten Knochenverletzungen durch Überbeanspruchung treten in den unteren Extremitäten auf. Viele Sportler haben von Stressfrakturen gehört, aber am häufigsten treten sie am Fuß, Bein oder der Hüfte auf. Belastungsfrakturen des Mittelfußknochens treten häufig bei Wanderern und Militärrekruten auf, Belastungsfrakturen des Schienbeins treten bei Distanzsportlern und Tänzern auf und Belastungsfrakturen der Hüfte können bei Langstreckenläufern auftreten. Viel seltener sind Belastungsfrakturen der oberen Extremität, einschließlich Belastungsverletzungen des Brustkorbs.

Rippenstressfrakturen treten bei allen Arten von Sportlern auf, es wurde jedoch festgestellt, dass sie bei bestimmten Sportarten und Aktivitäten wie Rudern (Crew), Baseball, Rucksackreisen, Tanzen und Windsurfen häufiger auftreten. Stressfrakturen treten auf, wenn der Knochen der angesammelten Belastung einer bestimmten Aktivität nicht standhalten kann. Im Gegensatz zu akuten Frakturen, bei denen eine hochenergetische Verletzung zum Versagen des Knochens führt, ist eine Stressfraktur das Ergebnis einer sich wiederholenden Verletzung mit geringer Energie, die eine akkumulierende Schädigung des Knochens verursacht.

Symptome einer Rippenspannungsfraktur

Rippenstressfrakturen können schwierig zu diagnostizieren sein, und oft dauert es lange, die genaue Ursache der Schmerzen zu bestimmen. Das häufigste Symptom einer Rippenstressfraktur ist der allmählich zunehmende Schmerz direkt über der Verletzung. Sportler haben typischerweise fokale (nicht weit verbreitete) Schmerzen, und breitere Schmerzsymptome werden häufiger mit anderen Erkrankungen in Verbindung gebracht. Die Schmerzen können bei Anstrengung, tiefem Atmen (pleuritische Schmerzen) oder Husten schlimmer werden.

Die Diagnose einer Rippenermüdungsfraktur kann mit einer regelmäßigen Röntgenaufnahme schwer zu bestätigen sein. Röntgenbilder sind bei Patienten mit einer Stressfraktur oft normal, und selbst bei schwereren Rippenfrakturen zeigen die Röntgenbilder die Verletzung oft nicht. Daher können andere Tests durchgeführt werden, um die Diagnose zu bestätigen. Die beiden am häufigsten durchgeführten Tests sind Knochenscans oder MRTs. Der Vorteil eines Knochenscans besteht darin, dass er leicht durchzuführen und zu interpretieren ist. MRTs können schwieriger durchzuführen sein, aber sie können andere Schmerzursachen aufzeigen, einschließlich einer Entzündung der Weichteile.

Rippenstressfrakturen können mit anderen Brustkorberkrankungen verwechselt werden. Die beiden häufigsten Ursachen für Rippenschmerzen bei Sportlern, abgesehen von einer Stressfraktur, sind Costochondritis und Muskelzerrungen der Interkostalmuskulatur. Die frühe Behandlung dieser Erkrankungen ist dieselbe, sodass die Rippe ruhen und die Verletzung heilen kann. Wenn Sportler wieder aktiv werden, können wiederkehrende Rippenschmerzen ein Grund sein, eine weitere Bildgebung in Betracht zu ziehen, um festzustellen, ob eine Ermüdungsfraktur vorliegt.

Behandlung von Rippenspannungsfrakturen

Zur Frustration vieler Sportler gibt es oft wenig, was zur Behandlung einer Rippenermüdungsfraktur getan werden kann. Geben Sie den Rippen Zeit zum Heilen und vermeiden Sie Anstrengung, damit sich der Knochen erholen und die Verletzung vollständig heilen kann. Der Versuch, sich zu früh von der Verletzung zu erholen, bevor eine ausreichende Heilung eingetreten ist, kann zu anhaltenden Schmerzsymptomen führen.

Jeder Athlet möchte wissen, wie lange die Verletzung dauert, um zu heilen. Leider lässt sich nicht mit Sicherheit sagen, wann die Verletzung vollständig genesen wird, aber die meisten Rippenstressfrakturen heilen innerhalb von 3 Monaten.obwohl einige 6 Monate oder sogar länger dauern können, wenn die Sportler den Rippen nicht genügend Ruhe gönnen. Sportler können oft andere sportliche Aktivitäten ausüben, ohne ihre heilende Stressfraktur zu verschlimmern. Zum Beispiel kann ein Ruderer möglicherweise nicht ohne Schmerzen rudern, aber er kann andere Aktivitäten ausführen, um seine Fitness zu erhalten, wie Radfahren oder Schwimmen.

Rippenstressfrakturen sind unglaublich frustrierende Verletzungen und können schwer zu behandeln sein. Die Behandlung dauert oft viele Monate, bis die Symptome vollständig abgeklungen sind, und viele Sportler haben Schwierigkeiten, wieder zum Sport zurückzukehren. Einer der schwierigsten Aspekte bei der Rückkehr zum Sport ist die psychologische Komponente der Sorge um ein Wiederauftreten der Verletzung. Der beste Ansatz ist, wenn sich Sportler vom Sport entfernen und nicht versuchen, den Heilungsprozess abzukürzen. Sobald die Symptome vollständig abgeklungen sind und eine Ruhephase stattgefunden hat, können Sportler überlegen, wann sie wieder Sport treiben sollten.

Kevin Böhm

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