Überblick
Der Rücken ist eine komplexe Struktur aus Knochen und Muskeln, die von Knorpeln, Sehnen und Bändern gestützt und von einem Netzwerk aus Blutgefäßen und Nerven gespeist wird. Der Rücken – insbesondere die Lendenwirbelsäule oder der untere Rücken – trägt einen Großteil des Körpergewichts beim Gehen, Laufen, Heben und anderen Aktivitäten. Es macht also Sinn, dass Verletzungen des unteren Rückens – wie Zerrungen und Verstauchungen – häufig vorkommen.
Was ist eine Belastung?
Eine Zerrung ist eine Verletzung eines Muskels oder einer Sehne. Sehnen sind die zähen, faserigen Gewebebänder, die Muskeln mit Knochen verbinden. Bei einer Rückenzerrung werden die Muskeln und Sehnen, die die Wirbelsäule stützen, verdreht, gezogen oder gerissen.
Was ist eine Verstauchung?
Eine Verstauchung ist die Dehnung oder der Riss eines Bandes. Bänder sind die faserigen Gewebebänder, die zwei oder mehr Knochen an einem Gelenk verbinden und eine übermäßige Bewegung des Gelenks verhindern.
Wie häufig sind Rückenzerrungen und Verstauchungen?
Zerrungen und Verstauchungen sind sehr häufige Verletzungen. Neben Kopfschmerzen sind Rückenprobleme die häufigsten Beschwerden von medizinischem Fachpersonal.
Symptome und Ursachen
Was verursacht eine Rückenzerrung oder Verstauchung?
Das Verdrehen oder Ziehen eines Muskels oder einer Sehne kann zu einer Zerrung führen. Es kann auch durch ein einmaliges falsches Heben oder durch Überbeanspruchung der Rückenmuskulatur verursacht werden. Eine chronische (Langzeit-)Belastung entsteht meist durch Überbeanspruchung nach längerer, sich wiederholender Bewegung der Muskeln und Sehnen.
Eine Verstauchung tritt häufig nach einem Sturz oder einer plötzlichen Verdrehung oder einem Schlag auf den Körper auf, der ein Gelenk aus seiner normalen Position zwingt. Alle diese Zustände dehnen ein oder mehrere Bänder über ihren normalen Bewegungsbereich hinaus und verursachen Verletzungen.
Darüber hinaus können mehrere Faktoren eine Person einem höheren Risiko für eine Rückenzerrung oder Verstauchung aussetzen, darunter:
- Den unteren Rücken übermäßig krümmen
- Übergewichtig sein
- Schwache Rücken- oder Bauchmuskeln und/oder verspannte Beinbeuger (Muskeln auf der Rückseite der Oberschenkel).
Sportarten, die Drücken und Ziehen beinhalten – wie Gewichtheben und Fußball – erhöhen auch das Risiko einer Verletzung des unteren Rückens.
Was sind die Symptome einer Rückenzerrung oder Verstauchung?
Zu den Symptomen einer Zerrung oder Verstauchung gehören:
- Schmerzen, die schlimmer werden, wenn Sie sich bewegen
-
Muskelkrämpfe oder -krämpfe (plötzliche unkontrollierbare Muskelkontraktionen)
- Eingeschränkte Funktion und/oder Bewegungsumfang des Gelenks (Schwierigkeiten beim Gehen, Vorwärts- oder Seitwärtsbeugen oder gerades Stehen)
In einigen Fällen kann die Person zum Zeitpunkt der Verletzung ein Knallen oder Reißen spüren.
Diagnose und Tests
Wie werden Rückenverstauchungen und Zerrungen diagnostiziert?
Leichte Zerrungen und Verstauchungen können in der Regel anhand einer Anamnese – einschließlich einer Überprüfung der Symptome und der Entstehung der Verletzung – und einer körperlichen Untersuchung durch einen Arzt diagnostiziert werden. Bei stärkeren Zerrungen und Verstauchungen, insbesondere bei Schwäche oder Funktionsverlust, kann eine Röntgenaufnahme angefertigt werden, um einen Bandscheibenvorfall (Bruch) oder Bandscheibenvorfall als Ursache der Rückenschmerzen auszuschließen.
Management und Behandlung
Wie werden Rückenzerrungen und Verstauchungen behandelt?
Die Behandlung von Zerrungen und Verstauchungen ist ähnlich und erfolgt oft in zwei Phasen.
Das Ziel der ersten Phase ist es, die Schmerzen und Krämpfe zu reduzieren. Dies kann Ruhe und die Verwendung von Eisbeuteln und Kompression (Druck) beinhalten, insbesondere in den ersten 24 bis 48 Stunden nach der Verletzung. Ein rezeptfreies nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament wie Ibuprofen (Motrin®) kann empfohlen werden, um Schmerzen und Schwellungen zu lindern.
Nach den ersten 24 bis 48 Stunden ist die Rückkehr zu normalen Aktivitäten, sofern toleriert, ratsam. Längere Bettruhe oder Immobilität (Nichtbewegung) verlängert einfach die Symptome und verzögert die Genesung.
Die meisten Menschen mit Lendenzerrungs-/Verstauchungssymptomen bessern sich in etwa 2 Wochen. Wenn die Symptome länger als 2 Wochen anhalten, kann eine zusätzliche Behandlung erforderlich sein.
Welche Komplikationen sind mit Rückenzerrungen und Verstauchungen verbunden?
Die häufigste Komplikation einer Rückenzerrung oder Verstauchung ist eine Verringerung der Aktivität, die zu Gewichtszunahme, Verlust der Knochendichte und Verlust der Muskelkraft und Flexibilität in anderen Bereichen des Körpers führen kann.
Verhütung
Wie können Verstauchungen und Zerrungen im Rücken vorgebeugt werden?
Es ist nicht möglich, alle Rückenverletzungen zu verhindern, aber Sie können einige Maßnahmen ergreifen, um das Risiko einer Verstauchung oder Zerrung zu verringern:
- Ernähren Sie sich gesund und ausgewogen, um Ihre Knochen und Muskeln stark zu halten.
- Ein gesundes Gewicht beibehalten. Übergewicht belastet die Strukturen des unteren Rückens zusätzlich.
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Trainieren Sie regelmäßig, einschließlich Stretching, um Ihre Gelenke flexibel und Ihre Muskeln in gutem Zustand zu halten.
- Üben Sie Sicherheitsmaßnahmen, um Stürze zu vermeiden, wie das Tragen von Schuhen, die richtig passen, und halten Sie Treppen und Gehwege frei von Unordnung.
- Verwenden Sie beim Sitzen, Stehen und Heben eine gute Körpermechanik. Versuchen Sie zum Beispiel, Ihren Rücken gerade und Ihre Schultern nach hinten zu halten. Halten Sie beim Sitzen Ihre Knie gebeugt und Ihre Füße flach auf dem Boden. Greifen Sie nicht zu weit und vermeiden Sie Drehbewegungen. Beugen Sie beim Heben die Knie und verwenden Sie Ihre starken Beinmuskeln, um die Last auszugleichen.
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Aufhören zu rauchen. Nikotin stört die Durchblutung der Muskeln.
Ausblick / Prognose
Wie ist die Prognose (Ausblick) für Menschen mit Rückenzerrungen und Verstauchungen?
Die meisten Menschen mit Rückenzerrungen und Verstauchungen haben eine vollständige Genesung mit der Behandlung innerhalb von 2 Wochen.
Leben mit
Wann sollte ich meinen Arzt wegen einer Rückenzerrung oder Verstauchung kontaktieren?
Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn:
- Sie haben starke Schmerzen und können nicht mehr als ein paar Schritte gehen.
- Sie haben ein Taubheitsgefühl im Bereich der Verletzung oder am Bein.
- Sie haben sich schon mehrmals am unteren Rücken verletzt.
- Sie haben einen Knoten oder Bereich mit einer ungewöhnlichen Form.
- Sie haben Schmerzen, die den Schlaf stören.
- Sie haben nach einer Verletzung eine offensichtliche Schwäche in einer Extremität (Hände oder Füße).
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