Wirbeltumoren betreffen einen Wirbel oder mehrere Wirbel. Diese Knochen bilden die übereinander gestapelte Wirbelsäule, die das Rückenmark umschließt und schützt. Ein Wirbeltumor kann auch das Rückenmark betreffen, obwohl diese als Rückenmarkstumoren bezeichnet werden. Eine Komplikation bei unbehandelten Wirbeltumoren ist ein dauerhafter Bewegungs- oder Empfindungsverlust unterhalb der Tumorstelle.
Die meisten Wirbeltumoren sind krebsartig und haben sich von der ursprünglichen Tumorstelle bis zur Wirbelsäule metastasiert (ausgebreitet). Die häufigsten Krebsarten, die sich auf die Wirbel ausbreiten, sind Prostata, Brust, Lunge und Niere. Einige Wirbeltumoren haben jedoch ihren Ursprung in den Wirbeln (diese werden als Primärtumoren bezeichnet), wie z. B. Chordome. Primärtumoren des Wirbels sind sehr selten.
Selbst gutartige (nicht krebsartige) Wirbeltumoren können lebensbedrohlich sein, da sie die neurologische Funktion beeinträchtigen können, indem sie gegen das Rückenmark oder andere Nerven in der Umgebung drücken. Ein gutartiger Tumor kann sogar eine Instabilität der Wirbelsäule verursachen, das Risiko von Frakturen erhöhen und starke Schmerzen verursachen.
Behandlung von Wirbeltumor
Idealerweise besteht das Ziel der Behandlung von Wirbeltumoren darin, den Tumor vollständig loszuwerden. Dies kann jedoch durch das Risiko einer dauerhaften Schädigung des Rückenmarks oder der umgebenden Nerven erschwert werden. Ärzte müssen auch Ihr Alter, Ihren allgemeinen Gesundheitszustand, die Art des Tumors und die Frage berücksichtigen, ob er primär ist oder sich von einer anderen Stelle in Ihrem Körper auf Ihre Wirbelsäule ausgebreitet oder metastasiert hat.
Zu den Behandlungsoptionen für die meisten Wirbeltumoren gehören:
- Überwachung. Einige Tumoren können entdeckt werden, bevor sie Symptome verursachen – häufig, wenn Sie auf eine andere Erkrankung untersucht werden. Wenn kleine Tumoren nicht krebsartig sind und nicht wachsen oder auf das umliegende Gewebe drücken, kann eine sorgfältige Beobachtung alles sein, was benötigt wird. Dies gilt insbesondere für ältere Erwachsene, bei denen eine Operation oder Strahlentherapie ein besonderes Risiko darstellen kann. Während der Beobachtung wird Ihr Arzt wahrscheinlich in regelmäßigen Abständen regelmäßige CT- oder MRT-Untersuchungen empfehlen, um den Tumor zu überwachen.
- Operation. Dies ist häufig die Behandlung der Wahl bei Tumoren, die mit einem akzeptablen Risiko für Rückenmarks- oder Nervenverletzungen entfernt werden können. Neuere Techniken und Instrumente ermöglichen es Neurochirurgen, Tumore zu erreichen, die früher als unzugänglich galten. Manchmal verwenden Chirurgen in der Mikrochirurgie ein Hochleistungsmikroskop, um die Unterscheidung eines Tumors von gesundem Gewebe zu erleichtern. Ärzte können auch die Funktion des Rückenmarks und anderer wichtiger Nerven während der Operation überwachen und so das Verletzungsrisiko minimieren. In einigen Fällen kann während der Operation ein Ultraschall verwendet werden, um Tumore aufzubrechen und die Fragmente zu entfernen. Aber selbst mit Fortschritten in chirurgischen Techniken und Technologien können nicht alle Tumoren vollständig entfernt werden. Manchmal kann auf eine Operation eine Strahlentherapie, eine Chemotherapie oder beides folgen. Die Erholung von einer Wirbelsäulenchirurgie kann Wochen oder länger dauern, abhängig vom Eingriff oder von Komplikationen wie Blutungen und Schäden am Nervengewebe.
- Strahlentherapie. Dies kann nach einer Operation verwendet werden, um die Reste von Tumoren zu entfernen, die nicht vollständig entfernt werden können, um inoperable Tumoren zu behandeln oder um solche Tumoren zu behandeln, bei denen eine Operation zu riskant ist. Es kann auch die Erstlinientherapie für einige Wirbeltumoren sein. Strahlentherapie kann auch verwendet werden, um Schmerzen zu lindern, wenn die Operation zu riskant ist. Medikamente können helfen, einige der Nebenwirkungen von Strahlung wie Übelkeit und Erbrechen zu lindern. Manchmal kann Ihr Strahlentherapie-Regime angepasst werden, um Schäden am umgebenden Gewebe durch die Bestrahlung zu vermeiden und die Wirksamkeit der Behandlung zu verbessern. Modifikationen können von der einfachen Änderung der Strahlendosis bis zur Verwendung ausgefeilter Techniken wie der 3-D-konformen Strahlentherapie reichen. Eine spezielle Art der Strahlentherapie, die als Protonenstrahl-Therapie bezeichnet wird, kann auch zur Behandlung einiger Wirbeltumoren wie Chordome, Chondrosarkome und einiger Krebsarten im Kindesalter verwendet werden, wenn eine Bestrahlung der Wirbelsäule erforderlich ist. Die Protonenstrahl-Therapie kann radioaktive Protonen besser auf die Tumorstelle richten, ohne das umgebende Gewebe zu beschädigen, wie dies bei der herkömmlichen Strahlentherapie der Fall ist.
- Stereotaktische Radiochirurgie (SRS). Diese Behandlung, die eigentlich keine Operation ist, liefert eine hohe Dosis präziser gezielter Bestrahlung. In der SRS verwenden Ärzte Computer, um Strahlen punktgenau und aus mehreren Winkeln auf Tumore zu fokussieren. In der Radiochirurgie werden verschiedene Arten von Technologien eingesetzt, um stereotaktisch Strahlung zur Behandlung von Wirbeltumoren abzugeben. SRS hat bestimmte Grenzen hinsichtlich der Größe und des spezifischen Typs der Tumoren, die behandelt werden können. Aber wenn es angebracht ist, hat es sich als ziemlich effektiv erwiesen. Wachsende Forschung unterstützt seine Verwendung zur Behandlung von Tumoren der Wirbelsäule. Es gibt jedoch Risiken – wie beispielsweise ein erhöhtes Risiko für Wirbelkörperfrakturen. Weitere Studien sind erforderlich, um die beste Technik, Strahlendosis und den besten Zeitplan für SRS bei der Behandlung von Wirbeltumoren zu bestimmen.
- Chemotherapie. Die Chemotherapie ist eine Standardbehandlung für viele Krebsarten und verwendet Medikamente, um Krebszellen zu zerstören oder deren Wachstum zu stoppen. Ihr Arzt kann allein oder in Kombination mit anderen Therapien feststellen, ob eine Chemotherapie für Sie von Vorteil sein kann. Nebenwirkungen können Müdigkeit, Übelkeit, Erbrechen, erhöhtes Infektionsrisiko und Haarausfall sein.
- Andere Drogen. Da Operationen und Strahlentherapien sowie Tumore selbst Entzündungen im Rückenmark verursachen können, verschreiben Ärzte manchmal Kortikosteroide, um die Schwellung zu verringern, entweder nach einer Operation oder während einer Bestrahlung. Obwohl Kortikosteroide Entzündungen reduzieren, werden sie normalerweise nur für kurze Zeit verwendet, um schwerwiegende Nebenwirkungen wie Muskelschwäche, Osteoporose, Bluthochdruck, Diabetes und eine erhöhte Anfälligkeit für Infektionen zu vermeiden.
Alternative Therapien
Obwohl es keine alternativen Therapien gibt, die nachweislich Krebs heilen, können einige alternative oder ergänzende Behandlungsmethoden dazu beitragen, einige Ihrer Symptome zu lindern.
Eine solche Behandlung ist Akupunktur. Während der Akupunkturbehandlung führt ein Arzt an präzisen Stellen winzige Nadeln in Ihre Haut ein. Untersuchungen zeigen, dass Akupunktur bei der Linderung von Übelkeit und Erbrechen hilfreich sein kann. Akupunktur kann auch dazu beitragen, bestimmte Arten von Schmerzen bei Menschen mit Krebs zu lindern.
Besprechen Sie die Risiken und Vorteile einer ergänzenden oder alternativen Behandlung, die Sie versuchen möchten, mit Ihrem Arzt. Einige Behandlungen, wie z. B. pflanzliche Heilmittel, können die Einnahme von Arzneimitteln beeinträchtigen.
Bewältigung und Unterstützung
Zu wissen, dass Sie einen Wirbeltumor haben, kann beängstigend sein. Sie können jedoch Maßnahmen ergreifen, um nach Ihrer Diagnose fertig zu werden. Versuchen Sie Folgendes:
- Erfahren Sie alles über Ihren spezifischen Wirbeltumor. Schreiben Sie Ihre Fragen auf und bringen Sie sie zu Ihren Terminen. Wenn Ihr Arzt Ihre Fragen beantwortet, machen Sie sich Notizen oder bitten Sie einen Freund oder ein Familienmitglied, mitzukommen, um Notizen zu machen. Je mehr Sie und Ihre Familie über Ihre Pflege wissen und verstehen, desto sicherer werden Sie sich fühlen, wenn es darum geht, Behandlungsentscheidungen zu treffen.
- Hole dir Unterstützung. Finden Sie jemanden, mit dem Sie Ihre Gefühle und Sorgen teilen können. Möglicherweise haben Sie einen engen Freund oder ein Familienmitglied, das gut zuhört. Oder sprechen Sie mit einem Geistlichen oder Berater.
- Pass auf dich auf. Wählen Sie nach Möglichkeit eine gesunde Ernährung, die reich an Obst, Gemüse und Vollkornprodukten ist. Fragen Sie Ihren Arzt, wann Sie wieder mit dem Training beginnen können. Holen Sie sich genug Schlaf, damit Sie sich ausgeruht fühlen. Reduzieren Sie Stress in Ihrem Leben, indem Sie sich Zeit für entspannende Aktivitäten nehmen, z. B. Musik hören oder in ein Tagebuch schreiben.
Vorbereitung auf einen Arzttermin
Wenn Sie Symptome haben, die bei Wirbeltumoren häufig sind, wie anhaltende, unerklärliche Rückenschmerzen, Schwäche oder Taubheit in Ihren Beinen oder Veränderungen in Ihrer Darm- oder Blasenfunktion, rufen Sie sofort Ihren Arzt an.
Nachdem Ihr Arzt Sie untersucht hat, werden Sie möglicherweise an einen Arzt überwiesen, der für die Diagnose und Behandlung von Krebs (Onkologe), Erkrankungen des Gehirns und des Rückenmarks (Neurologe, Neurochirurg oder Wirbelsäulenchirurg) oder von Knochenerkrankungen (Orthopäde) geschult ist.
Hier finden Sie einige Informationen, die Ihnen helfen, sich auf Ihren Termin vorzubereiten und zu wissen, was der Arzt Sie fragen wird.
Was du tun kannst
- Notieren Sie alle Symptome, die bei Ihnen aufgetreten sind und für wie lange.
- Listen Sie Ihre wichtigsten medizinischen Informationen auf. einschließlich aller Erkrankungen, die Sie haben, und der Namen aller verschreibungspflichtigen und rezeptfreien Medikamente, die Sie einnehmen.
- Beachten Sie die Familienanamnese von Hirntumoren oder Tumoren der Wirbelsäule. besonders bei einem Verwandten ersten Grades, wie einem Elternteil oder einem Geschwister.
- Nehmen Sie ein Familienmitglied oder einen Freund mit. Manchmal kann es schwierig sein, sich alle Informationen zu merken, die Sie während eines Termins erhalten haben. Jemand, der Sie begleitet, kann sich an etwas erinnern, das Sie verpasst oder vergessen haben.
- Schreiben Sie Fragen auf um Ihren Arzt zu fragen.
Zu den Fragen, die Sie Ihrem Arzt bei Ihrem ersten Termin stellen sollten, gehören:
- Was kann meine Symptome verursachen?
- Gibt es noch andere mögliche Ursachen?
- Welche Arten von Tests brauche ich? Benötigen diese Tests eine spezielle Vorbereitung?
- Was empfehlen Sie für die nächsten Schritte zur Bestimmung meiner Diagnose und Behandlung?
- Soll ich einen Spezialisten aufsuchen?
Zu den Fragen, die Sie einem Onkologen oder Neurologen stellen sollten, gehören:
- Habe ich einen Wirbeltumor?
- Welche Art von Tumor habe ich?
- Wie wird der Tumor im Laufe der Zeit wachsen?
- Was könnten die Konsequenzen sein?
- Was sind die Ziele meiner Behandlung?
- Bin ich ein Kandidat für eine Operation? Was sind die Risiken?
- Bin ich ein Kandidat für Strahlung? Was sind die Risiken?
- Gibt es eine Rolle für die Chemotherapie?
- Welchen Behandlungsansatz empfehlen Sie?
- Wenn die erste Behandlung nicht erfolgreich ist, was werden wir als nächstes versuchen?
- Wie ist der Ausblick für meinen Zustand?
- Benötige ich eine zweite Meinung?
Zögern Sie nicht, zusätzlich zu den Fragen, die Sie Ihrem Arzt stellen möchten, weitere Fragen zu stellen, die während Ihres Termins auftreten können.
Was Ihr Arzt fragen kann
Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich eine Reihe von Fragen stellen. Wenn Sie im Voraus über Ihre Antworten nachdenken, können Sie Ihren Termin optimal nutzen. Ihr Arzt kann fragen:
- Was sind deine Symptome?
- Wann haben Sie diese Symptome zum ersten Mal bemerkt?
- Haben sich Ihre Symptome im Laufe der Zeit verschlimmert?
- Wenn Sie Schmerzen haben, wo scheint der Schmerz zu beginnen?
- Verbreitet sich der Schmerz auf andere Teile Ihres Körpers?
- Haben Sie an Aktivitäten teilgenommen, die den Schmerz erklären könnten, wie z. B. einer neuen Übung oder einer langen Gartenarbeit?
- Haben Sie Schwäche oder Taubheit in Ihren Beinen erfahren?
- Haben Sie Schwierigkeiten beim Gehen gehabt?
- Haben Sie Probleme mit Ihrer Blasen- oder Darmfunktion gehabt?
- Wurden bei Ihnen andere Erkrankungen diagnostiziert?
- Nehmen Sie derzeit rezeptfreie oder verschreibungspflichtige Medikamente ein?
- Haben Sie eine Familienanamnese von nicht krebsartigen oder krebsartigen Tumoren?
.
Discussion about this post