Metatarsalgie: Symptome, Ursache und Behandlung

Metatarsalgie (englisch: metatarsalgia) ist eine Erkrankung, bei der das Großzehengrundgelenk schmerzt und sich entzündet. Sie könnten eine Metatarsalgie entwickeln, wenn Sie an Aktivitäten teilnehmen, die Laufen und Springen beinhalten. Es gibt auch andere Ursachen, darunter Fußdeformitäten und zu enge oder zu lockere Schuhe.

Metatarsalgie ist im Allgemeinen nicht schwerwiegend. Behandlungen zu Hause wie Eis und Ruhe lindern häufig die Symptome. Das Tragen geeigneter Schuhe mit stoßdämpfenden Einlegesohlen oder Fußgewölbestützen kann zukünftige Probleme mit Metatarsalgie verhindern oder minimieren.

Symptome einer Metatarsalgie

Zu den Symptomen einer Metatarsalgie können gehören:

• Stechender, schmerzender oder brennender Schmerz im Großzehengrundgelenk – dem Teil der Fußsohle direkt hinter Ihren Zehen
• Schmerzen, die sich beim Stehen, Laufen, Beugen der Füße oder Gehen – insbesondere barfuß auf einer harten Oberfläche – verschlimmern und sich beim Ausruhen bessern
• Stechender oder stechender Schmerz, Taubheitsgefühl oder Kribbeln in den Zehen
• Das Gefühl, einen Kieselstein im Schuh zu haben

Wann müssen Sie einen Arzt aufsuchen?

Nicht alle Fußprobleme erfordern medizinische Versorgung. Manchmal schmerzen Ihre Füße nach einem langen Tag im Stehen oder einem anstrengenden Training. Aber es ist am besten, Fußschmerzen, die länger als ein paar Tage anhalten, nicht zu ignorieren. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie brennende Schmerzen im Großzehengrundgelenk haben, die nach dem Wechseln der Schuhe und einer Änderung Ihrer Aktivitäten nicht besser werden.

Was verursacht Metatarsalgie?

Manchmal kann ein einzelner Faktor zu Metatarsalgie führen. Häufiger spielen mehrere Faktoren eine Rolle, darunter:

• Intensives Training oder Aktivität. Bei Langstreckenläufern besteht das Risiko einer Metatarsalgie, vor allem weil der Vorderfuß beim Laufen eine erhebliche Kraft aufnimmt. Aber jeder, der eine Hochleistungssportart ausübt, ist gefährdet, insbesondere wenn die Schuhe schlecht passen oder abgenutzt sind.
• Bestimmte Fußformen. Ein hohes Fußgewölbe kann zusätzlichen Druck auf die Mittelfußknochen ausüben. Ein zweiter Zeh, der länger als der große Zeh ist, übt auch zusätzlichen Druck auf die Mittelfußknochen aus, da dadurch mehr Gewicht als normal auf den zweiten Mittelfußköpfchen verlagert wird.
• Fußdeformitäten. Das Tragen von zu kleinen Schuhen oder hohen Absätzen kann zu einer Verformung Ihres Fußes führen. Ein nach unten gebogener Zeh (Hammerzehe) und geschwollene, schmerzhafte Beulen an der Basis Ihrer großen Zehen (Ballzehen) können Metatarsalgie verursachen.
• Übergewicht. Da der Großteil Ihres Körpergewichts bei Bewegungen auf den Vorfuß verlagert wird, bedeuten zusätzliche Pfunde mehr Druck auf Ihre Mittelfußknochen. Eine Gewichtsabnahme kann die Symptome lindern oder beseitigen.
• Schlecht sitzende Schuhe. Hohe Absätze, die zusätzliches Gewicht auf den Vorderfuß verlagern, sind eine häufige Ursache für Metatarsalgie bei Frauen. Auch Schuhe mit schmaler Zehenpartie oder Sportschuhe, denen es an Halt und Polsterung mangelt, können zu dem Problem beitragen.
• Stressfrakturen. Kleine Brüche in den Mittelfußknochen oder Zehenknochen können schmerzhaft sein und die Art und Weise verändern, wie Sie Ihren Fuß belasten.
• Morton-Neurom. Dieses gutartige Wachstum von fibrösem Gewebe um einen Nerv herum tritt normalerweise zwischen dem dritten und vierten Mittelfußköpfchen auf. Es verursacht Symptome, die einer Metatarsalgie ähneln, und kann auch zu einer Belastung des Mittelfußknochens beitragen.

Risikofaktoren

Fast jeder kann eine Metatarsalgie entwickeln, aber Sie haben ein höheres Risiko, wenn Sie:

• Nehmen Sie an Hochleistungssportarten wie Laufen und Springen teil
• Tragen Sie hohe Absätze, Schuhe, die nicht richtig passen oder Schuhe mit Spikes, wie zum Beispiel Stollenschuhen
• Sind übergewichtig oder fettleibig
• Haben Sie andere Fußprobleme, einschließlich Hammerzehen und Hornhaut an der Unterseite Ihrer Füße?
• Sie haben eine entzündliche Arthritis wie rheumatoide Arthritis oder Gicht.

Komplikationen einer Metatarsalgie

Wenn sie unbehandelt bleibt, kann Metatarsalgie aufgrund des Hinkens (veränderter Gang) aufgrund von Fußschmerzen zu Schmerzen in anderen Teilen des gleichen oder gegenüberliegenden Fußes und zu Schmerzen an anderen Stellen des Körpers führen, beispielsweise im unteren Rücken oder in der Hüfte.

Diagnose einer Metatarsalgie

Verschiedene Fußprobleme können ähnliche Symptome wie eine Metatarsalgie hervorrufen. Um die Ursache Ihrer Schmerzen zu ermitteln, untersucht Ihr Arzt Ihren Fuß im Stehen und Sitzen und befragt Sie zu Ihrem Lebensstil und Aktivitätsniveau. Möglicherweise benötigen Sie eine Röntgenaufnahme, um eine Ermüdungsfraktur oder andere Fußprobleme zu erkennen oder auszuschließen.

Behandlung von Metatarsalgie

Konservative Maßnahmen – wie Ruhepausen, Schuhwechsel oder die Verwendung einer Mittelfußpolsterung – reichen möglicherweise aus, um Anzeichen und Symptome zu lindern.

In seltenen Fällen, wenn konservative Maßnahmen Ihre Schmerzen nicht lindern und Ihre Metatarsalgie durch Fußbeschwerden wie Hammerzehen erschwert wird, könnte eine Operation zur Neuausrichtung der Mittelfußknochen eine Option sein.

Pflege zu Hause

Probieren Sie die folgenden Tipps aus, um Ihre Schmerzen bei der Metatarsalgie zu lindern:

• Ausruhen. Schützen Sie Ihren Fuß vor weiteren Verletzungen, indem Sie ihn nicht belasten. Heben Sie Ihren Fuß nach dem Stehen oder Gehen an. Möglicherweise müssen Sie Ihren Lieblingssport für eine Weile meiden, aber Sie können mit sanften Übungen wie Schwimmen oder Radfahren fit bleiben.
• Kühlen Sie den betroffenen Bereich mit Eis ab. Legen Sie mehrmals täglich jeweils etwa 20 Minuten lang Eisbeutel auf die betroffene Stelle. Um Ihre Haut zu schützen, wickeln Sie die Eisbeutel in ein dünnes Handtuch.
• Nehmen Sie ein rezeptfreies Schmerzmittel. Versuchen Sie es mit Ibuprofen (Advil, Motrin IB, andere Marken), Naproxen-Natrium (Aleve) oder Aspirin, um Schmerzen und Entzündungen zu lindern.
• Tragen Sie geeignete Schuhe. Vermeiden Sie zu enge oder zu weite Schuhe und beschränken Sie das Tragen von High Heels. Tragen Sie Schuhe, die zu Ihrer Sportart passen.
• Verwenden Sie Mittelfußpolster. Diese Polster werden direkt vor dem Mittelfußknochen in Ihren Schuhen platziert, um die Belastung von der schmerzenden Stelle abzuleiten.
• Ziehen Sie Fußgewölbestützen in Betracht. Wenn Einlagen nicht helfen, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise Fußgewölbestützen, um die Belastung der Mittelfußknochen zu minimieren und die Fußfunktion zu verbessern. Sie können Fußgewölbestützen rezeptfrei kaufen oder individuell anpassen.

Vorbereitung auf einen Arzttermin

Sie gehen entweder zu Ihrem Hausarzt oder Hausarzt oder werden an einen Knochenspezialisten (Orthopäden) oder einen Fußspezialisten (Podologen) überwiesen.

Hier finden Sie einige Informationen, die Ihnen bei der Vorbereitung auf Ihren Termin helfen sollen.

Was Sie zur Vorbereitung tun können

Mache eine Liste von:

• Ihre Symptome, einschließlich aller Symptome, die scheinbar nichts mit Ihren Fußschmerzen zu tun haben, und wann sie begannen
• Wichtige persönliche Informationen, einschließlich Sportarten, an denen Sie teilnehmen, und Ihre Krankengeschichte
• Fragen, die Sie Ihrem Arzt stellen sollten.

Zu den grundlegenden Fragen, die Sie dem Arzt bei Metatarsalgie stellen sollten, gehören:

• Was verursacht meine Symptome?
• Brauche ich Tests?
• Ist mein Zustand wahrscheinlich vorübergehend oder chronisch?
• Welche Behandlungsmethode empfehlen Sie?
• Muss ich meine Aktivitäten einschränken?

Was Ihr Arzt fragen wird

Der Arzt wird Ihnen folgende Fragen stellen:

• Welche Art von Schuhen trägst du?
• Welche Aktivitäten machst du?
• Besteht Ihr Alltag aus viel Gehen oder Stehen?
• Gehen Sie oft barfuß? Auf welchen Oberflächen?
• Treten Ihre Symptome kontinuierlich oder gelegentlich auf?
• Wie schwerwiegend sind Ihre Symptome?
• Was scheint Ihre Symptome zu verbessern?
• Was scheint Ihre Symptome zu verschlimmern?

Während Sie auf Ihren Arztbesuch warten, ruhen Sie Ihren Fuß so weit wie möglich aus und tragen Sie gut sitzende Schuhe. Rezeptfreie Schmerzmittel können helfen, Ihre Beschwerden zu lindern.