Was ist ein Wirbeltumor?
Ein Wirbeltumor ist eine Art von Wirbelsäulentumor, der die Knochen oder Wirbel der Wirbelsäule betrifft. Wirbelsäulentumoren, die im Rückenmark oder in der Hülle des Rückenmarks (Dura) beginnen, werden als Rückenmarktumoren bezeichnet.
Tumoren, die die Wirbel betreffen, haben sich häufig durch Krebserkrankungen in anderen Körperteilen ausgebreitet (metastasiert). Es gibt jedoch einige Arten von Tumoren, die in den Knochen der Wirbelsäule beginnen, wie Chordom, Chondrosarkom, Osteosarkom, Plasmozytom und Ewing-Sarkom.
Ein Wirbeltumor kann die neurologische Funktion beeinträchtigen, indem er auf das Rückenmark oder die Nervenwurzeln in der Nähe drückt. Wenn diese Tumoren im Knochen wachsen, können sie auch Schmerzen, Wirbelkörperfrakturen oder Instabilität der Wirbelsäule verursachen.
Ob krebsartig oder nicht, ein Wirbeltumor kann lebensbedrohlich sein und eine dauerhafte Behinderung verursachen.
Es gibt viele Behandlungsmöglichkeiten für Wirbeltumoren, einschließlich Operationen, Strahlentherapie, Chemotherapie, Medikamente oder manchmal nur die Überwachung des Tumors.
Arten von Wirbeltumoren
Ihre Wirbelsäule besteht aus kleinen Knochen (Wirbel), die übereinander gestapelt sind und das Rückenmark und seine Nervenwurzeln einschließen und schützen.
Wirbeltumoren werden nach ihrer Position in der Wirbelsäule oder Wirbelsäule klassifiziert. Wirbeltumoren werden auch als extradurale Tumoren bezeichnet, da sie außerhalb des Rückenmarks selbst auftreten.
Die meisten Tumoren, die die Wirbel betreffen, haben sich von einer anderen Stelle im Körper auf die Wirbelsäule ausgebreitet (metastasiert) – häufig von Prostata, Brust, Lunge oder Niere. Das multiple Myelom ist eine Krebsart, die häufig in die Wirbelsäule metastasiert. Obwohl der ursprüngliche (primäre) Krebs normalerweise diagnostiziert wird, bevor Rückenprobleme auftreten, können Rückenschmerzen das erste Krankheitssymptom bei Menschen mit metastasierten Wirbeltumoren sein.
Tumoren, die in den Knochen der Wirbelsäule beginnen (Primärtumoren), sind weitaus seltener. Das Plasmacytom ist eine Art von primärem Wirbeltumor.
Andere Tumoren wie Osteoidosteome, Osteoblastome und Hämangiome können sich ebenfalls in den Knochen der Wirbelsäule entwickeln.
Symptome von Wirbeltumoren
Wirbeltumoren können unterschiedliche Anzeichen und Symptome verursachen, insbesondere wenn Tumore wachsen. Die Tumoren können Ihr Rückenmark oder die Nervenwurzeln, Blutgefäße oder Knochen Ihrer Wirbelsäule betreffen. Anzeichen und Symptome von Wirbeltumoren können sein:
- Schmerzen an der Stelle des Tumors durch Tumorwachstum
- Rückenschmerzen, die oft auf andere Körperteile ausstrahlen
- Rückenschmerzen, die nachts schlimmer sind
- Gefühlsverlust oder Muskelschwäche, insbesondere in Armen oder Beinen
- Schwierigkeiten beim Gehen, die manchmal zu Stürzen führen
- Fühlen Sie sich weniger empfindlich gegen Kälte, Hitze und Schmerzen
- Verlust der Darm- oder Blasenfunktion
- Lähmungen, die leicht oder schwer sein können und an verschiedenen Stellen im Körper auftreten können
Wirbelsäulentumoren entwickeln sich je nach Tumorart unterschiedlich schnell.
Wann müssen Sie einen Arzt aufsuchen?
Es gibt viele Ursachen für Rückenschmerzen, und die meisten Rückenschmerzen werden nicht durch einen Tumor verursacht. Da jedoch eine frühzeitige Diagnose und Behandlung bei Wirbeltumoren wichtig sind, müssen Sie Ihren Arzt wegen Ihrer Rückenschmerzen konsultieren, wenn:
- Es ist hartnäckig und progressiv
- Es ist nicht aktivitätsbezogen
- Nachts wird es schlimmer
- Sie haben eine Krebsgeschichte und entwickeln neue Rückenschmerzen
- Sie haben andere systemische Anzeichen und Symptome von Krebs wie Übelkeit, Erbrechen oder Schwindel
Sie müssen sofort einen Arzt aufsuchen, wenn Sie Folgendes erleben:
- Progressive Muskelschwäche oder Taubheit in Ihren Beinen oder Armen
- Veränderungen der Darm- oder Blasenfunktion
Ursachen
Wirbeltumoren, die in der Wirbelsäule beginnen, sind sehr selten, und Ärzte wissen nicht genau, warum sie sich entwickeln. Experten vermuten, dass defekte Gene eine Rolle spielen. Es ist jedoch normalerweise nicht bekannt, ob solche genetischen Defekte vererbt werden oder sich einfach im Laufe der Zeit entwickeln. Oder sie können durch etwas in der Umwelt verursacht werden, beispielsweise durch die Exposition gegenüber bestimmten Chemikalien.
Die meisten Wirbeltumoren sind metastasierend, was bedeutet, dass sie sich von Tumoren in Organen an anderen Stellen im Körper ausgebreitet haben. Jede Art von Krebs kann sich auf die Wirbelsäule ausbreiten, aber eine häufige Ausbreitung von Tumoren aus Brust, Lunge und Prostata ist wahrscheinlicher als bei anderen, sich auf die Wirbelsäule auszubreiten. Knochenkrebs wie das multiple Myelom können sich auch auf die Wirbelsäule ausbreiten.
Wirbeltumoren treten auch häufiger bei Menschen mit Krebs in der Vorgeschichte auf.
Komplikationen bei Wirbeltumoren
Sowohl nicht krebsartige als auch krebsartige Wirbeltumoren können die Spinalnerven komprimieren, was zu einem Verlust der Bewegung oder des Gefühls unterhalb der Tumorstelle führt. Dies kann manchmal zu Veränderungen der Darm- und Blasenfunktion führen. Nervenschäden können dauerhaft sein.
Ein Wirbeltumor kann auch die Knochen der Wirbelsäule schädigen und instabil machen, was das Risiko eines plötzlichen Bruchs oder Zusammenbruchs der Wirbelsäule erhöht, der das Rückenmark verletzen könnte.
Wenn sie jedoch frühzeitig gefangen und aggressiv behandelt werden, kann möglicherweise ein weiterer Funktionsverlust verhindert und die Nervenfunktion wiederhergestellt werden. Abhängig von seiner Position kann ein Tumor, der gegen das Rückenmark selbst drückt, lebensbedrohlich sein.
Diagnose von Wirbeltumoren
Wirbeltumoren können manchmal übersehen werden, weil ihre Symptome denen häufigerer Erkrankungen ähneln. Aus diesem Grund ist es besonders wichtig, dass Ihr Arzt Ihre gesamte Krankengeschichte kennt und sowohl allgemeine körperliche als auch neurologische Untersuchungen durchführt.
Wenn Ihr Arzt einen Wirbeltumor vermutet, können einer oder mehrere der folgenden Tests helfen, die Diagnose zu bestätigen und die Position des Tumors zu bestimmen:
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Magnetresonanztomographie der Wirbelsäule (MRT). Die MRT verwendet einen starken Magneten und Radiowellen, um genaue Bilder Ihrer Wirbelsäule, Ihres Rückenmarks und Ihrer Nerven zu erstellen. Die MRT ist normalerweise der bevorzugte Test zur Diagnose von Wirbeltumoren. Ein Kontrastmittel, das dabei hilft, bestimmte Gewebe und Strukturen hervorzuheben, kann während des Tests in eine Vene in Ihrer Hand oder Ihrem Unterarm injiziert werden.
Einige Menschen fühlen sich im MRT-Scanner möglicherweise klaustrophobisch oder empfinden das laute Pochen als störend. Ohrstöpsel, Fernseher oder Kopfhörer können verwendet werden, um das Rauschen zu minimieren. Milde Beruhigungsmittel werden häufig verwendet, um die Angst vor Klaustrophobie zu lindern.
- Computertomographie (CT). Dieser Test verwendet einen schmalen Strahl, um detaillierte Bilder Ihrer Wirbelsäule zu erstellen. Manchmal kann es mit einem injizierten Kontrastmittel kombiniert werden, um abnormale Veränderungen im Wirbelkanal oder Rückenmark besser sichtbar zu machen. CT-Scan kann in Kombination mit MRT verwendet werden.
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Biopsie. Oft besteht die einzige Möglichkeit, die Art des Tumors zu bestimmen, darin, eine kleine Gewebeprobe (Biopsie) unter einem Mikroskop zu untersuchen. Die Biopsieergebnisse helfen bei der Bestimmung der Behandlungsoptionen.
Die Methode zur Entnahme der Biopsieprobe kann für den Erfolg des Gesamtbehandlungsplans entscheidend sein. Sie sollten die Biopsie gründlich mit Ihrem Arzt und Ihrem Operationsteam besprechen, um mögliche Komplikationen zu vermeiden. In den meisten Fällen führt ein Radiologe eine Feinnadelbiopsie durch, um eine kleine Menge Gewebe zu extrahieren, normalerweise unter Anleitung einer Röntgen- oder CT-Bildgebung.
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