Osgood-Schlatter-Krankheit und Kniewachstumsschmerzen

Die Osgood-Schlatter-Krankheit ist eine häufige Erkrankung bei Kindern und Jugendlichen. Sie werden oft als Wachstumsschmerzen bezeichnet und resultieren aus Sehnen, die während des schnellen Wachstums des Knies an der Wachstumsfuge des Knies ziehen.

Die Apophyse des Knies

Eine Apophyse ist eine Wachstumsfuge – ein Bereich, in dem der Knochen bei Kindern und Jugendlichen schnell wächst. Bei der Osgood-Schlatter-Krankheit befindet sich die Apophyse an der Vorderseite des Kniegelenks, genau dort, wo die Patellasehne an der Tibia ansetzt. Dies ist eine starke Sehne, die auch mit dem kräftigen Quadrizepsmuskel im Oberschenkel verbunden ist. Jedes Mal, wenn sich der Quadrizepsmuskel zusammenzieht, zieht er an der Patellasehne und damit an der Tibia. Daher wird viel Kraft direkt auf die Apophyse übertragen.

Wenn Kleinkinder und Jugendliche sehr sportlich aktiv sind, kann dieses wiederholte Ziehen an der Schienbeinapophyse eine Entzündung in diesem Wachstumszentrum des Knochens verursachen. Dieser Prozess wird als Osgood-Schlatter-Krankheit oder Traktionsapophysitis bezeichnet.

Wird Schaden angerichtet?

Während Entzündungen und Reizungen der Apophyse auftreten, sind diese Schäden nicht dauerhaft. Menschen, die an der Osgood-Schlatter-Krankheit leiden, bemerken möglicherweise, dass der Tuberculum tibialis (eine Beule an der Kniescheibe) stärker hervortritt. Dies kann später im Leben bestehen bleiben, verursacht jedoch im Allgemeinen kein Problem.

Zu den typischen Anzeichen der Osgood-Schlatter-Krankheit gehören:

• Schmerzen an der Vorderseite des Schienbeins, knapp unterhalb des Kniegelenks
• Prominenz des Tuberculum tibialis
• Schwellung und Druckempfindlichkeit des Tuberculum tibialis
• Schmerzen während, aber häufiger in den Stunden nach sportlicher Aktivität

Behandlungsmöglichkeiten

Die Behandlung von Osgood-Schlatter wird am besten mit Ruhe durchgeführt. Durch Vermeidung von Aktivitäten, die die Apophyse reizen, klingen die Entzündungen in der Regel ohne weitere Behandlung ab. Der schwierige Teil besteht darin, einen jungen Sportler von seinem Lieblingssport abzuhalten, während sich seine Knieschmerzen beruhigen. Die üblichen Behandlungsschritte umfassen die folgenden.

• Ruhe: Die Vermeidung von anstrengenden Aktivitäten, insbesondere Laufen und Springen, sind der Schlüssel zu einer wirksamen Behandlung. Die vollständige Abheilung der Symptome kann über ein Jahr dauern, daher ist es nicht ungewöhnlich, dass Kinder Symptome haben, die über eine kurze Ruhephase hinaus anhalten. Die gute Nachricht ist, dass die Symptome, sobald sie unter Kontrolle sind, in der Regel durch Einschränkung der sportlichen Aktivitäten und Behandlung mit den anderen unten beschriebenen Methoden behandelt werden können.

• Eis: Das Auftragen von Eis auf den empfindlichen und entzündeten Bereich kann sehr hilfreich sein. Kinder sollten eislaufen, sobald sie ihre sportliche Veranstaltung oder ihr Training beenden, um eine Verschlechterung der Entzündung zu verhindern.

• Entzündungshemmende Medikamente: Medikamente sollten unter Anleitung eines Kinderarztes eingenommen werden, aber sie können zur Kontrolle der Symptome wirksam sein. Diese Medikamente sollten jedoch vor oder während des Sports nicht übermäßig verwendet werden, da sie verhindern können, dass Kinder erkennen, wenn sie zu viel Sport gemacht haben.

• Knieorthese: Einige Knieorthesen können hilfreich sein, um das Tuberculum tibialis und die Apophyse zu entlasten. Diese können bei sportlichen Aktivitäten getragen werden, um schmerzhafte Symptome zu lindern.